京津冀 协同联动采购医用耗材

为贯彻京津冀协同发展战略，落实《京津冀医疗卫生协同发展规划》，进一步降低医用耗材采购价格，经北京、天津、河北三地卫生健康委共同谋划，决定组成区域联合体，在全国率先开展跨省医用耗材联合采购。

京津冀医用耗材联合采购遵循“分批分类、稳步推进、逐步扩大”的方针，确立“五统一，一集中”的原则，即统一构建医用耗材采购平台、统一组成医用耗材评审专家库、统一遴选医用耗材采购目录、统一规范医用耗材资审标准、统一形成医用耗材价格体系，同时集中组织评审。充分发挥医疗机构在采购中的主体地位，利用京津冀三地的医疗资源优势，鼓励多方参与谈判，价格就低趋同，最终实现“量价挂钩、信息共享、结果共用”的目标。

联合采购伊始，三地卫生健康委主管主任、相关处室和医药采购中心人员组成京津冀医用耗材联合采购工作小组，负责制订工作方案，确定评审专家推荐标准，审定采购实施细则，发布执行文件等事项。三地的医药采购中心作为医用耗材联合采购工作机构，负责联合采购工作的具体实施。

联合采购首批选定了六大类医用耗材，三地卫生健康委针对各自牵头负责的两类医用耗材，制定发布相关采购文件，采集全国省级医用耗材集中采购价格和三地医疗机构历史采购价格，针对产品特性和使用现状分别采用直接挂网、谈判议价等不同的采购方式，形成京津冀三地统一的产品参考价，在京津冀三地二级及以上公立医院（不含军队所属医院）范围内共同执行。

联合采购开展以来，已完成全部六大类医用耗材目录确定、企业和产品资质的申报和审核、医疗机构历史采购信息的上报分析工作。科学进行产品分类，形成了六大类医用耗材近180家生产企业、3.2万余条产品的采购数据库，经多次组织三地专家论证，产品全部覆盖医疗机构的现用产品，能够同时满足三地临床采购和使用所需。

三地召开多次联合采购工作小组会议，相继出台了联合采购实施方案和六大类医用耗材的采购细则，结合多方采集到的其他省级集中采购价格和三地医疗机构历史采购价格，形成产品最终的“谈判参考价”，企业未予确认价格的产品列入了重点监控品种。2018年5月30日，三地卫生健康委共同在天津市召开新闻发布会，通报了联合采购结果。会后三地同步发布了采购执行文件，要求医疗机构原则上在不高于“谈判参考价”的基础上议定成交价格，同时还鼓励医疗机构在保证产品质量的情形下优先遴选性价比高的产品，从而进一步规范采购行为、确保联合采购取得实效。

目前，三地公立医疗机构六大类医用耗材联合采购后价格整体平均降幅约为15%，三地每年可节省医用耗材采购费用约为8亿元～10亿元。

自2018年6月30日起，京津冀三地二级及以上公立医院同步执行六大类医用耗材联合采购结果，并全部实现了网上采购。从总体上看，生产企业响应积极、医疗机构配合紧密、社会反应整体平稳。

截至2018年11月30日，三地已有近570家医疗机构通过联合采购平台发出产品订单，采购金额超过27亿元，累积节约耗材采购费用超过4.2亿元，累计降幅为15.5%，符合预期效果，实现了联合采购惠及三地居民的医改目标。