抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎疗效分析

沈晓霞

[摘要] 目的 探讨抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床疗效。 方法 方便选取140例子宫内膜炎患者，以就诊时间为依据分为对照组与观察组，分别行基础治疗与妇科千金片治疗，比较两组的临床效果。 结果 观察组患者的临床总有效率为94.3%，明显高于对照组的74.3%，组间差异有统计学意义（χ2=10.57，P=0.000）；治疗后，观察组患者月经恢复率及阴道不规则流血率分别为84.3%、7.1%；对照组分别为64.3%、22.9%；观察组均明显优于对照组（χ2=7.33、6.78，P=0.007、0.009），治疗后，观察组子宫内膜厚度明显优于对照组（P<0.05）。 结论 采用抗生素联合妇科千金片对子宫内膜炎患者实施治疗效果显著，可促进患者子宫内膜修复，值得推广应用。

[关键词] 抗生素；妇科千金片；子宮内膜炎

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）08（a）-0101-03

Analysis of the Efficacy of Antibiotics and Gynecological Qianjin Tablets in the Treatment of Endometritis

SHEN Xiao-xia

Department of Obstetrics and Gynecology， Huangzhou District Maternal and Child Health Hospital， Huanggang， Hubei Province， 438000 China

[Abstract] Objective To explore the clinical efficacy of antibiotics combined with gynecological Qianjin tablets in the treatment of endometritis. Methods 140 patients with endometritis were convenient selected and divided into control group and observation group on the basis of treatment time. Basic treatment and gynecological Qianjin Tablets were performed respectively. The clinical effects of the two groups were compared. Results The total clinical effective rate was 94.3% in the observation group， which was significantly higher than 74.3% in the control group. The difference between the groups was statistically significant （χ2=10.57， P=0.000）. After treatment， the menstrual recovery rate in the observation group and the irregular vaginal bleeding rate was 84.3% and 7.1%， respectively， in the control group were 64.3% and 22.9%； the observation group was significantly better than the control group （χ2=7.33， 6.78， P=0.007， 0.009）. After treatment， the observation group of endometrial thickness was significantly better than that of the control group （P<0.05）. Conclusion The use of antibiotics combined with gynecological Qianjin Tablets has a significant effect on the treatment of patients with endometritis， can promote endometrial repair in patients， it is worth promoting.

[Key words] Antibiotics； Gynecology Qianjin tablets； Endometritis

子宫内膜炎属于妇科常见病的一种，若不及时开展治疗，极易对子宫肌层造成影响，从而引发子宫肌炎[1-2]。以往临床上多采用口服抗生素及人工雌激素进行治疗，但效果并不理想。为提高子宫内膜炎的治疗效果，该研究中采用抗生素联合妇科千金片方式对2017年1月—2018年1月期间收治的140例患者进行治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院收治的140例子宫内膜炎患者，患者均知情同意，自愿签署知情同意书，且患者均对该研究药物耐受，排除对该研究药物不耐受者及伴有严重脏器疾病者；以2017年1月—2017年6月期间就诊的70例患者为对照组，患者年龄25～40岁，平均年龄（33.5±2.9）岁；以2017年7月—2018年1月期间就诊的70例患者为观察组，患者年龄26～39岁，平均年龄（34.0±3.1）岁；该研究经该院伦理委员会通过，对比两组基本资料差异无统计学意义（P>0.05），可开展比较。

1.2 方法

对照组行抗生素联合人工雌激素治疗，即给予患者口服甲硝唑（批准文号：国药准字H42020752）治疗，3次/d，2片/次；同时给予患者口服炔诺酮（批准文号：国药准字H42021396）治疗，3次/d，3片/次；并给予患者引导冲洗治疗；连续治疗6周。观察组则在对照组治疗的基础上给予患者妇科千金片（批准文号：国药准字Z43020027）治疗，2次/d，2粒/次，连续治疗6周。

1.3 观察指标

①对比两组患者的临床疗效；②比较两组患者治疗后月经恢复率及阴道不规则流血率；③比较治疗前后患者子宫内膜厚度变化情况。

1.4 判定标准

显效：治疗后患者症状显著改善，腹痛症状及炎症均消失，月经恢复症状，子宫内膜厚度明显增加；有效：治疗后患者症状有所好转，腹痛、炎症等症状均有所减轻，月经有所改善，子宫内膜厚度有所增加；无效：治疗后患者症状无明显改善[3]。

1.5 统计方法

数据资料均采用SPSS 18.0统计学软件处理，计量资料（x±s）与计数资料[n（%）]分别进行t检验与χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

