民办医学院校学生心理健康和学习倦怠的关系调查分析

白婧 和静 贾甜甜 吴广霞 霍雨艳

【摘 要】掌握民办医学院校学生心理健康现状，探讨心理健康与学习倦怠的关系，采用问卷调查的方式，结果显示，被调查学生心理健康水平低于全国青年常模，不同性别、年级和家庭经济状况的医学生心理健康各因子差异显著，心理健康和学习倦怠的相关性分析表明，心理健康与学习倦怠存在显著相关性，且学习倦怠的成效感维度对医学生心理健康水平具有显著正向预测作用。

【关键词】民办高校；医学生；心理健康；学习倦怠；关系

中图分类号： R-4 文献标识码： A 文章编号： 2095-2457（2018）20-0084-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.20.036

【Abstract】Master the current state of mental health of students in private medical colleges.Exploring the relationship between mental health and learning burnout.Using questionnaires， the results show that the mental health of the students surveyed is lower than the national youth norm， and the factors of mental health of medical students with different genders， grades and family economic status are significantly different.Correlation analysis between mental health and learning burnout shows that there is a significant correlation between mental health and learning burnout.And the dimension of effectiveness of learning burnout has a significant positive predictive effect on the mental health of medical students.

【Key words】Private colleges； Medical students； Mental health； Learning burnout； Relationship

改革开放以来，我国民办高等教育迅速发展，民办高校的学生比起公立高校的学生，要面临更大学习和就业压力。有研究表明，民办高校大学生心理健康状况较差，学习倦怠情况严重。本文研究民办高校医学院校的学生，基于医学的学科特点，课程体系庞大复杂，对医学生的基础知识储备要求较高，课程难度也较大，因此医学生心理健康和学习倦怠情况可能更为严重。影响民办医学院校学生的心理健康的因素很多，本研究选取了学习倦怠这个与学习密切相关的因子。学习倦怠也会影响学生当前的心理健康状况。因此降低学习倦怠水平，促使其心理健康的发展十分必要。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

采用随机抽样的方法，抽取山东协和学院医学院和护理学院的450名学生发放调查问卷，回收问卷423份，有效问卷395份，有效回收率93.3%。其中：男生141名，女生254名；大学一年级131名，二年级127名，三年级137名。

1.2 研究工具

该研究采用心理测验量表—SCL90（90 项症状自评清单），量表中共有90 個项目；采用福建师范大学连榕教授编制的《大学生学习倦怠量表》[1]。该量表共计20道题，调查采用5级计分制，分数越高情况越严重。采用SPSS19.0对数据进行统计分析，采用独立样本t检验和回归分析等。

2 结果

2.1 民办医学院校学生心理健康总体状况

对395份有效问卷进行描述性统计分析得出，9个因子平均分都小于2分，样本总体水平呈阴性，但除躯体化因子外其他因子与总分都高于全国青年常模。进一步做独立样本t检验，得出，（1）在抑郁、焦虑、恐怖这三个因子中有显著差异性（P<0.01），数据显著高于全国常模；（2）在敌对、偏执、精神病性和总均分上差异也有统计学意义（P<0.05），数据高于全国常模；（3）在躯体化、强迫症状、人际关系敏感三个因子得分与全国常模无明显差异。

2.2 民办医学院校学生心理健康在人口统计学变量的差异

2.2.1 不同性别医学生心理健康水平差异性分析

经过独立样本t检验，结果显示不同性别医学生在SCL-90各项因子检测中，在焦虑因子上，女生得分显著高于男生，且有统计学意义（P<0.05）；在其他因子上，女生得分略高于男生，但差异无统计学意义。

2.2.2 不同年级医学生心理健康水平差异性分析

对不同年级在心理健康各因子的差异性分析，得出，医学在心理健康各因子和总分的得分几乎都是按一年级、二年级和三年级的顺序递增，这说明年级越高，心理健康问题越严重；医学生心理健康因素中抑郁、焦虑因子在不同年级存在显著差异（P<0.01），大学三年级学生的抑郁和焦虑因子得分显著高于大学一年级，敌对因子在不同年级上也存在显著差异（P<0.05），也是大学三年级学生得分高于大学一年级。

