人文关怀护理在脊柱结核患者护理中的临床观察

姜丽春

（吉林省吉林市人民医院，吉林 吉林 132011）

脊柱结核属于继发性肺外结核，多发于人体脊椎的腰椎中，发病时伴有强烈的疼痛感，严重影响患者生活和工作[1]。脊柱结核患者的心理也会受到不同程度的影响，因此需要人文关怀护理调节患者的情绪，让患者感受到尊重和关爱。本文主要探究人文关怀护理在脊柱结核患者护理中的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择的研究对象为2017年1月～2018年7月期间到我院接受治疗的84例脊柱结核患者，按照数字表将患者随机分为对照组和研究组。在43例对照组中有男20例、女23例，年龄31～68岁，平均（44.36±4.12）岁。在41例研究组中有男21例、女20例，年龄30～69岁，平均（43.35±5.17）岁。两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理模式，向患者及家属讲解此次脊柱结核手术的流程、手术效果以及手术前后的注意事项；待患者创口治愈后指导患者进行床上和床下运动；密切观察患者的生命体征。

研究组患者在常规护理的基础上进行人文关怀护理，具体内容有：（1）健康教育。患者入院后，医护人员及时与患者沟通，详细讲述脊柱结核病因、治疗方式，治疗效果以及治疗前后的注意事项；医护人员每天与患者沟通，观察并记录患者的心理变化，进行必要的心理疏导。临近手术期，带患者熟悉手术环境，缓解患者的紧张情绪，鼓励患者建立信心；指导患者床上生活以及呼吸训练。手术后根据手术情况制定针对性的康复计划，安排医护人员定期巡房；康复阶段家属需要参与协助，帮助患者积极锻炼。（2）心理护理。医护人员以热情、亲切的态度与患者交流沟通，了解其心理需求，帮助患者建立积极乐观的心理状态，树立战胜疾病的信心；尊重患者；根据患者的文化程度选择合适的交流方式，介绍医疗团队；安排固定的医护人员，与患者维持良好的关系。（3）环境护理。保持干净、整洁的病房环境，在床头防防止患者熟悉的物品，缓解心理压力；脊柱结核患者手术后容易出现压疮，因此需要准备枕头或者海绵垫，放置于压疮多发处。

1.3 观察指标

（1）患者心理状态评分。以焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）为评定标准对患者的心理状态进行评分，其中SAS评分临界值为50分，SDS标准分的分界值为53分，分数越高，焦虑、抑郁程度越严重。（2）护理满意度。制定问卷调查，主要对医护人员的护理技术、专业知识掌握程度以及服务态度进行评价，分为满意、比较满意、不满意。满意率为满意率+比较满意率。

1.4 统计学方法

利用SPSS 20.0软件处理研究数据并进行统计学分析，心理状态评分（焦虑评分、抑郁评分）以（±s）表示，用t检验，护理满意度以百分率表示，以X2检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者心理状态对比

研究者患者SAS评分（57.61±2.12）分和SDS评分（49.31±2.64）分均低于对照组SAS评分（64.75±2.36）分和S D S 评分（5 9.1 7±2.1 2），t=1 4.5 6 3,2.99 3P=0.000,0.002，研究组优于对照组。

2.2 两组患者护理满意度对比

研究组患者仅有3例不满意，满意度为92.68%；对照组中有14例不满意，满意度为67.44%。X2=8.283，P=0.004，研究组高于对照组。

3 结 论

目前在临床医学中，结核病被定义为全球性的传染疾病类型。近几年，我国结核病的发病率不断攀升，死亡人数也在不断上升。脊柱结核属于结核感染引发的椎体病变，加上椎体承重，以至于出现椎体塌陷，为了缓解这一病症，进行科学合理的护理干预是必要的[2]。人文关怀护理的宗旨是以人为本，站在患者的角度考虑问题，为其提供全方位的护理服务。医护人员可以从健康教育和心理护理等方面采取护理措施，脊柱结核患者会存在不同程度的心理障碍，会影响治疗效果。此时医护人员需要根据患者的实际情况，积极预与其沟通，在尊重患者的个人隐私的前提下，进行心理疏导。医护人员让患者从科学的角度了解脊柱结核，减少其心理恐惧感；同时能帮助患者更好地掌握该疾病的相关知识和治疗措施，以及治疗期间的注意事项，帮助患者建立信心。本研究将两组患者对比研究，结果显示研究组患者心理状态评分（焦虑评分、抑郁评分）和护理满意度优于对照组。

综上所述，人文关怀护理在脊柱结核患者护理中的临床效果显著，能有效缓解患者的焦虑程度和抑郁程度，提高护理满意度。