产妇在分娩过程中使用全程陪伴分娩护理的效果

朱益枫

(如皋博爱医院有限公司，江苏 南通 226500)

女性的分娩过程具有较高的危险性，为提高自然分娩效率，常常在此过程中实施优质的助产护理[1]。为探讨全程陪伴分娩护理在产妇分娩中的效果，此研究将本院2017年1月-2017年7月接收的100例产妇展开详细的分组分析，现将具体情况总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院2017年1月-2017年7月接收并行基本护理的50例产妇作为A组，另同期接收并行全程陪伴分娩护理的50例产妇作为B组。A组年龄：22岁-35岁，平均(27.50±2.60)岁；孕周：39周-41周，平均（39.30±0.80）周。B组年龄：21岁-36岁，平均(27.55±2.58)岁；孕周：39周-41周，平均（39.30±0.82）周。两组产妇的年龄、孕周比较，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2 护理方法

A组实施基本护理，由助产护士对产妇进行健康宣教，介绍阴道分娩过程中需要注意的事项，并教会其在分娩中如何科学调息等，增加产妇对分娩知识的了解与掌握。另外，护士还需为患者展开心理疏导，观察产妇分娩的情况与体征变化，同时给予产妇鼓励与认可，直至其顺利分娩。

B组实施全程陪伴分娩护理，由助产护士全程陪伴在产妇身边，并为其提供一系列护理服务，具体内容如下：（1）第一产程护理：①护士协助产妇进入产房后，调节室内温湿度，并介绍室内环境以及本次护理的内容，增加产妇的信任，有利于建立和谐关系。②护士评估产妇的心理状态，然后展开针对性的心理疏导，详细介绍宫缩、阵痛等情况，嘱咐产妇做好心理准备，同时鼓励其积极面对分娩，当产妇感觉疼痛时，护士要紧握其双手，并通过语言鼓励产妇克服。③第一产程的早期，护士鼓励产妇多散步，促进胎头不断下降，同时多饮水、勤排尿，并将拉玛泽呼吸方法教会产妇，并鼓励其以听音乐、看电视等方式转移注意力，有利于缓解痛苦。（2）第二产程护理：随着产程不断进展，产妇的疼痛感觉会越来越剧烈，同时宫缩也更为频繁，产妇可能因此产生恐惧、焦虑的心理，护士需及时给予安慰与肯定，通过持续心理疏导，稳定产妇的情绪；护士指导产妇深慢呼吸交替，并为其按摩腰、腹部，避免体力过度消耗，并在宫缩间歇鼓励产妇摄入易消化、营养丰富的食物，及时补充产妇的体力，促进分娩顺利进行，在此期间护士还需密切观察产妇的产程与体征情况，指导其呼吸、用力的技巧等。（3）第三产程护理：①胎儿娩出后，护士需观察产妇阴道出血情况，同时遵医嘱应用缩宫素等；待新生儿护理完毕后，将其抱至产妇身边，同时将新生儿的健康情况告知产妇，并为其送上祝贺，若产妇产后2h无任何异常，即可送往普通病房，同时加强巡视，向产妇介绍母乳喂养的方法，并加强产后并发症预防处理等，促进产妇尽快恢复。

1.3 观察指标

（1）比较两组产妇的总产程以及出血量；（2）比较两组产妇的分娩结局，包括阴道自然分娩、剖宫产以及阴道助产。

1.4 数据统计处理

数据均以统计学软件SPSS19.0处理，计数资料如阴道自然分娩率、剖宫产率、阴道助产率，用“[例（%）] ”表示，“x2”检验；计量资料总产程、分娩出血量用“(±s)”表示，“t”检验，P＜0.05时差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组的总产程与出血量对比

A组产妇总产程长于B组，出血量高于B组，差异具备统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1 两组的总产程与出血量对比(±s)

表1 两组的总产程与出血量对比(±s)

组别 总产程（min） 出血量（ml）A组（n=50） 458.28±40.08 301.70±44.25 B组（n=50） 361.90±35.65 226.88±30.45

2.2 两组产妇分娩结局对比

两组的阴道助产率对比无意义（P＞0.05），但B组自然分娩率高于A组，剖宫产率低于A组，差异具备统计学意义（P＜0.05），见表2：

表2 两组产妇分娩结局对比

3 讨 论

分娩属于女性的一个自然生理过程，正常分娩伴随剧烈的疼痛，可能对产妇带来焦虑、紧张等不良情绪而增加其心理压力，甚至还有可能导致产妇出现宫缩乏力，延长分娩的时间或者引起难产，危及产妇安全。因此，在产妇分娩期间往往需要配合优质、全面的助产护理措施，确保其顺利生产[2]。

本研究中，A组产妇总产程长于B组，出血量高于B组，差异具备统计学意义（P＜0.05）；与此同时，A组自然分娩率为64.00%，低于B组的78.00%，A组剖宫产率为20.00%，高于B组的6.00%，差异具备统计学意义（P＜0.05）。提示在产妇分娩过程中应用全程陪伴分娩护理，不仅可以缩短产妇产程、降低出血量，而且还能降低剖宫产率、自然分娩率。在该护理服务中，护士在各个产程中，根据产妇的具体情况做出有针对性的护理服务，通过心理疏导、健康宣教等一系列措施稳定产妇情绪，增加其对各个产程知识的了解，有利于增加其分娩的信心。通过科学、优质的全程陪伴分娩护理，增加产妇的安全感与被重视感，使其在各个产程中保持良好的状态，促进自然分娩[3]。

综上，在产妇分娩的过程中实施全程陪伴分娩护理的效果较好，价值颇高，建议进一步推广使用。