基于巴马瑶族自治县现状探讨广西壮瑶医药健康养老旅游的开发策略

高海滨　黄国珠　姜枫

[摘要] 壮瑶医药健康养老旅游是对我国现有养老模式的转变与创新。广西巴马瑶族自治县（以下简称“巴马”）被誉为“世界长寿之乡”，拥有优越的自然生态环境和丰富的壮瑶医药资源，长寿文化源远流长，适合发展成为健康养老旅游示范基地。本文对广西壮瑶医药健康养老旅游产业开发及产业发展前景进行探究，主要从老龄化问题、老年人健康状况、发展前景和发展对策4个方面展开。通过分析我国老龄化现状和养老服务需求，提出以壮瑶医药、养老服务、旅游多产业融合模式开发广西壮瑶医药健康养老旅游，并提供相关的开发策略和建议。

[关键词] 巴马瑶族自治县；壮瑶医药；养老旅游；开发策略

[中图分类号] R212 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2018）11（c）-0155-04

Discussion on the development strategy of Guangxi Zhuang Yao medicine healthy pension tourism based on the status of Bama Yao autonomous county

GAO Haibin1 HUANG Guozhu1 JIANG Feng2 RUAN Qingting1 XIE Ye1

1.Graduate School， Guangxi University of Traditional Chinese Medicine， Guangxi Zhuang Autonomous Region， Nanning 530001， China； 2.Department of Science and Technology， Ruikang Hospital of Traditional Chinese Medicine， the Affiliated of Guangxi Chinese Medicine University， Guangxi Zhuang Autonomous Region， Nanning 530011， China

[Abstract] Health pension tourism of Zhuang Yao medicine is a transformation and innovation to the existing mode of the policy of providing for the aged in China. Guangxi Bama Yao Autonomous County （"Bama" for short） is known as "the world′s longevity village". Bama owns superior natural ecological environment， and it has rich Zhuang Yao medicine resources. Longevity culture has a long history here， and it is suitable for developing into a demonstration base of health endowment tourism. This paper explores the development of Zhuang Yao medical health and endowment tourism industry and the development prospects of the industry， mainly from the aspects of aging， health status， development prospects and development strategies. By analyzing the status quo of Chinese aging and the demand for old-age services， this paper proposes to develop Guangxi Zhuang Yao medicine healthy pension tourism with Zhuang Yao Medicine， aged services and tourism multi-industry integration model， and provides relevant development strategies and suggestions.

[Key words] Bama Yao Autonomous County； Zhuang Yao medicine； Senior pension tourism； Development strategy

随着全国人口老龄化进程不断加深加快，快速的人口老龄化所带来社会养老负担呈加重趋势，我国现行的养老模式具有一定的局限性。截止到2015年底，广西65岁及以上老年人口所占比重约为9.97%，比2000年提高2.85个百分点，超过世界老龄化标准的近3个百分点，从而造成广西养老服务需求量逐年增加，这对养老服务相关产业发展提出了更高的要求[1-2]。在此背景下，需对广西现行的养老模式进行转变与创新，以满足我区老年人日益增长的养老服务需求，让所有老年人都能老有所养、老有所医。广西壮瑶医药健康养老旅游是将民族医药、养老服务、旅游三大产业有机融合，以更好地符合当下社会老年人养老服务要求的发展趋势。

1 全国老龄化加速推动养老旅游发展

1.1 中国老年人口增量趋势推动养老旅游

研究表明[3-5]，中国老龄化速度之快前所未有，未来老年人口数量甚至将达到少儿人口的两倍以上。人口老龄化给我国政治、经济、文化和社会等多方位、多领域范围内带来巨大的冲击。同时，我國在应对人口老龄化问题上还存在着制度准备不足、老龄保障和服务发展滞后等薄弱环节[6]。因此，在养老保障、医疗保障、养老服务等方面应作出及时调整，发展壮瑶医药健康养老旅游是解决老龄化问题的途径之一。

