中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察

何素娟，林楼健

（清远市清城区源潭镇卫生院，广东 清远 511533）

随着耐药菌株的逐渐增多，小儿患者对抗生素的耐药性明显加强，常规的抗菌药物对小儿支原体肺炎的治疗效果明显下降。调查统计数据显示，小儿支原体肺炎的发病人群在儿童群体中较为集中。在小儿支原体肺炎的发病伊始，若不能够实施行之有效的干预措施，容易对患者的心肺功能造成损伤，不利于确保患者的健康成长。现阶段，临床医学界仍将大环内酯类药物作为支原体肺炎的主治药物，尽管能够缓解患者的部分症状，但患儿对该药物的耐药性较强。基于此，本研究以小儿肺炎支原体肺炎为研究对象，分析单纯西医治疗方法与中西医结合治疗方法的价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2018年6月收治的94例小儿肺炎支原体肺炎患者入组研究，根据治疗方法的不同，将所有患儿分为中西医组和单纯西医组两个组别，单纯西医组47例患者中，男23例，女24例；平均年龄5.36±0.61岁。中西医结合组47例患者中，男25例，女22例；平均年龄5.12±0.77岁。

1.2 方法

单纯西医组患者将阿奇霉素作为主治药物，根据患儿体重计算剂量加入5%的GS或0.9%NS中为患者静脉滴注，用药5天后停药4天，待病情好转后可改为口服序贯治疗。与此同时，医务人员还可基于对症治疗结合的指导下根据患儿的临床症状为其口服退热、止咳、平喘的药物。

中西医结合组患者在单纯西医组治疗基础上，为患儿静脉滴注痰热清注射液，用药剂量为：0.3～0.5 ml/（kg·d），治疗周期为9天。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗有效性和症状缓解情况。

2 结 果

2.1 治疗有效率

表1提示，在为患儿联合应用中医和西医治疗方法后，患儿的治疗有效率明显高于另外一组。

2.2 症状缓解情况

表2提示，在为患儿联合应用中医和西医治疗方法后，与单纯西医组相比，患者的症状消退时间明显缩短。

表1 两组患者的治疗效果 [n（%）]

表2 两组患者的时间指标对比（±s）

表2 两组患者的时间指标对比（±s）

组别 n 咳嗽消退时间（d） 肺啰音消退时间（d） 发热时间（d）单纯西医组 47 3.04±0.51 4.32±0.34 5.04±0.34中西医结合组 47 0.89±0.25 1.03±0.04 1.17±0.46 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

肺炎支原体作为一种介于细菌与病毒中间的微生物，主要富含DNA以及mA，同时其内部不具有细胞壁。在传播方式中，肺炎支原体主要通过飞沫传播，感染呼吸道，尤其在冬季寒冷时期，发病率极高。在患者群体但在宫中，小儿是感染该病症的主要症候群，这使得肺炎支原体肺炎成为儿童高发病之一。受到肺炎影响，容易造成儿童肺部外侧的脏器损伤，严重者还容易出现死亡。在临床诊断中，主要采用大环内酯类抗生素药品如红霉素等对其进行治疗。但由于红霉素对于人体刺激较大，儿童使用易出现胃肠道刺激现象，甚至引起转氨酶提升。

阿奇霉素作为另一种大环内酯类抗生素，在药动力学方面具有一定效果，能够使感染部位出现浓度提升，从而优化体内分布，实现致病菌的抑制和消除。热毒宁是一种常见的中药类注射液，其功能优势，主要体现在抗炎、解热等方面。制品成分主要由金银花、栀子以及青蒿组成，中医认为，此类药品具有清热解表、宣郁驱邪等功效。其中，金银花能够实现泄热清火、祛瘀解困等功效，而栀子则可以清利三焦火，由手少阳经脉完成热毒的倒行，实现共祛表里。在临床研究中，通过注射热毒宁，能够起到一定的抗病毒作用，从而对呼吸道病毒株造成破坏，实现疾病一致。此外，热毒宁注射液还能够实现较好的抗炎、提升免疫力效果。患者注射热毒宁能够大幅度缩短诊治疗程，恢复机体免疫平衡。

中医在进行肺炎等病毒性疾病诊疗室，通常认为，由于肺炎支原体所引发的肺炎，属于“咳嗽”病症，其主要病灶在肺，肺气郁结不能宣发，故咳嗽频繁。因此中医在进行诊疗时，一般选用清热化瘀药品，如连翘、金银花、黄芩等，实现最终的宣肺止咳。本文在针对小儿肺炎进行诊疗时，结合了中医诊疗方案，通过中药材进行重要成分萃取，进行针剂配比研制，实现了化痰祛瘀的功效，改善了小儿的身体健康状态。

综上所述，在小儿支原体肺炎的临床治疗过程中，应促进中医和西医治疗方法的联合使用，促进患者症状快速消退。