心脏康复护理联合舒适护理在ST段抬高型心肌梗死PCI术后心脏功能恢复中的应用

2018-11-19 11:04常丽黄秀周丽尤蕴李永聪
中西医结合心血管病电子杂志 2018年28期
关键词:心脏功能舒适护理

常丽 黄秀 周丽 尤蕴 李永聪

【摘要】探讨心脏康复护理联合舒适护理对ST段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入PCI术后患者心脏功能恢复的作用。结果表明心脏康复护理措施应用在ST段抬高型心肌梗死介入术后患者中的效果显著,能够有效改善患者心脏功能,并提升了患者护理满意度,值得临床推广。

【关键词】心脏康复护理;舒适护理;ST段抬高型心肌梗死;PCI;心脏功能

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.28..02

【Abstract】To investigate the cardiac rehabilitation nursing joint comfortable nursing percutaneous coronary intervention for st-elevation myocardial infarction cardiac function in patients with PCI postoperative recovery.The results show that cardiac rehabilitation nursing measures applied in the patients with st-elevation myocardial infarction after interventional effect significantly, can effectively improve cardiac function in patients with, and improve patient care satisfaction, is worth of clinical promotion.

【Key words】Cardiac rehabilitation nursing;Comfortable nursing;ST segment elevation myocardial infarction;PCI;Heart function

心肌梗死是心血管临床上常见病症,大多因冠状动脉粥样硬化致使管腔狭窄与心肌缺血,未能准时侧枝循环,致使心肌缺氧坏死[1]。临床上主要是通过经皮冠脉介入术PCI进行治疗,用于恢复患者冠状动脉的血液循环和改善心肌缺血情况。有研究报告术后康复运动利于心脏功能恢复[2]。为了探讨心脏康复护理聯合舒适护理措施对ST段抬高型心肌梗死介入术后患者心脏功能恢复的作用,选择本院心血管病科收治的80例ST段抬高型心肌梗死介入术后患者作为研究对象,帮助患者最快的康复选择最佳的护理办法,取得满意效果,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月~2018年9月心血管病科收治的ST段抬高型心肌梗死介入术后患者80例作为研究对象,按随机原则将其分为A组和B组,各40例,此次研究经本人同意,经医院伦理委员会备案。其中,A组男14例,女6例,年龄43~78岁,平均(60.12±3.28)岁;B组男15例,女5例,年龄43~82岁,平均(60.12±3.28)岁。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

AB两组患者均进行常规护理,药物指导、饮食指导以及环境护理。A组患者加用心脏康复护理联合舒适护理:①风险评估,术后送患者CCU予以心电监护生命体征、穿刺点和四肢的颜色状况。术后指导患者进行心脏康复训练,被动和主动运动,半卧位对非术侧肢体进行活动,并指导深呼吸运动,吸气时运动而呼气时放松,每次做5~20次;之后坐在床边重复上述动作;然后站立重复上述动作。②术后12 h内,激励患者下床慢慢的步行,每次步行活动时间不超过10 min。③3天后让患者实行强度较低的运动如步行,1天最好是两次,慢慢的逐渐变为走楼梯步行,每次活动时间都保证是10 min,一但发现活动中有胸痛和胸闷的状况,立刻停止活动。④1个月之后,加强训练的强度,延长训练的时间,延长到每次30分钟,每周训练三次,在此期间对患者的心率进行监测,如果有胸部闷痛、出冷汗、头痛及晕厥等不良状况,立刻停止训练。⑤在心脏康复护理中贯穿舒适护理与康复指导,保持术后皮肤、卧位、翻身、睡眠、心理、社会舒适等。

1.3 观察指标和疗效评价标准[3]

①观察记录AB两组患者LVEF水平。②采用ADL(生活质量量表)评价患者生活质量,得分越高说明患者的生活质量越好。③采用SAS(焦虑自评量表)评价焦虑情况,得分越高说明患者越焦虑。④观察记录六分钟步行距离。⑤采用自制问卷调查患者护理满意度,设为满意、较满意、不满意三个等级,总满意度=满意度+较满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;护理满意度以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较AB两组患者的LVEF水平、ADL评分、SAS评分、六分钟步行距离A组患者的LVEF水平、ADL评分、SAS评分、六分钟步行距离均优于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 比较AB两组患者护理满意度

A组患者护理满意度优于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨 论

随着医学的快速发展,PCI治疗已成ST段抬高型急性心肌梗死主要的治疗措施[4-5]。此次研究结果显示:A组的LVEF水平、ADL评分、SAS评分、六分钟步行距离均优于B组,A组的护理满意度优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05),表明心脏康复护理联合舒适护理措施应用在ST段抬高型心肌梗死介入术后患者中的效果显著,能够有效改善患者心脏功能,促进患者更好的恢复,并提升了患者护理满意度,值得临床推广。

参考文献

[1] 冯金城,周利华,谭新平,等心脏康复护理对心梗介入治疗后患者心理状态的影响[J].心血管病防治知识(下半月),2014,(9):123-124.

[2] 郑爱强.ST段抬高型心肌梗死择期介入治疗的心功能及心室重构改善分析[J].中国农村卫生事业管理,2016,36(9):1223,封4.

[3] 林嘉敏,邵凤婷,杨秋娴,等.临床路径在急性非ST段抬高型心肌梗死患者康复期心脏康复训练中的作用研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,21(29):4512-4513.

[4] 解永芳.急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓再通的患者采取择期PCI术治疗探讨[J].心血管病防治知识(下半月),2014,28(9):55-57.

[5] 蹇祥玉,路海云,罗莹怡,等.急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后Ⅰ期心脏康复护理研究[J].护理学杂志,2016,31(23):1-4.

本文编辑:刘欣悦

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