浅议医院档案价值及开发利用

宇泉锟 陈红

摘 要：医院档案是现代化医院管理工作的重要组成部分。本文在分析医院档案价值的基础上，阐述医院档案资源开发利用的原则，探讨医院档案资源开发利用的对策，以期提高医院档案开发利用的效率和质量，为医院各项工作的科学决策提供详实、有效的参考依据。

关键词：医院档案；档案价值；开发利用；档案管理

作为医院各项工作的原始记录，医院档案是医院管理、医疗服务、科学研究等涉及医院发展各方面的重要体现，在医院领导规划决策时能够提供重要的参考和依据。档案信息资源的开发与利用就是档案管理部门根据社会需要，将收集到的档案信息资料，按照不同的目的和要求，采用专业方法和现代化技术，进行不同方式、不同深度的发掘、采集、编纂、储蓄、传输，并迅速、准确地以多种形式和渠道向社会提供系统的、高水平的档案信息资源，以满足档案用户的利用需要。真实、可靠的档案资源对形成正确、科学的决策至关重要。

1 医院档案的价值

1）医院档案是医院各项活动的真实记录。医院档案主要有党群、行政、医疗、科研、教学、设备、基建、财务、人事档案，以及照片档案、实物档案、光盘档案等，这些档案都记录了医院各类活动的重要信息，内容涵盖医院管理、医学发展、科研教学、后勤保障、财务运营和患者病历等方面。

2）医院档案是医疗活动的总结。在日常诊疗服务工作中，会出现疑难杂症或突发急救等病例，医生需要正确、快速地对患者病情进行诊断分析，制定最优治疗方案，这就需要医院档案为医生提供参考，在以往档案中找到相似病例的诊治经验，迅速、及时、正确地为患者进行救治。同时，科学研究和医学教育也是医院发展和提升竞争力的重要内容，医院档案作为医疗活动的总结，客观反映了医院主要任务和历史风貌，为医学科研和临床教学提供了真实、丰富的参考信息，对医院促进医疗技术发展起着至关重要的作用。

3）医院档案是医院文化建设的重要载体。医院文化是医院的医务工作者在医疗活动中所创造的物质财富和精神财富的总和，是一种具有医院自身行业特点的文化。医院档案是医院各项活动的历史记载，真实反映医院历史，凭借文字、照片、音频和视频等形式记录医院历来具有保存价值或产生一定影响力的各项活动。在医院档案管理的日常工作中，会对医疗、行政、科研、教学和财务等各项活动产生的信息进行收集、整理、归档，为医院文化建设提供了详实的参考信息，为医院文化的建立和巩固奠定了坚实的基础。

2 医院档案资源开发利用的原则

1）实用性。医院档案资源开发利用的主要目的就是为医院发展服务，因此实用性尤为重要。档案的管理理念、管理模式和管理措施等，都要符合客观需要，要具备广泛的实际应用价值。医院档案管理要总结工作经验、发现利用规律、预测需求动向，提高档案管理水平，提升档案利用价值，促进档案利用工作实现质的飞跃。

2）安全性。由于醫院部分档案资源涉及行业机密材料，档案资源的开发利用要强化对档案安全性工作的重视，要明确档案使用者的知悉范围，保证不失密、不泄密。同时要规避重复利用的纸质档案的磨损，力求档案资源不受损，确保档案信息的完整真实。在数据档案管理方面，对于重要的档案信息应有双备份、自恢复技术和信息加密存储等技术，最大限度降低档案信息损失，也是医院档案资源开发利用安全性原则的重要内容。

3）创新性。医院档案资源的开发利用不仅要符合档案管理的普遍性规范，还要顺应政治、经济、科技和文化等方面的发展潮流，用创新性的思维指导档案资源的开发利用。学习先进的档案管理思想，充分发挥信息技术的优势，在档案管理理念和方法上大胆创新，最大限度地开发利用档案资源，为医院发展带来更大的社会效益和经济效益。