1.2 中国老年人健康状况推动养老旅游

健康长寿是人类文明生活的一个永恒的主题。健康的内容包括躯体健康和心理健康，而心理健康又是躯体健康的基石[7]。老年人的躯体健康状况受困于各种慢性疾病，并且因慢性病而致死的发生率还在不断地攀升；在所有慢性病中，心脑血管疾病位居榜首，全国城镇居民心脑血管病死人数之和约为恶性肿瘤的两倍[8]。另一方面，随着我国老龄化社会的到来，举国上下都面临着严峻的挑战，国家在医疗、社会保障等方面采取了积极的措施，但是精神层面的养老稍显滞后。有抑郁情绪问题的老年人发展成为抑郁症的风险较高。抑郁症是影响老年人躯体健康和生活质量的主要因素之一，同时也被认为是老年人产生自杀倾向的主要诱因[9-10]。心理学家认为，大半部分的疾病是由心理和精神引起的，而被动的精神状态是产生心理疾病的最大影响因素之一[11]。同时，护理中发现，老年患者的疾病与其精神情绪及心理因素有密切联系，负性心理可诱发疾病，情绪障碍可诱发或加重躯体疾病[12]。因此，关注老年人心理健康问题，要给老年人多创造与外界沟通的机会，醫药相关的健康养老旅游是老年人与各方交流的平台，将沟通变得简单易行[13]。

通过上述分析可见，中国老年人健康状况引发了潜在的医疗服务需求，特别是针对老年人心理健康状况的相关服务，包括预防保健、心理疏导。中国老年人的健康状况令人担忧，解决这方面问题的途径之一是让老人们有机会“走出去”，让老人们能有与外界接触的机会，保持心情舒畅、身心愉悦，可以有效地解决老年人心理健康的问题。因此，医药相关的健康养老旅游应得到相应的发展空间。重视医药相关健康养老旅游，有利于提高老年人的身体健康状况及其生活质量，有利于社会的经济发展，也有利于拉动国内需求并使之成为一个新的经济增长点。总之，国内老年人身体健康状况可以推动我国医药相关健康养老旅游业的发展。

2 壮瑶医药健康养老旅游发展前景

壮瑶医药发源于广西壮族自治区，具有悠久的历史，是中国传统医药的瑰宝。随着我国人口剧增和老龄化社会的到来，人们“回归本源”“体悟自然”的理念得到升华。此外，国内外市场对中药、民族药物及天然药物等健康类产品的需求量增加，使得壮瑶医药健康养老旅游拥有较广阔的发展前景。壮瑶药作为广西壮族自治区的特色和优势资源，不仅受到国家相关部门的重视，而且也被自治区相关部门视为健康产品开发的重点项目。

2.1 政策支持

2.1.1 国家相关部门的重视

2.1.1.1 《中医药法》的颁布实施 2016年12月，我国首部《中华人民共和国中医药法》获十二届全国人大常委会第二十五次会议表决通过，并于2017年7月1日起正式实施。这部全面性、系统性、综合性的大法，标志着我国中医药事业从此进入了法治时代，对我国中医药行业的发展具有重要的里程碑意义[14]。中医药法中强调了对少数民族医药在内的我国各民族医药的传承和发展。壮瑶医药是广西独具特色的民族医药，也受中医药法的保障和支持。

2.1.1.2 促进中医药与养老旅游的融合发展 国务院于2014年8月和2016年2月分别颁发了《关于促进旅游业改革发展的若干意见》（国发〔2014〕31号）、《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》（国发〔2016〕15号）两个重要的文件，着重强调了中医药和养老旅游的发展，并提出了开发具有地域特色的中医药健康旅游产品和线路，建设一批国家级中医药健康旅游示范基地和中医药健康旅游综合体[15-16]。因此，促进民族医药与养老旅游的融合发展，是符合当前经济发展的趋势及我国日益增长的养老需求。

2.1.2 广西壮族自治区相关部门的重视

2.1.2.1 利用资源优势，发展“康养”旅游 《广西壮族自治区人民政府关于促进旅游业改革发展的实施意见》（桂政发〔2015〕59号）中提到要促进养生养老旅游产业、休闲养生、健康养老服务业的融合发展。利用好广西壮族自治区良好的生态环境和壮瑶医民族医药等优势资源等，以巴马长寿养生旅游区为重点，开发特色医疗、疗养康复等一系列的健康旅游项目[17]。

2.1.2.2 推进壮瑶医药发展，构建特色服务体系 《广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西中医药壮瑶医药健康服务发展规划（2016-2020年）的通知》（桂政办发〔2016〕59号）中提到，突出广西壮族自治区独特的民族医药品牌和健康服务资源，在保持和发挥壮瑶医药特色优势的前提下，努力构建具有广西特色的健康服务体系[18]。

