88例长程视频脑电图(VEEG)监测的护理体会

朱 艳

（绵阳市中心医院儿科，四川 绵阳 621000）

前 言

癫痫为脑功能失调综合征的一种，具有慢性、反复发作、发作时间短暂的特点。发作后，患儿常无法叙述发作场景。因此，疾病的诊断难度较高。临床研究表明，将长程视频脑电图（VEEG）应用到患儿的病情监测过程中，可有效检出疾病。但监测过程中，如护理不善，监测结果很容易出现异常。为进一步提高癫痫检出率，本文于本院2016年11月--2017年11月收治的癫痫患儿中，随机选取88例作为样本，阐述了VEEG监测的护理体会：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的癫痫患儿作为样本，随机分为护理组与对照组2组。护理组患儿共44例，性别：男：女=20：24。年龄（5--12）岁，平均（7.15±0.85）岁。对照组患儿共44例，性别：男：女=21：23。年龄（4--12）岁，平均（7.23±0.91）岁。两组数据无显著差异（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

（1）入选患儿均符合WHO关于癫痫的诊断标准。（2）患儿均无精神异常，无意识障碍。（3）患儿（及家属）知情同意。

1.3 方法

对照组采用常规方法护理，仅给予长程视频脑电图监测。护理组在分析影响监测结果准确度的基础上，加强护理干预：（1）监测前的护理：监测前，护理人员应检查弹性网帽有无破损，并准备好压舌板等急救物品。确保患儿发病时，能够得到及时的救治。（2）监测中的护理：监测过程中，患儿的头部清洁度、生命体征、心理状态、电磁波等，均属于影响疾病检出率的主要因素。对此，护理人员应嘱咐家长为患儿彻底清洁头部皮肤，并为患儿涂抹导电电极膏，采用弹性网帽给予固定，使检出率得以提升。如患儿生命体征平稳性差，应考虑逾期检查。护理人员应加强对患儿的心理护理，通过陪伴患儿做游戏的方法，告知患儿保持放松的重要性。避免患儿过于紧张，对监测结果造成影响。监测期间，家长不得在患儿周围接打手机，不得给予患儿电动玩具，避免产生电磁波干扰，对疾病检出率的提高造成阻碍。

1.4 观察指标

观察两组患儿的护理依从性及检出率。采用调查问卷法，调查患儿家长的护理满意度。问卷共100分，满意：≥80分。一般：60--79分。不满意：≤59分。满意度=（满意+一般）/44×100%。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0软件处理数据，计数采用x2检验，以（%）表示。P＜0.05视为数据差异有统计学意义。

2 结 果

护理组患儿依从性97.73%、癫痫检出率97.73%、家长护理满意度95.45%；对照组患儿依从性90.91%、癫痫检出率88.64%、家长护理满意度88.64%。两组数据差异显著（P＜0.05）。详见表1：

表1 两组患儿的护理依从性及检出率

3 讨 论

癫痫为神经系统常见病，诱发因素包括缺氧性脑病、颅脑肿瘤、先天性异常等多种。患儿发病时，多伴随全身肌肉抽搐症状，且意识可短暂丧失。癫痫患儿发作时，脑电图可出现一定的异常[1]。将长程视频脑电图监测应用到疾病的诊断过程中，可有效检出疾病。进而为疾病的治疗提供依据，提高治疗有效率。长程视频脑电图监测期间，患儿头部的清洁度、心理状态、依从性等，均会对监测结果造成影响。如头部清洁度差、过于紧张，或家长在监测期间接打手机，极容易导致监测结果出现异常，导致疾病难以检出[2]。本文研究发现，采用常规方法监测，患儿依从性90.91%、癫痫检出率88.64%、护理满意度88.64%。从监测前、监测中等环节入手，对患儿加以护理，可有效解决上述问题。监测前，做好监测准备，能够避免由弹性网帽破损而导致的检出率低的风险发生。监测过程中，确保头皮清洁。同时，加强对患儿的心理护理，同样可达到提高疾病检出率的目的。将上述护理方法应用到长程视频脑电图监测过程中，对检出率的提高，具有积极意义。本文研究发现，采用上述方法护理后，患儿监测依从性97.73%、癫痫检出率97.73%、护理满意度95.45%。与常规护理方法相比，具有明显的优势（P＜0.05）。

综上所述，于长程视频脑电图监测期间，从头部清洁、心理护理等方面，对癫痫患儿加以护理。能够有效提高患儿的监测依从性，提高癫痫检出率，使患儿家长的护理满意度得以提升。