2.2.3 医学生是否独生子女的心理健康水平差异性分析

经独立样本t检验分析，医学生心理健康水平各因子在是否独生子女上无显著差异。

2.2.4 不同家庭经济情况的医学生心理健康水平差异性分析

学校每年會对学生进行家庭经济情况的统计，将学生划分为非贫困、一般贫困和特困3类。对其进行不同家庭经济情况的心理健康各因子分析，不同家庭经济情况的大学生在人际关系敏感和敌对因子上存在显著差异（P<0.05），人际关系敏感和敌对因子得分最高的是特困生，然后依次是一般贫困生和非贫困生，特困生和非贫困生之间差异显著（P<0.05）。这与阚晓华[2]、张冬梅[2]等人的研究结果基本一致。

2.3 大学生心理健康与学习倦怠的关系

学习倦怠情感耗竭、成效感维度和总分与心理健康的各个因子都具有显著正相关（P<0.01），说明学习倦怠的情感耗竭、成效感维度和总分与心理健康的相关性最强。具体结果见表1。

进一步探讨医学生心理健康与学习倦怠之间的关系，采用一元线性回归的分析方法，以医学生心理健康总分作为因变量，学习倦怠的情感耗竭、去个性化、成效感三个维度作为预测变量，进行一元线性回归分析。表2表明，大学生学习倦怠的成效感维度的回归系数具有统计学意义（P<0.05），而情感耗竭和去个性化维度的回归系数没有统计学意义，说明成效感维度对心理健康具有显著的正向预测作用。而这一点与阚晓华[2]的研究结果一致。

3 讨论

3.1 民办高校医学生心理健康现状

研究发现，民办高校医学生心理健康水平在抑郁、焦虑、恐怖、敌对、偏执、精神病性和总均分上与全国青年常模比较都有显著差异，原因主要有：民办医学院校的生源一般高考分数不高，学生学习基础差，学习兴趣低，本身存在一定的自卑和抑郁心理，学习效果差也会产生焦虑感；民办医学院校学生学费较高，学生面临着较大的经济压力，有的通过勤工俭学减轻家庭负担，但在一定程度上也影响了学习，减少了与同学沟通交流的机会，出现敌对和偏执倾向。

3.2 医学生心理健康各因子在人口统计学变量的差异

研究发现，（1）在不同性别比较上，女生在焦虑因子的得分显著高于男生，原因可能是女生的性格本身比较敏感，在繁忙的学业压力下更容易产生焦虑现象。（2）在不同年级的比较上，随着年级的递增，其心理健康问题越严重，并且抑郁、焦虑和敌对现象更显著，这可能是因为大学生刚入校时对环境等各方面比较新鲜，课程设置也以基础课为主，学业压力也不大，但随着年级的递增，专业课程难度增大，并且还面临实习和就业的压力，导致医学生会出现抑郁、焦虑的倾向；并且，很多公立医院明确表示不招收民办高校的实习生和毕业生，面对社会对民办学校种种异样的眼光，使高年级的学生产生敌对心理。（3）在不同家庭经济情况比较上，特困生比一般贫困生和非贫困生心理健康问题更严重，尤其是在人际关系敏感和敌对因子上。这可能是特困生由于经济上的拮据，内心更为自卑和敏感，难以融入集体。

3.3 医学生心理健康与学习倦怠的关系

研究发现，学习倦怠的成效感和情感耗竭维度与心理健康的相关性最强，呈显著正相关，成效感维度可有效地预测医学生心理健康水平，研究可通过降低医学生学习倦怠水平，尤其是提高学生的成效感来改善医学生心理健康状况。良好的学习成效感能增强学生的心理自我调节能力，较少出现焦虑、抑郁、敌对等症状。反过来，较差的学习成效感会使学生产生焦虑、抑郁、敌对等负性心理。

综上所述，在民办医学院校备受争议和歧视的社会大环境下，民办高校医学生在不同性别、年级、家庭状况等人口统计学变量会在一定程度上影响着学生的心理健康。并且，学习倦怠和心理健康的关系密切，学习倦怠水平高，会导致学生焦虑、抑郁等心理问题，从而会影响他们的心理健康水平。因此，要有效改善学生的学习倦怠现状，尤其是提高学生的成效感，从而更好地促进其心理健康。

【参考文献】

[1]连榕，杨丽娴，吴兰花.大学生的专业承诺、学习倦怠的关系与量表编制[J].心理学报，2005（05）：632-636.

[2]阚晓华.大学生心理健康及其学习倦怠的关系[D].山东师范大学，2010.

[3]张冬梅.工科院校大学生学习倦怠与心理健康关系的研究[D].东北师范大学，2010.