相对于对照组，观察组患者的临床疗效更佳，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组治疗前后子宫内膜厚度变化分析

治疗后，观察组子宫内膜厚度明显优于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组月经恢复及阴道不规则出血情况分析

观察组患者月经恢复率及阴道不规则流血率均明显优于对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

子宫内膜炎为临床上发病率较高的一种妇科疾病，其主要是发生于女性子宫内膜的炎症疾病[4]。女性因生理解剖结构较为特殊，且受流产、放置避孕器、经期性生活、体内雌孕激素水平下降等因素的影响，故而极易引发该病[5-6]。患者发病后多伴有腹部疼痛感、阴道出血、月经周期紊乱、持续时间长等症状，对患者健康的影响极大[7]。若不及时治疗则极易因病情发展而引发盆腔炎、子宫肌炎等严重疾病，对女性健康及生活质量的影响极大。

以往，临床上多采用口服抗生素联合、阴道冲洗等方式对该病患者进行治疗，可发挥较好的抗感染效果，且通过补充人工雌激素可有效的改善患者子宫内膜功能；通过联合用药可可在一定程度上改善患者病情，但效果并不理想，且易复发[8]。因此，临床上仍需探究更加安全有效的治疗方式。

随着研究的深入，临床上逐渐将中医应用于该病的治疗中，中医认为子宫内膜炎的主要致病原因为热度[9]。因此，中医上通常将清热解毒、温肾助阳、利湿止带等作为治疗该病的关键。该研究中在常规抗生素联合人工雌激素治疗的基础上予以观察组患者妇科千金片治疗，结果显示观察组患者的临床总有效率、月经恢复率及阴道不规则流血率分别为94.3%、84.3%、7.1%，对照组分别为74.3%、64.3%、22.9%；观察组均明显优于对照组（P<0.05），且治疗后观察组患者子宫内膜厚度明显优于同期对照组（P<0.05）；其与提示殷美玲[1]等的研究结果观察组患者的临床总有效率95.0%明显高于对照组的77.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）相符，提示妇科千金片再在改善子宫内膜炎患者病情方面可发挥积极作用。分析其原因主要是由于该药物主要包含千金拔、鸡血藤、穿心莲、党参、单面针、当归、功劳木、金樱根等药物组成，其中千金拨具有消散瘀、利湿祛风的功效；穿心莲则具有清热解毒、凉血消肿的作用；金樱根则具有固精涩肠的效果[8]；诸药合用可达到清热除湿、益气化瘀的功效；对清除因湿热所致的月经不调、腹部疼痛、白带异常等症状有重要帮助；且该药物还可在一定程度上对患者机体的血气状态进行调节，有利于修复子宫内膜，改善患者机体免疫力，对改善患者病情有重要价值。且现代研究显示[10]，妇科千金片还可抑菌、镇痛、抗感染的功效，将其与抗生素联合应用可相互配合，起到协同功效，从而可更好的改善患者病情。但该次研究中所选取的样本量较少，易影响研究数据的可靠性。临床上后续仍需开展更大样本量、更深入的研究。

综上所述，采用抗生素联合妇科千金片对子宫内膜炎患者实施治疗效果显著，可促进患者子宫内膜修复，值得推广应用。

[参考文献]

[1] 殷美玲.抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎疗效分析[J].蚌埠医学院学报，2015，40（7）：893-895.

[2] 包巧红.抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的疗效观察及两药协同作用的探讨[J].海峡药学，2013，25（1）：86-88.

[3] 解春燕，王辉.抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床疗效及作用机制探讨[J].中外医学研究，2015，13（23）：48-49.

[4] 祁国荣.抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（11）：62-63.

[5] 王莉，徐锐，张少华，等.妇科千金片（胶囊）联合抗生素治疗子宫内膜炎疗效的Meta分析[J].中国中药杂志，2016， 41（16）：3090-3095.

[6] 朱立波.抗生素与妇科千金片合用对子宫内膜炎的应用价值探究[J].现代实用医学，2015，27（9）：1189-1191.

[7] 贺化凤.左氧氟沙星联合妇科千金片治疗子宫内膜炎60例临床研究[J].临床医学研究与实践，2017，2（9）：72-73.

[8] 靳慧丽.头孢克肟胶囊联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床效果研究[J].北方药学，2017，14（6）：119-120.

[9] 姚秋红.妇科千金片治疗老年性子宫内膜炎临床疗效及护理分析[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（18）：164-165.

[10] 肖珊，李梅，刘丽英.抗生素联合妇科千金胶囊治疗子宫内膜炎的临床疗效分析[J].临床医药實践，2016，25（7）：519-521.

（收稿日期：2018-05-08）