毕春和 康有周
(1楚雄彝族自治州中医医院内三科 云南 楚雄 675000)
(2楚雄彝族自治州中医医院针灸推拿一科 云南 楚雄 675000)
在当今社会,并未找到针对感冒后咳嗽特别有效的药物。但是由于中医的辩证论治体系,针对感冒后咳嗽的治疗具有明显优势,使用石椒感冒汤治疗感冒后咳嗽,对于提升治疗效果,加速痊愈具有明显作用[1-2]。
本次研究选取本我院内三科2017年4月—2018年5月收治感冒后咳嗽患者66例。笔者通过对其中33例采用石椒感冒汤治疗,结果表明,该方能迅速缓解临床症状,缩短疗程,提高感冒后咳嗽治愈率,现报道如下。
本次研究入选66例患者均系本科住院患者,均有明确的感冒史,感冒后迁延不愈的咳嗽,均经胸部X线检查无明显病变,肺通气功能正常,支气管激发试验阴性,诱导痰检测细胞学检查嗜酸细胞比例<2.5%[3]。随机分为两组,对照组33例中男15例,女18例;年龄30~45岁,平均37.5岁;病程3~8周。治疗组33例,其中男14例,女19例;年龄30~50岁,平均40.0岁;病程3~8周。两组一般资料经统计学比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。本次研究均已将详情告知患者及其家属,获取同意,并签订知情同意书。
感冒后咳嗽的诊断标准参照《咳嗽的诊断与治疗指南》(中华医学会,2015年)[4]。
1.3.1 对照组 采用止嗽散煎服治疗。处方:桔梗10g 炙紫菀15g 荆芥15g 百部15g 白前10g 陈皮10g 甘草10g。每日1剂,水煎3次,每次150ml,温服。
1.3.2 治疗组 采用石椒感冒汤煎服治疗。处方:石椒草10g 麻黄10g杏仁10g 桑叶10g 薄荷(梳帕)10g 姜味草(超倍诗)10g 前胡10g桔梗10g 菊花10g 胆南星10g 竹茹10g 款冬花10g 炙远志10g 陈皮10g 甘草10g。每日1剂,水煎3次,每次150ml,温服。
采用SPSS11.5统计软件进行统计分析,计量资料以均值±标准差(±s)组间比较采用t检验,计数资料以率或构成比表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05为有统计学意义。
以咳嗽症状计分为疗效评价标准。
痊愈:咳嗽症状完全消失(治疗后降至0分)。
显效:咳嗽症状明显减轻(治疗后较治疗前减少6~9分)。
有效:咳嗽症状减轻(治疗后较治疗前减少2~5分)。
无效:咳嗽症状无改善或加重。
咳嗽症状计分:由患者每天根据自已前24小时的咳嗽症状,对照计分表进行判断及记录:总分值=日间计分+夜间计分。
咳嗽症状计分:由患者每天根据自已前24小时的咳嗽症状,对照计分表进行判断及记录:总分值=日间计分+夜间计分。
石椒感冒汤治疗组能迅速缓解临床症状,缩短病程,提高感冒后咳嗽治愈率。P<0.05,差异具有统计学意义。
两组临床疗效比较
在石椒感冒汤的治疗中,石椒草疏风解表、清热解毒;麻黄发汗解表、宣肺平喘;杏仁祛痰止咳,平喘;桑叶疏风散热、清肺润燥;薄荷(梳帕)疏散风热、利咽;姜味草(超倍诗)性温味辛、祛风解表、温中除湿;前胡降气化痰、散风清热;桔梗宣肺、祛痰、利咽;菊花疏散风热、清热解毒;胆南星用于清火化痰、痰火喘嗽;竹茹清热化痰;款冬花润肺下气、止咳化痰;炙远志祛痰;陈皮理气健脾、燥湿化痰;甘草润肺止咳、调和诸药。患者在日常生活中,也要通过饮食、自我防护等措施进行病毒防御,提升自我免疫力,尽量避免出现感冒。通过本次研究可以发现,石椒感冒汤对于治疗感冒后出现咳嗽具有明显疗效,各中药间相互调和,加快症候好转速度,缩短病程,调节整体,并且在一定程度上减轻患者经济压力,减少患者被病情折麽的痛苦,消减其不良情绪,恢复更为迅速,应在临床上面推广使用。