藏医药治疗慢性胆囊炎胆石症的临床分析

杨智卓玛

（青海省海南州藏医院，青海 海南 813099）

在藏医学中，胆石症属“痞病”，受内外因素影响，使人体内三大因素赤巴、培根、隆间动态平衡打破，从而致病[1]。营养与精华物质因该病因难以被人体吸收，混合胆汁流入胆道系统，不断沉积在“隆”的作用下，长期就会出现小石块样在胆道系统内[2]。研究将选取本院收治的40例慢性胆囊炎胆石症患者，采用藏药治疗取得满意疗效，具体做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2018年9月本院收治的慢性胆囊炎胆石症患者40例作为研究对象，全部符合慢性胆囊炎胆石症诊断标准，经B超检查确诊，且签署知情同意书，排除合并心肝肾功能不全、精神或意识障碍病例，依据治疗方法不同将其分为实验组与对照组，各20例。其中，实验组男11例，女9例，年龄35～62岁，平均年龄（48.5±2.3）岁，病程1～8个月，平均（4.5±1.1）个月；对照组男12例，女8例，年龄33～60岁，平均年龄（46.5±2.3）岁，病程1～6个月，平均（3.5±2.1）个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规西药治疗，实验组采用藏药治疗，即十味黑冰片丸、十一味诃子丸与破瘤月晶散胶囊。十味黑冰片丸组成有黑冰片、光明盐、诃子、波棱瓜子、石榴子、熊胆、止泻木、荜、豆蔻、肉挂，将以上几味药材研磨成细粉，蒸馏水混合泛丸干燥，每丸0.3 g，每日4丸，清晨服用；十一味诃子丸组成有诃子、黑冰片、草乌嫩苗、石榴子、酸藤子、唐古特乌草、波棱瓜子、麝香、蔷薇花、角茴香、渣驯膏，研磨成粉，蒸馏水混合泛丸干燥，每丸0.3 g，每日4丸，中饭前服用；破留月晶散胶囊组成有草红花、印度獐牙菜、渣驯膏、诃子、煅贝齿、黑冰片、兔耳草、广木香，研磨成粉，灌装胶囊，每粒0.2 g，每日5粒，饭后服用。两组均连续用药2周。

1.3 观察指标及判定标准

对两组治疗效果与不良反应情况观察。治疗后症状消失，结石排出，B超检查无炎症与结石残留，视为显效；治疗后症状与炎症减轻，B超检查结石影缩小，视为有效；治疗后未达到以上指标或病情加重，视为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组20例患者，显效12例（60.0%）、有效7例（35.0%）、无效1例（5.0%），治疗总有效率为95.0%；对照组20例患者，显效8例（40.0%）、有效5例（25.0%）、无效7例（35.0%），治疗总有效率为65.0%，两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组治疗期间有1例出现恶心、呕吐症状，1例轻微腹泻，未见其他严重不良反应及并发症，总不良反应发生率为10.0%。

3 讨 论

慢性胆囊炎胆石症是临床常见病，主要症状为上腹部或右上腹部隐痛、胀痛，通常伴有发热、胆囊绞痛，进食后会出现腹胀、嗳气等。藏医药治疗慢性胆囊炎胆石症遵循独立理论体系，治疗原则在于疏肝利胆、清热化石[3]。十味黑冰片丸对胆汁分泌与胆囊收缩有促进作用，可有效松弛胆道括约肌；十一味诃子丸有显著的杀菌、抑菌作用，有利于溶解结石，促进排石；破瘤月晶散胶囊具有显著的抗菌能力，并能有效溶解胆固醇，促进消化与胆汁分泌与胆囊收缩，以上几种药物联合应用可以促进胆汁分泌，有效减轻炎症，促进结石溶解，从而使结石更快排出。

综上所述，藏医药治疗慢性胆囊炎胆石症有着显著疗效，不良反应轻微，值得进一步研究与采用。