思密达在小儿腹泻临床治疗中的效果观察

戴慧敏

（广东省妇幼保健院 广东 广州 511400）

在儿科中，小儿腹泻是比较常见的疾病，主要临床表现为：大便次数增加、大便性状变化，其主要原因就是小儿身体的免疫功能还没完全发展成熟，比较容易受到各种病菌的侵害，如果不能进行及时的治疗，就会使身体的电解质紊乱，从而引发脱水等并发症。在平时治疗中，使用抗生素治疗方法效果并不理想。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取我院接受治疗的70例腹泻患儿作为研究对象，对他们的临床治疗效果进行分析，症状可急可缓，患儿的精神状态尚可，主要以胃肠道反应居多，总体表现为每日排便10次以内，大便颜色呈液态状，以黄色和黄绿色为主，且每次排便量不多，患儿还同时伴有呕吐症状，病发初期无脱水现象，严重者排便次数会在每日10次以上，肠道症状严重，还会伴有酸碱平衡紊乱、水电解质紊乱等情况[1]。将本次研究对象随机分为观察组和对照组，其中对照组35例患儿中，男性19例、女性16例，年龄在4个月到4岁之间，体温在36.5～39.3度之间；35例观察组患儿中有男性18例、女性17例，年龄在3个月到3岁之间，体温在36.4～39.3度之间。两组患儿的年龄、性别和体温情况不具有统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 治疗方法

对于70例患儿，在入院之后均对其进行液体补充，其中对有脱水状况的患儿实施水电解质治疗，调整他们身体的酸碱平衡。对于对照组患儿，在进行基础治疗的同时给他们服用双歧杆菌四联活菌片，不足6个月的婴儿每次1/2片，每日2次；小于三岁的患儿每次1片，每日2～3次；三岁以上的患儿每次2片，每日2～3次。对于观察组患儿，要在进行基础治疗的基础上进行思密达口服治疗，不足1岁的患儿每次三分之一袋，一日3次；年龄在2岁以下的患儿，每次三分之二袋，每日3次；两岁以上的患儿每次1袋，一日3次。

1.3 临床观察及疗效评价

在治疗中观察两组患儿的体温恢复时间、便常规恢复时间、呕吐停止时间、大便恢复时间和腹痛消失时间。结合患儿临床症状，疗效分析，共分为显效标准（患儿症状消失，病情痊愈）；有效标准（患儿症状有所改善，但还有不适症状）；无效标准（患儿临床症状无变化，甚至加重）。

1.4 统计学分析

使用SPSS18.0软件对研究中涉及的数据进行分析，计量资料用均数和标准差进行表示，用百分率统计；使用t检验对计量资料进行检验。当P＜0.05时，具有统计学意义。

2.结果

2.1 在治疗中，对两组患儿的体温恢复时间、便常规恢复时间、呕吐停止时间、大便恢复时间和腹痛消失时间进行记录和比较，发现观察组症状恢复时间均低于对照组，P＜0.05，组间差异明显。见表1。

表1 两组患儿治疗观察指标比较

2.2 观察组患儿的总有效率达97.1%，而对照组仅有80.0%，可见，观察组疗效优于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表2 两组患儿临床治疗效果比较

3.讨论

小儿腹泻疾病在三岁以内的婴幼儿中的发病几率最高，主要是由病原体感染导致的，病原体主要包括人轮状病毒、大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、寄生虫、肠道病毒和金黄色葡萄球菌等。这些病原体主要会损害婴幼儿的肠胃功能，致使他们出现恶心、呕吐、腹泻等症状，严重时还会使患儿的水电解质发生紊乱，甚至造成死亡。如果不能及时接受治疗，就会对儿童的身体健康造成损害。

在本次研究的两组患儿中，大部分患儿的症状都有所缓解，对照组患儿治疗有效率有80.0%，观察组达97.1%，观察组患儿的治疗效果明显好于对照组（P＜0.05）。结果说明，在小儿腹泻疾病治疗中，思密达能够更好的对病原体进行抑制，还能形成保护膜保护消化道，以防病原体和唾液糖蛋白相结合，从而有效的对患儿的胃肠粘膜进行保护，使得患儿的腹泻状况较快改善。

思密达在小儿腹泻中具有很好的治疗效果，其化学结构以层纹状结构为主，从而形成非均匀性的电荷，并在肠道粘膜上进行分布，起到很好的覆盖作用，从而提高了糖蛋白和粘膜的结合效果，增强了肠粘膜的防御功能[2]。在服用思密达之后的三个小时后，患者肠道粘膜会完全被蒙脱石微粉覆盖，其作用效果可以维持七个小时，从而对肠道和消化道的病毒起到了很好的防御效果，值得在临床中被推广和使用。