人性化护理对妊娠高血压综合征患者妊娠结局的影响

黄碧琼，王玲，苏敏仪

（广东省妇幼保健院，广东广州 510000）

妊娠高血压综合征（PIH）为一种妊娠期特有疾病，常发生于妊娠20周后，主要表现为高血压、水肿、蛋白尿甚至昏迷、抽搐等，严重威胁母婴生命健康[1]。因此，给予PIH患者有效的治疗与护理干预是很有必要的。基于此，本研究对92例PIH患者分组采用常规护理和人性化护理，探讨人性化护理对PIH患者妊娠结局的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年1月-2018年1月期间我院收治的92例PIH患者随机分为观察组（n=46）与对照组（n=46）。观察组中初产妇28例，经产妇18例；年龄21岁-34岁，平均年龄（25.8±3.2）岁；孕周36周-41周，平均孕周（38.6±1.3）周。对照组中初产妇30例，经产妇16例；年龄22岁-33岁，平均年龄（25.5±2.7）岁；孕周36周-40周，平均孕周（38.3±1.2）周。两组一般资料差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规护理，即血压监测、常规用药指导及日常宣教等。观察组在对照组基础上给予人性化护理：①健康教育：应用图片、影音等方式耐心地向患者讲解PIH相关知识，让患者可客观地认识疾病；②心理护理：在与患者积极沟通时，留意患者心理状态，并给予安抚与疏导；③用药指导：叮嘱患者要严格遵医嘱用药，同时告知其自行更改药量甚至不服药的危害；④饮食指导：为患者制定个性化饮食方案，以高蛋白、高纤维素、高维生素、低盐、低脂为饮食原则，同时遵循少食多餐的饮食习惯；⑤运动指导：为患者制定个性化运动方案，每天适量运动，运动需循序渐进，以个人可耐受为宜。

1.3 观察指标 比较血压变化与妊娠结局。①血压：收缩压、舒张压；②妊娠结局：胎膜早破、剖宫产、产后出血及早产。

1.4 统计学分析 采用SPSS 18.0软件处理数据，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血压水平 干预后，两组收缩压、舒张压均明显低于干预前，且观察组明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。

2.2 妊娠结局 观察组各种不良妊娠结局发生率均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表2。

表1 两组血压水平比较（Mean±SD, mmHg）（n=46）

表2 两组妊娠结局比较［n（%）］

3 讨论

PIH为一种妇产科常见疾病，发病率高、进展快，且临床表现较为多样化，对母婴生命健康危害极大。目前，临床对PIH主要采用药物以控制患者血压，同时常辅以常规护理进行干预，但因常规护理过于简单与模式化，干预效果并不是十分理想[2]。因此，寻找一种更有效的干预方案成为近年来临床探讨的热点。

近年来，随着临床护理学的发展与患者对护理要求的提高，人性化护理现已逐渐普及，且干预效果理想[3]。本研究在实施人性化护理过程中，通过健康教育可让患者对疾病有更加全面与客观的认识，纠正了以往的错误认知，有助于提高患者的治疗依从性，进而对血压的控制也具有积极性作用；通过心理护理可有效提高患者的心理舒适度，而良好的心理状态对于血压控制与妊娠结局均具有重要意义；通过用药指导可有效规避不合理用药造成的不良后果，有助于血压控制；通过饮食指导可帮助患者养成良好的饮食习惯，规避饮食过程中存在的风险；通过运动指导可帮助患者有效控制体质量与血压水平，对改善妊娠结局具有重要意义[4]。

本研究结果显示，干预后，观察组收缩压、舒张压均明显低于干预前与对照组；观察组各种不良妊娠结局发生率均低于对照组。提示对PIH患者实施人性化护理可有效降低患者血压，改善妊娠结局。