3 医院档案资源开发利用的对策

1）管理理念由被动型向主动型转变。档案管理人员必须从过去封闭、为少数人服务的旧理念中走出来，不断开拓创新，紧密围绕医院中心工作，加强服务意识，充分利用现代化科学手段和工具，创新多种档案开发和利用渠道，提高档案利用效率。在医院档案资源价值的开发过程中，要以档案使用者的需求为导向，收集、分析档案利用的反馈信息，包括对档案管理者水平、服务方式、服务水平和信息需求等方面内容，改变过去档案服务的单一模式，主动了解档案资源效益发挥情况，拓宽档案资源的开发和利用范围，切实提高档案资源的开发利用水平。

2）创新档案资源的利用和服务方式。在当前“互联网+”的时代背景下，医院档案资源的开发利用要以数据档案平台为支撑，并向档案数据利用和服务的科技化方向发展。依托信息化技术收集、整理和开发档案资源，从医院发展的全局视角建设档案信息管理系统，将档案信息管理系统规划融入医院信息系统规划中，开发档案信息管理系统的辅助工程，编制科学、便捷的档案检索和利用工具，创新数据档案信息产品形式。设立档案在线交流平台，建立快速有效的信息反馈机制，确保档案管理人员能全面、快速、实时地掌握档案用户需求，为更好地开发和利用医院档案资源提供有效参考。

3）深化档案编研工作。医院档案编研是医院档案资源开发利用的一种重要形式，是实现医院档案价值的最好渠道。为保证编研工作开展的科学性、有序性、有效性，档案部门应周期性出台编研工作的总体规划，并适时制订阶段性计划。要统筹规划编研开发工作，着重在选题策划、档案资源和编研力量整合。要注重馆藏档案和利用需求研究，加强选题策划的针对性，提升服务能力。只有契合用户需求的编研成果才具备强大的生命力，档案资源的开发利用才能真正服务于医院发展。

4）树立开放的服务形象。为切实提高医院档案资源的开发利用效率，更好地为医院发展服务，档案管理者要加强档案宣传工作，不断拓展档案工作宣传方式，打破以往档案工作的神秘性。档案机构需要构建自身的发布源，将适合公开与共享的档案信息通过门户网站、官方微博、微信公众号、网络论坛等平台发布到互联网上，有效拓展档案信息的利用范围，不断培养用户的档案意识和使用技能，构建符合用户特点的档案资源利用模式，为档案用户提供个性化的信息服务，塑造开放、灵活、高效的服务形象。

医院档案是医院管理工作中的凭据，是医学科学研究的基础，是医院进行宣传教育的生动素材。 医院档案资源的开发利用直接影响医院各项工作能否顺利开展，因此必须重视档案资源的开发利用在医院整体管理工作中的不可或缺性。在当前我国深化医药卫生体制改革的环境下，医院档案资源的开发利用工作要从根本上实现理念创新，多层次、多角度、多形式地开发利用档案资源，充分挖掘档案资源价值，以满足医疗、科研、教学和管理等工作的需要，更好地为医院发展服务。

参考文献

[1]刘新喻，浅议档案信息资源的开发和利用，《陕西广播电视大学学报》，2013（1），第59页。

[2]杨伟娜，档案管理在医院文化建设中的作用探讨，《办公室业务》，2016年05（上），第67页。

[3]郑晓云，大数据背景下企业档案管理创新研究，兰台世界，2018年4月增刊，第149页。

[4]张林，档案工作在信息化背景下的新模式，兰台世界，2018年4月增刊，第41页。

作者简介

宇泉锟（1989-），女，江苏省南京市，研究生，毕业于南京师范大学，馆员，研究方向：档案管理。

通讯作者

陈红（1961-），女，安徽铜陵，研究生，毕业于东南大学，研究馆员，研究方向：档案管理。