B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值分析

黄燕丽 陈秋松

（1福建省南安市仑苍卫生院 福建 南安 362300）

（2福建省南安市中医院 福建 南安 362300）

腹部闭合性损伤是常见于生产、生活以及交通过程中的损伤，由于其闭合性损伤的特点，多数情况下仅凭患者的描述和医生问诊不能很准确的确认其病情状态，而腹部内包含的脏器、组织数量比较多，若没有做出准确的判断病情恶化很容易威胁患者的生命健康，因此有效的临床检查对患者生命健康的保护具有十分重要的意义。为了具体了解B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用情况，本文将2017年11月—2018年11月我院收治的腹部闭合性损伤患者74例作为研究对象，对研究组患者的B超检查情况进行分析，内容如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

将2017年11月—2018年11月我院收治的腹部闭合性损伤患者74例作为研究对象，其中男性患者50例，女性患者24例，患者年龄7～68岁，平均年龄（42.59±5.37）岁，患者均存在不同程度的腹部疼痛症状，其中由于撞击受伤46例，坠落伤12例，打击受伤9例，挤压伤7例。

1.2 方法

研究组患者均接受B超检查，本次检查使用飞利浦超声诊断仪对患者腹部相关部位进行检查，了解患者腹部闭合性损伤的具体情况。患者在检查中需要根据不同部位的检查适当的调整检查体位，主要体位包括平卧位、侧卧位等，医护人员应用超声诊断仪进行检查，探头频率调整为3.5MHz，多角度、全方位的对患者脾、肝、肾、胰、盆腔、腹腔等部位进行检查[1]。检查过程中需要详细了解患者身体组织的变化，包括腹腔是否有积液、脏器有无移动、是否出现实质性脏器损伤等，应重点对患者疼痛部位和受伤部位进行检查。在初次检查后，需要注意根据患者超声图像中呈现出的可疑情况进行跟踪监控，从而做出有效的诊断。

1.3 观察指标

统计研究组患者的腹部闭合性损伤的具体情况，了解患者的损伤具体种类，并将B超检查结果与手术后结果进行对比，探讨B超诊断的符合率。

2.结果

研究组患者手术结束后确定其腹部闭合性损伤中，肝破损21例，脾破损22例，肾挫裂伤10例，膀胱破裂5例，胰腺断裂伤7例，肠破裂伤4例，肠系膜血管破裂5例；本组患者B超诊断中共检查出肝破损21例，脾破损20例，肾挫裂伤10例，膀胱破裂5例，胰腺断裂伤6例，肠破裂伤2例，肠系膜血管破裂2例。将其与术后结果相对比，诊断符合率为89.19%[2]。

3.讨论

腹部闭合性损伤是比较常见的损伤情况，患者可能由于撞击、打击、坠落等多种因素导致其腹部发生闭合性损伤，患者的腹部闭合性损伤外部可能有不同程度的损伤，而在临床诊断中更为重要的是确定患者腹部内有无脏器损伤情况，常规的问诊和观察往往无法精确的了解患者腹部脏器损伤部位以及具体的损伤程度，因此借助有效的检查工具对诊断患者病情具有重要的意义[3]。在诊断腹部闭合性损伤过程中CT、X线片、B超等都是比较常用且具有一定诊断价值的诊断方式，不同的检查方式具有各自的诊断特点，在这当中B超作为一种临床应用范围较广，且诊断效果较好的诊断方式，在腹部闭合性损伤检查方面具有较高的临床应用价值。

B超检查腹部闭合性损伤能够对患者的肝、脾、肾、胰、盆腔等提供相对准确的检查，帮助医生准确的判断患者腹部内脏器损伤情况。通常情况下，由于腹部内所包含的脏器种类因素，腹部闭合性损伤可能涉及损伤的脏器包括脾脏、肾脏、肝脏、胰腺、肠、膀胱等，而不同身体的脏器根据其属性，在B超下表现的结果也不尽相同。肝破裂患者的B超检查结果中多可观察到其肝脏边界不齐，实质回声不均匀等特征，部分患者可能发现其肝脏部分隆起；肾破裂患者的B超检查也可以发现边界不清、部分实质回声不均等特点。多数脏器受损都可以通过判断其B超检查结果与正常对比是否存在差异等做出比较准确的判断。而通过B超检查腹部闭合性损伤的各种损伤情况也可以发现，其在空腔脏器损伤检查方面效果相对较差。但总体而言B超检查腹部闭合性损伤依然能够得到比较可靠的诊断效果，帮助医生做出有效的判断。利用B超对腹部闭合性损伤进行检查，有利于比较准确的了解患者的病情，能够在很大程度上为患者的治疗提供可靠的依据，帮助制定及时有效的治疗方案。B超在腹部闭合性损伤检查中具有相对良好的应用价值，一方面B超在检查腹部闭合性损伤的脏器损伤方面具有比较高的诊断准确率，将其诊断结果与手术结果相对比符合率情况较好，有利于为患者提供有效的诊断，另一方面B超作为一种非侵入性的检查方式在检查中安全性和便捷性较高，比较适应检查患者腹部损伤情况。

在本次研究中，研究组患者均接受B超检查，分析其临床检查结果显示，本组患者B超诊断中共检查出肝破损21例，脾破损20例，肾挫裂伤10例，膀胱破裂5例，胰腺断裂伤6例，肠破裂伤2例，肠系膜血管破裂2例；与术后结果相对比，诊断符合率为89.19%，诊断准确率较高。

综上，B超在腹部闭合性损伤中具有比较好的诊断效果，能够准确的了解患者内脏等组织的损伤情况，有利于为后续治疗提供治疗依据，临床应用价值较高，值得推广应用。