解决人生最后一公里问题沈阳“医养结合创新模式”获好评

医养结合，以医为主，立足医疗，服务老人，解决人生最后一公里难题。沈阳作为国家第一批医养结合试点城市，率先成立医养办，率先打造以医院为中心的医养结合新模式。

开通老年人就医“绿色通道”

沈阳主要从两个方面推动“医养结合”工作，一方面是在医疗机构内设立老年人就医的“绿色通道”；另一方面是让养老机构的老年人能通过多种不同形式获得更为便捷的医疗服务。其中，老人就医“绿色通道”主要是为老年人提供挂号、就医等便利服务，对老年人特别是高龄、重病、失能及部分失能老人看病就医实行优先照顾，在挂号、就诊、化验、收费、取药、住院等窗口设置“老年人优先”标志。该项工作重点在二级以上医疗机构内开展，因为此类医疗机构往往患者众多，排队、床位紧张等现象明显。目前沈阳地区二级以上综合医院开通比例达到100%。

四种形式让医院与养老机构“牵手”

在医疗机构里增加养老服务、开设养老病床，也是医养结合模式的一种。沈阳医养结合工作包括医疗机构医养结合床位服务、为养老机构提供医疗服务、为老年人家庭开展家庭医生签约服务3种服务模式。

沈阳先后建立了辽宁省肿瘤医院中西医结合大东医院(原大东区中医院)、沈阳市红十字会医院、中置盛京医养结合机构、沈阳市安宁医院、德济医院、沈河区新北站社区卫生服务中心、沈北四圣心源中医院等7个医疗机构试点平台。经过一年多的实践，沈阳逐步摸索出医疗机构开设医养结合床位的标准路径。

让养老机构与医院“牵手”，推动双方合作，有几种主要的方式：一是鼓励养老院内建医院、卫生所、门诊部；二是在医疗机构内加入“养老元素”；三是家庭医生签约养老服务；四是一些医疗机构向康复、保健、治未病等养老方向转型。例如市红十字会医院从两年前便开始尝试，派出医护人员入驻大东区某养老中心，惠及百余名养员；沈河区沈北老年医疗养护中心推行“社区卫生服务中心+养老院”模式，既提高了社区医疗资源的使用效能，也满足了社区内养员的医疗需求。到2020年，沈阳所有养老服务机构都将实现“医养结合”。

医养结合中心不仅配有专业的技术医师、护士以及护理人员，为养员提供全面的医疗、护理服务，而且还能做到“小病不离床、大病不转院”。沈阳市今年将扩大医养结合床位试点范围，以创建国家老年友善医院为契机，以“全人、全程”为目标，探索慢病管理、中长期照护、临终关怀、安宁疗护等特色护理模式。