由此可见，具有民族特色的壮瑶医药健康养老旅游受到了国家和区政府相关部门的重视。这些均是发展壮瑶医药资源优势健康养老旅游坚实的政策保障。

2.2 壮瑶医药健康养老旅游市场广阔

目前，国内关于中医药健康养老旅游市场的开发还处于初级阶段，且尚未发现有关壮瑶医药健康养老旅游市场开发的研究，存在巨大的开发空间和广阔的市场前景。发展壮瑶医药健康养老旅游对于巴马地区民族特色旅游品牌的树立发挥重要作用。巴马作为发展壮瑶医药健康养老旅游的首选，主要原因是：①巴马是少数民族的聚居地之一，既是壮族人口的聚居地，也是瑶族人口的聚居地（广西壮族人口主要聚居在百色、河池、南宁、柳州4个地区；广西瑶族人口主要聚居在巴马、金秀、大化、富川、都安及恭城6个地区），具有鲜明的民族特色和丰富多样的民俗文化，为开展壮瑶医药健康养老旅游地理位置的选择奠定了坚实的基础；②巴马地区作为广西长寿养生旅游名景点，具备有一定的客源，尤其对保健意识较强、热衷于养生、寻求健康养生途径的中老年游客具有较强的吸引力，市场前景广阔。这降低了广西壮族自治区壮瑶医药健康养老旅游的推广难度，为建成全国闻名壮瑶医药健康养老旅游基地创造条件。

2.3 壮瑶医药资源丰富

壮瑶医药作为我国传统医学的重要组成部分，不仅丰富了我国传统医学的内容，而且为民族的健康繁衍做出了巨大的贡献。据调查统计，广西壮族自治区境内，药用品种多达4623种（其中植物药4064种，动物药509种，矿物药50种）在全国名列第二，且目前已鉴定出来的常用壮瑶药就达2000种以上[19]。在壮瑶药用资源方面，由于巴马地区壮瑶医药文化底蕴深厚，当地居民谙熟壮瑶药养生保健之道，且该地区复杂多样的地理环境和特殊的气候条件孕育了丰富的壮瑶药用资源；许多巴马地区出产的常用药物如火麻仁、田七、蛤蚧等，早已成为中药宝库的一份子，而且还有大量新药尚需研究开发。在民间医疗资源方面，壮医善用食疗和动物药治疗慢性疾病，尤其适用老年人恢复身体机能。外治法是壮医常用的特色治疗方法，治疗手段多样，包括艾灸、针灸、药线点灸、刺血、拔罐等；通过外治的方法，以期达到对人体龙路、火路的某些体表气聚部位（即穴位）调节疏通的治疗目的[20]。瑶医在治疗和保健方面也发挥积极的作用。瑶医药浴是瑶族人民防病治病常见的保健治疗方法，是启关透窍、排毒解毒的养生大法，对老年养生爱好者者也是一种不可多得的体验[21]。纵观整个壮瑶医药概况，其丰富的资源优势今后必将为我国老龄化事业做出重要的贡献。

3 壮瑶医药健康养老旅游开发策略

应对我国日益突出的人口老龄化问题、民族医药资源保护问题和亟需社会关注的自然生态环境问题，主动适应我国经济发展的新常态，健康养老旅游产业的发展将扮演至关重要的角色。随着2017中国-东盟传统医药健康旅游国际论坛在广西巴马成功举行，国内外将目光再次聚焦于广西巴马。这无疑是发展健康旅游产业的重大契机，尤其是发展具有鲜明民族特色的壮瑶医药健康养老旅游的重大机遇。巴马壮瑶医药资源的独特性为其发展健康养老旅游创造了重要的基础条件，但目前巴马壮瑶医药健康养老旅游的开发也暴露了其相关资源的整合力度不足，资源挖掘深度欠缺的问题，其民族特色资源的竞争优势没有得到充分的体现。因此，树立具有广泛影响力的巴马壮瑶医药健康养老旅游特色品牌，需要深度挖掘和开发壮瑶医药健康养老类的旅游资源。

