如此，肾好！

■云南省中医医院肾病科副主任医师 张春艳

每个人都有两个肾脏，肾脏有六大功能：排泄血液中的代谢废物和毒素，调节血压，调节骨骼生长，调节红细胞生长，调控体液（水）平衡，维持体内矿物质盐的平衡（如钠、磷、钾等）。肾脏对于人体功能正常运行具有不可替代的重要作用，但肾脏一旦有病医治特别困难，尤其诊断为慢性肾脏疾病，归宿就是替代治疗。但肾脏病是可防可治的，如能早期发现并治疗，肾损害将会被延缓或停止。因此，定期肾脏病筛查非常必要。

尿常规是最有效的基本检查，可以帮助医生了解患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿、低渗尿等情况。尿微量白蛋白检查有助于更早地发现肾损伤。如果怀疑肾脏功能减退，同位素扫描肾脏极为重要。伴有糖尿病、高血压、肾脏病家族史或有长期使用药物史的高危人群要例行相关检查。

建议健康人每年一次尿常规、肾功能检查，高危人群则要增加监测频率，3～5个月检测一次。女性怀孕前也要做肾功能检查，否则怀孕后肾脏负担增加，易引起肾脏病。如发现有眼睑或下肢浮肿、青年高血压、泡沫尿、尿色变深、腰酸痛、夜尿频多、贫血等情况，要及时就医。如有疲乏虚弱、尿痛或排尿困难、尿少等症状，也要及时到正规医院肾病科就医。

如何评估患肾脏病的危险性因素

肾脏病主要危险因素 自己或家族其他人有糖尿病、高血压、心血管疾病；家族其他成员有IgA肾病等。

肾脏病次要危险因素 红斑狼疮、血管炎或其他自身免疫性疾病，反复尿路感染，肥胖，肾结石，长期应用肾毒性药物（止痛、退热、感冒药），年龄60岁以上，低出生体重。

评估肾脏病情的五大检查 血压、尿蛋白、血肌酐、肾小球滤过率、肾脏影像学检查（包括超声波、X线和同位素检查等）。

如何保护双肾

肾脏是人体的重要器官之一，为了拥有健康的双肾，要提早进行肾脏疾病的预防保健，早防甚于早治是预防肾病的核心思想。包括：

调整生活方式 戒烟，保暖，控制体重，限制盐的摄入；不暴饮暴食，不憋尿；适当运动如散步，打太极，练气功等，以不感觉疲劳为宜。水肿明显时应限制每日饮水量。肾功能受损时建议优质低蛋白（精质瘦肉、蛋、奶）、低磷饮食，有效降低蛋白尿，降低血脂，纠正高尿酸血症。

避免感染 喉部或扁桃腺遭链球菌等感染时容易引起肾病。在医师指导下使用抗生素时要彻底，不要中途而废，否则反复发生的链球菌感染容易导致肾脏发炎（儿童尤需注意）。

避免肾毒性药物 许多止痛药、感冒药和偏方都有肾脏毒性，不要轻易服用。

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