小儿肺炎支原体肺炎心血管系统损伤的影响因素研究

2019-01-03 10:30刘华清
关键词:大环内酯性反应支原体

刘华清

(安徽省妇幼保健院东区,安徽 合肥 230011)

支原体肺炎(mycoplasma pneumonia)又称冷凝集阳性肺炎和原发性非典型肺炎,常发于10岁以下的儿童,多为急性起病,根据有关研究显示,小儿支原体肺炎还可引起多种并发症,目前临床上主要采用糖皮质激素或抗生素进行治疗,效果并不理想。本文为探讨小儿肺炎支原体肺炎心血管系统损伤的影响因素,选取了96例患儿作为研究对象,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月-2018年10月我院收治的所有支原体肺炎患儿96例作为研究对象,根据有无心血管系统损伤将其分为Ⅰ组和Ⅱ组,各48例。其中,男56例,女40例,年龄3个月~12岁,平均(5.4±1.6)岁,病程1~22 d,平均(7.1±0.5)d。排除标准:①免疫功能缺陷者;②合并其他慢性肺病者;③存在其他感染疾病的者,96例患儿均伴有不同程度的发热、咳嗽症状,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

所有患儿均行X线片检查,并对所有患儿的心电图,检测心肌酶、白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CPR)等进行监测。

1.3 统计学方法

采用多因素Logistic对小儿MPP心血管系统损伤的影响因素进行分析。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

造成小儿支原体肺炎心血管系统损伤的重要因素包括患儿年龄、发热时间、发热程度、发热时间、大环内酯类药物和糖皮质激素使用时间,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

目前儿科临床上,呼吸道感染已成为较为常见的疾病,小儿支原体肺炎是由于肺炎支原体感染肺间质或实质所引起的疾病,目前发病机制尚不明确。本文研究中,造成小儿支原体肺炎心血管系统损伤的重要因素包括患儿年龄、发热时间、发热程度、发热时间、大环内酯类药物和糖皮质激素使用时间,差异有统计学意义(P<0.05)。随着年龄的增长,小儿免疫系统不断成熟,免疫功能不断增强,因此,心肌间质细胞和心肌细胞损伤会因为患儿年龄增长而逐渐减轻,发热时间长、情况严重表明患儿炎性反应较强,进一步加重了肺外肌损伤。目前临床上主要采用大环内酯类药物对患儿进行治疗,CRP作为评估炎性反应的重要指标,其水平越高表明MPP患儿炎性反应越重,心血管系统损伤发生风险越高。

综上所述,小儿支原体肺炎感染会引起心血管系统损害,进行心功能诊断并对各影响因素进行研究,尽早做出治疗,以降低并发症,促进患儿预后。

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