王云亭 气压低但深化医改标准不降低

恶劣的气候、偏远的地理位置、复杂的地质条件、相对落后的经济基础，让西藏卫生健康事业的每一个进步，都要比内地付出加倍的艰辛。在王云亭的带领下，西藏自治区各级卫生健康部门协调发力，推动公立医院综合改革从全国第31名跃升到第18名。

按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则，王云亭紧密结合西藏区情和工作实际，强力推进公立医院综合改革取得明显成效。

“带土移植”与“内生活力”并进，推进现代医院管理制度建设。充分利用对口援藏的有利资源，“原汁原味”地复制引进内地知名医院的先进管理制度和服务流程，“消化吸收”先进经验和技术成果。

落实投入责任与转换内部机制并举，建立健全更加高效的公立医院运行新机制。与全国同步实施取消药品加成政策，自2017年8月31日24时起，所有地市级以上公立医院（包括驻藏部队、武警部队医院，各部门和企事业单位所属医院）全面取消药品加成（中藏药饮片除外）。因取消药品加成而减少的收入，三级医院政府补助40%、医疗服务价格调整补助50%；二级医院政府补助50%、医疗服务价格调整补助40%；县级公立医院财政全额给予补助。

建立分级诊疗体系与促进资源下沉并行，着力构建分级诊疗新秩序。针对西藏实际和群众健康需求，对照“大病不出自治区、中病不出地市、小病不出县区”的目标要求，把自治区人民医院和拉萨市人民医院作为“大病兜底”医院来打造，承担全区疑难重症诊疗任务，把昌都、日喀则市人民医院建成副区域医疗中心，其他地市人民医院和县区人民医院承担起多发病、常见病诊疗任务。落实三级医院对口支援区县医院的部署安排，协调确定74个县区人民医院、5个县藏医院作为受援单位，由内地85家三级医院一对一进行对口帮扶，每年为受援医院“解决一项医疗急需，突破一个薄弱环节，带出一支技术团队，新增一个服务项目”。实施自治区城市医院对口帮扶高海拔边远贫困地区乡镇卫生院工作，组织自治区人民医院等7家城市医院选派15支医疗队进驻阿里地区、那曲市、日喀则市等9个县的15个高海拔边远贫困地区乡镇卫生院开展对口帮扶。

目前，山南市扎囊县成为国家县级公立医院综合改革示范县；拉萨市被国务院确定为2016年公立医院综合改革成效较为明显的试点城市；日喀则市被确定为2017年度公立医院综合改革真抓实干成效明显地方；已经建成4个自治区级、县级公立医院综合改革示范县。随着医疗服务项目大幅扩增、新技术新业务大量应用，全区公立医院诊疗人次同比增长10.15%；全区公立医院人员支出占比达到54%，在全区未实施绩效工资的情况下，公立医院绝大多数实施了绩效奖励制度；公立医院财政补助经费持续大幅增加。

此外，在王云亭的推进下，西藏自治区健康扶贫取得明显成效。全区通过健康扶贫脱贫达到38977人；医疗人才组团式援藏中成功将拉萨市、日喀则市、山南市、林芝市、昌都市人民医院创成“三甲”；包虫病综合防治实现全人群筛查、患者应治尽治，启动结核、肝炎、高原风湿病（骨关节病）综合防治。