综合护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响

张玉香

（昆明市东川区中医医院 云南 昆明 654100）

慢阻肺为呼吸内科常见病，主要表现为长期、反复且逐渐加重的咳嗽、喘息及胸闷等，对患者生活质量造成严重影响[1]。目前，临床对慢阻肺常在采用药物治疗的同时，常辅以常规护理进行干预，但由于护理措施缺乏全面性、针对性，干预效果并不理想。因此，寻找一种干预效果更佳的护理方案意义重大。本研究观察了综合护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响。总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2016年8月—2018年6月期间我院收治的96例慢阻肺患者按抽签法分为两组，每组48例。观察组男27例，女21例；年龄56～83岁，平均年龄（72.3±6.8）岁；病程6个月～18年，平均病程（8.5±3.2）年。对照组男25例，女23例；年龄58～80岁，平均年龄（71.9±6.3）岁；病程10个月～17年，平均病程（8.3±3.6）年。两组一般资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者生命体征监测、日常宣教等常规护理。给予观察组患者综合护理：（1）健康教育：由于很多患者对疾病缺乏了解，护理人员需通过谈话、图片、影音等方式耐心地向患者介绍疾病发病原因、治疗方法以及注意事项等，从而提高患者对疾病的认识；（2）心理护理：由于慢阻肺病情迁延不愈，很多患者会出现焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员需亲切、耐心地与患者沟通交流，疏导其不良情绪，并鼓励患者积极接受治疗；（3）饮食指导：护理人员根据患者具体病情，指导患者进食高蛋白、高维生素、易消化类食物，禁食辛辣、刺激性食物，若患者痰液过多，则禁食甜食；（4）用药指导：在患者用药过程中，持续监测其体温、咳嗽等症状，并根据患者情况及时调整药物使用剂量，嘱咐患者按时按量用药。

1.3 观察指标

比较干预前后两组患者的生活质量。生活质量参考健康调查简表（SF-36）进行评定，包括心理、生理、精力以及社会四大方面，各个方面评分范围为0～100分，评分越高生活质量越高。

1.4 统计学分析

2.结果

干预前，两组各项SF-36评分差异不显著（P＞0.05）；干预后，两组SF-36评分显著上升，其中观察组上升更多，差异显著（P＜0.05）。见附表。

附表 两组干预前后SF-36评分比较（±s，分）

附表 两组干预前后SF-36评分比较（±s，分）

注：与干预前相比，①P＜0.05；与对照组相比，②P＜0.05。

3.讨论

慢阻肺主要是由于患者肺部或气道受有害颗粒、气体以及烟尘等不良因素影响而引发肺部异常炎症反应，当患者气道狭窄后，肺部残余气体无法排出体外，造成血氧浓度下降，影响患者的运动能力，从而直接影响患者的生活质量[2]。目前，临床对慢阻肺缺乏特效治疗方法，但临床发现有效的护理干预有利于改善患者肺功能，减少并发症的发生，从而改善患者预后，提高患者的生活质量[3]。

本研究结果显示，干预后，观察组SF-36评分高于干预前与对照组。表明对慢阻肺患者实施综合护理可显著提高患者的生活质量。分析原因为通过健康教育可有效提高患者对疾病的认识，促使患者积极面对疾病，有利于病情康复；通过心理护理可改善患者的不良情绪，从而提高患者对疾病的治疗信心；通过饮食指导可避免饮食过程中的不良饮食习惯影响病情康复甚至导致疾病恶化；通过用药指导可根据患者具体病情实施合理的用药方案，同时督促患者用药可提高治疗效果[4]。总而言之，综合护理干预可通过健康教育、心理护理、饮食指导以及用药指导等措施提高患者生理、心理舒适度，并对临床治疗加以干预，从而有效提高患者的生活质量。

综上所述，综合护理干预可显著提高慢阻肺患者的生活质量，值得推广。