芪蛭汤联合激素和环磷酰胺治疗肾病综合征的疗效及安全性分析

李婧婷

(深圳市南山区人民医院中医风湿科 广东 深圳 518000)

本文通过对66例肾病综合征患者进行分析，评定芪蛭汤联合激素和环磷酰胺治疗的临床价值。

1.临床资料和方法

1.1 基本数据

在2018年1月—2018年9月期间，我院共收治肾病综合征患者66例，采用随机数字表法的形式将其平均分为观察组（n=33）和参照组（n=33）。纳入依据：（1）蛋白尿增多；（2）低蛋白血症[1]；（3）肾功能正常。排除依据：精神病症；不同意本次研究。观察组中，男性20例，女性13例，平均年龄（48.01±9.01）岁，平均病程（4.81±4.21）月，参照组中，男性21例，女性12例，平均年龄（48.02±9.00）岁，平均病程（4.79±4.22）月，两组基本资料如年龄以及性别等对比，不存在统计学意义。

1.2 方法

两组均行常规治疗以及对症救治，观察组行泼尼松联合芪蛭汤，具体方法为：泼尼松（英文名称：Prednisone Acetate Tablets[2]批准文号：国药准字H34021989，2002-12-18 生产单位：蚌埠泰格药业有限公司 药品特性：化学药品，5mg）首次服用1mg/kg，清晨进行顿服，8周后逐渐将药量减少。芪蛭汤：30克黄芪、12克当归、3克水蛭粉、30克丹参、12克川穹、12克莪术、30克薏仁、15克生地黄、12克知母。

参照组行环磷酰胺（英文名称：Cyclophosphamide Tablets批准文号：国药准字H44020383，2002-07-10 生产单位：广州白云山光华制药股份有限公司

药品特性：化学药品，50mg）治疗。

1.3 统计学分析

本次研究的所有患者均行SPSS21.0处理，两组治疗后各项指标变化情况分析用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，两组总有效率以及不良反应发生率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，组间对比判定为P＜0.05差异性证实统计学意义存在。

2.结果

2.1 两组患者治疗后各项指标变化情况分析

由下表可知，和治疗前对比，两组患者治疗后的各项指标均有一定陈固定提升，观察组好转情况优于参照组。

2.2 两组临床总有效率分析

观察组中，有效29例（88%）、好转1例（3.0%）、无效3例（9.0%）；参照组中，有效24例（72.7%）、好转1例（3.0%）、无效8例（24.3%），组间对比χ2=6.0000,P=0.0143。

2.3 两组患者不良反应发生率分析

两组在不同方法治疗中发生程度不同的临床副作用，如面色发红、心悸不安、心跳加速、激动暴躁、痤疮等，观察组中，不良反应发生5例（15.1%），参照组中不良反应发生9例（27.2%），组间对比χ2=4.0615,P=0.0438。

表 两组患者治疗后各项指标变化情况分析（n=33）

3.讨论

本次研究中，我院通过将激素以及免疫抑制剂加行芪蛭汤[3]应用于肾病综合征患者中，能够有效提升临床总有效率，降低因单纯口服激素药物导致的面色潮红、失眠以及痤疮等反应，最大程度提升临床安全性[4]。

综上所述，对肾病综合征患者行抗凝药物治疗以及活血化瘀药物处理，达到了临床最佳救治作用，加行汤药降低西药的依赖性，提升临床安全用药价值。