广西壮瑶医药健康养老旅游的开发是一项系统性的工程，需要从多个方面统筹考虑。现提出以下关于壮瑶医药健康养老旅游市场的开发策略：

3.1 加大政府的政策倾斜和扶持力度

目前，广西壮瑶医药健康养老旅游特色品牌还未正式树立，需要借助政府的力量，加大各级政府关于壮瑶医药资源保护以及壮瑶医药健康养老旅游产业发展的政策倾斜和扶持力度，积极完善壮瑶医药健康养老旅游开发所涉及到的项目申报——审批流程、土地征用以及工商登记等相关政策，切实落实好旅游开发中涉及到的法律法规；建立政府引导的企业投融资体系，利用政策优势积极吸引和鼓励社会各界有能力的企业参与壮瑶医药健康养老旅游的投资建设，加大银行信贷融资、私募资本融资、政策支持型融资等相关融资渠道，为壮瑶医药健康养老旅游的开发提供资金保障。同时，加强旅游业的国际合作，利用中国-东盟博览会在广西南宁举行的契机，借势借力，努力将边境旅游和国际旅游提上壮瑶医药健康养老旅游开发的重要议程。

3.2 深度整合旅游资源，充分发挥壮瑶医药资源优势

巴马县壮瑶医药健康养老旅游市场的开发要注重民族特色旅游资源的整合，结合巴马县壮瑶医药旅游资源、壮瑤民俗文化旅游资源、长寿旅游资源、森林旅游资源等，深度挖掘资源特色，打造适合各个消费层次的，集康疗、保健、养生和休闲功能的主题突出、民族特色鲜明的壮瑶医药健康养老旅游产品。壮瑶医药资源独具民族特色的宝贵资源，具有广泛的群众基础，技术应用操作上还具有简、便、廉、效的优势，容易推广。因此，可以将壮瑶医药养生保健和“治未病”传统理念融入健康养老的全过程，具体形式可以通过：①设立多功能壮瑶医药康疗体验馆，让老年游客在理疗室了解壮医针灸、刺血、拔罐与瑶医灸法等这些对治疗老年人慢性疾病及具有保健强壮作用的民族特色疗法；②在壮瑶药膳厅老年游客可以根据个人喜好和个人身体基础状况品尝不同功效的药膳美食；③在功能保健锻炼厅了解与养生有关的功能锻炼；④在老年人活动中心跟巴马长寿老人学习养生秘诀；⑤设立巴马壮瑶医药养生博物馆，让老年游客了解具有鲜明民族特色的壮瑶医药历史文化，掌握相关的壮瑶医药养生理念，学习观看少数民族医疗保健方式方法[22]。

3.3 加大宣传合作力度

随着我国互联网时代的到来，为旅游业的发展带来了一场春风，互联网的传播力度和速度对其至关重要。通过互联网线上、线下相结合的宣传方式，可以全方位的宣传壮瑶医药健康养老旅游。同时，电视媒体、杂志、报刊也为壮瑶医药健康养老旅游的宣传提供支持。加强与相关旅游局、中医药管理局、高校、养老机构、地方老龄办、医疗保险机构等的交流合作，多措并举地增加对外宣传力度。此外，加强与巴马各大景点的沟通与协作，树立良好的壮瑶医药健康养老旅游形象，共同推进壮瑶医药健康养老旅游向前发展。

3.4 培养和引进复合型专业人才团队

壮瑶医药健康养老旅游的开发是多层面、多学科的综合性发展。目前，国内缺乏同时精通养老护理知识、养生保健知识、壮瑶医药知识、旅游相关知识、管理知识的人才；广西壮族自治区也同样缺少这方面的人才。因此，培养和引进复合型专业人才团队就显得尤为重要。一方面，要支持和鼓励壮瑶医药健康养老旅游从业人员的专业知识的培训，并制订符合国家标准甚至是符合国际标准的考核评估方法，增强健康养老旅游专业团队的服务技能和服务意识；另一方面，构建人才引进机制，可以适量从国内发达地区引入相关专业人才，包括专业养老护理人员、养生专家、医学人才、旅游规划人才、科研人才等，制订合理的壮瑶医药健康养老旅游人才引进制度并提高相关的福利待遇，大力吸引对口专业人才巴马地区就业或创业。此外，加强与各大高校的联系和合作，可以在各大高校增设与医药类健康养老旅游相关的学科和专业，培养对口的新型专门医药健康旅游人才。

4 小结

广西壮瑶医药健康养老旅游是一个机遇与挑战并存的旅游市场。目前，关于壮瑶医药健康养老旅游开发规划研究还处于一个相对空白的阶段，是一个有待于开发，蕴含着无限商机的市场。开拓壮瑶医药健康养老旅游市场，不仅可以满足老年群体日益增长的养老需求，而且有利于改善老年人的健康状况，提高老年人的生活质量。

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（收稿日期：2018-06-20 本文编辑：苏 畅）