心理护理干预对急性阑尾炎手术患者焦虑抑郁情绪的影响效果分析

刘玉华

【摘要】目的 分析心理护理对急性阑尾炎手术患者焦虑抑郁情绪的影响效果。方法 共选择78例患者，随机分为观察组39例及对照组39例，对照组予外科手术及常规护理措施干预，观察组在对照组基础上，再予心理护理措施干预。结果 两组患者的SAS评分、SDS评分均较手术前明显改善，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组手术后改善程度更为显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心理护理可有效改善急性阑尾炎手术患者的焦虑抑郁情绪，故值得推广。

【关键词】急性阑尾炎；手术；心理护理；焦虑抑郁；影响效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.27..02

急性阑尾炎属于普外科最常见的急腹症之一，其约占各种急腹症综合的25%[1]，好發生于青壮年，是因阑尾腔内的急性化脓性感染所引起，发病后患者多出现恶心、呕吐、腹痛、低热等表现，严重者则可出现腹膜炎、休克、脓毒血症等[2]，严重威胁着患者的健康与生命，故在发病后需要给予及时的外科手术治疗。而在临床中，此类患者多会出现一些明显的心理问题，如焦虑、抑郁、紧张、恐惧等，尤以焦虑、抑郁最为常见，故而要求在围手术期做好常规护理的同时，尤应重视做好患者的心理护理工作。本研究即观察、分析了心理护理干预对急性阑尾炎手术患者焦虑抑郁情绪的影响效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年12月松原市中西医结合医院收治的急性阑尾炎患者78例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各39例。其中，观察组男23例，女16例，年龄27～49岁，平均年龄（31.6±3.4）岁，发病时间0.5 h～8 h，平均（3.5±0.7）h；对照组男22例，女17例，年龄26～50岁，平均年龄（31.8±3.3）岁，发病时间1 h～10 h，平均（3.8±0.6）h。两组患者的性别、年龄、发病时间等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

全部患者入院后，均明确诊断为“急性阑尾炎”，并给予外科手术治疗，手术治疗的同时配合其它对症治疗，包括抗感染、静脉补充营养、镇痛、止血等措施。

1.3 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，采用t/x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

1.4 观察指标

评价标准采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），对2组患者的术前、术后的焦虑、抑郁情绪进行评分。

2 护理干预

2.1 对照组

在外科手术的围手术期，按照普外科手术护理常规方法进行干预，如在患者入院后，对患者本人及家属进行适当的健康教育，介绍急性阑尾炎以及将采用的手术治疗方法的相关知识，使其有一个整体的认识；术前做好各项准备工作，包括完善理化检查、备皮、肠道清洁等；在术前、术中及术后均应注意观察患者的病情变化，详细记录各项生命体征，术后亦应观察各种管道的通畅情况，如遇突发情况应立即给予处置；指导患者合理进食，注意饮食结构，注意补充营养；对于术后出现并发症的患者，如切口渗血、疼痛，或感染等，应遵医嘱给予药物治疗，并做好护理工作。

2.2 观察组

在外科手术和对照组护理方案的基础上，重点再予心理护理措施干预，具体如下：

2.2.1 术前心理护理

急性阑尾炎患出现焦虑、抑郁等不良情绪主要与本病起病急、病情重有关，同时对手术治疗存在担心和顾虑。

2.2.2 术后心理护理

待手术完成后，应及时向患者告知手术的成功情况，使其迅速减轻和消除对手术的担忧和顾虑，有利于促进患者心态的稳定；同时可在病房内为患者播放一些舒缓的音乐，以及娱乐节目等，有利于消除不良情绪，转移患者的注意力，减轻患者手术切口的疼痛感等；护士应多巡视病房，并积极主动的与患者交流，让其感受到关爱，保持心情乐观。

3 结 果

两组患者负性情绪比较，见表1。

4 讨 论

综上，针对急性阑尾炎行外科手术的患者，应在围手术期给予常规护理措施干预同时，重点配合给予心理护理措施进行干预，可有效改善患者的焦虑抑郁情绪，促进病情尽早恢复，值得推广。

参考文献

[1] 王兴平，郑丽萍，张 丽.健康教育联合心理干预对老年急性阑尾炎围术期患者的影响[J].甘肃科技，2015，31（21）：129-131.

[2] 孟宪新.心理护理在急性阑尾炎治疗中应用效果评价[J].中国继续医学教育，2015，7（27）：243-244.

本文编辑：刘欣悦