台湾地区智力障碍学生性教育课程及其启示*

任可雨 成 敏 钱 琦

(1.成都工业学院，四川 成都 611730；2.金苹果学前教育集团，四川 成都 611730)

智力障碍学生由于生理和心理发展不平衡，心智水平落后常人，生理发育却与正常学生基本一致，但是他们对性感觉、性冲动缺乏认识，难以形成理性判断和道德认知，更易出现不当性行为或遭受性侵害。在智力障碍学生中普遍存在两性交往、性别平等、自我保护观念等性问题，可见对智力障碍学生开展性教育具有必要性。

台湾地区2010年出台的《性侵害犯罪防治法》中明确规定：各级中小学每年至少应该有四个小时以上的防侵害教育课程，智力障碍学生课程纲要的三大领域中均加入性生理保健、两性交往、婚姻生活、性安全防卫等内容。本研究将分析台湾地区智力障碍学生的性教育教学原则、教学内容和教学方法，为大陆地区智力障碍学生性教育课程开发提供借鉴和思考。

一、台湾地区智力障碍学生性教育教学原则

智力障碍学生性教育教学除了遵循一般的原则外，还在课程选择和教师活动上有特殊的原则。

(一)以课程选择为核心的教学原则

1.课程适应学生实际需求

在选择性教育课程之前，需先进行学生能力和需求的评估，目标朝向以人为中心，为生活做准备，根据性别、障碍程度、年龄不同选择适合的课程，以求达到个别化教育。性知识水平与性别有关系，调查发现男生的性知识得分显著高于女生，并且因为男女生第二性征不同，对性知识的需求也会不同；障碍程度会影响理解能力，对重度障碍的智力障碍学生选择课程应更直观、简单，不能有太多知识性的内容；不同年龄阶段智力障碍学生对性的需求不同，出现的性问题也不同，随着年龄增长、生理发育，其性社会兴趣越强[1]。

2.课程内容生活化

对智力障碍学生的性教育应当以生理健康和性态度为基础，首先学会如何区分家人和朋友、其他认识的人、不认识的人之间的关系，以及不同关系应当采用何种身体接触是适当且可接受的。课程应包括经期处理、沐浴更衣、自慰时机与适度等性生活上的内容，也要尊重智力障碍学生的异性交往需求，重视女生的情感表达，尊重其自我决策，教会其懂得拒绝，协助其如何正确认识和建立婚姻[2]。

(二)以教师教学为核心的教学原则

1.正向的教学态度

在教学中首先要秉持与学生是平等民主的关系，在教学过程中淡化教师“权威性”，以积极正向引导，科学教育为主，避免给学生造成心理上的压力。在教学中尽量采取尊重、关怀的态度，营造积极舒适的空间，引导学生表达自我经验，对其不当性行为和性需求表示理解，引导其正确看待性冲动，正确处理不当性行为。

2.恰当的教学策略

适应智力障碍学生的需要，教师应当采取特殊的教学策略。在教学情境中，使用恰当的语言表达，避免语言或行为上的霸权式、命令式，可以拉近学生之间的距离，提升教学效果；在教学中使用科学的词语和辅助性生活化语言进行表述，有利于学生对身体的正向认识[3]。教学中应多采用具体、直观的教学方式，采用多重感官以传导与增强信息，例如采用具体实物教学法、多媒体辅助教学法，教学工具结合图片、幻灯片、录像带辅助等。

3.及时的教学成效

诸多研究表明，接受性教育的智力障碍学生不当性行为明显少于未接受性教育的学生，并且生理卫生、避孕要求、主动性咨询等方面表现出积极地态度。林正治(2000)对智力障碍学生的行动研究发现，接受性教育教学后，实验组学生在认识生殖器官、两性交往、婚姻与生活的知识与性知识总分显著优于对照组学生，实验组学生的生儿育女态度与自慰态度得分显著高于对照组学生[2]，即性教育带来的教学成效是显著并且及时的。

二、台湾地区智力障碍学生性教育课程内容

台湾地区性教育课程普遍在智力障碍学生各阶段的教育中均有涉及，性教育课程的内容一般包含性生理、性心理、性行为三个方面，具体针对智力障碍学生的性教育内容，可分为融入式课程内容和性教育教材内容两大类。

(一)融入式性教育课程

台湾地区的《特殊教育学校高中职教育阶段性教育课程纲要》分为三个领域：家庭个人领域、社区生活领域、职业生活领域，性教育课程并未单独实施，而是将性教育相关内容融入各领域的课程中，涉及异性交往、婚姻生活、性安全等方面[3]。根据纲要的目标要求，在三大领域中融入性教育相关内容：家庭生活领域中，融入生理卫生、青春期变化等性生理知识与保健，融入两性交往和对婚姻、家庭的认识，融入防范性骚扰、性侵害、怀孕避孕等性安全相关的内容；社区生活领域中融入了与异性相处、交往的礼仪和技巧的内容；职业生活领域融入与同事相处，建立良好人际关系的内容。

李永昌等人(2011)基于性教育在性知识、性态度、性行为三方面的目标，将智力障碍学生性教育课程的内容归纳为生理成长、心理健康、社会关系、安全防卫四个部分，性教育的课程内容应当适应生理发展顺序，结合不同阶段、不同智力障碍程度的学生需求，开展涵盖生活各层面的性教育[4]。

(二)性教育教材内容

林正治将翻译的美国性教育教材《健康生活：家庭教育》与《国(高)中性教育》进行对比研究不同课程的教育成效，前者将性教育课程分为十个单元：身体部份，青春期，月经，自慰，触摸、拥抱、亲吻，性交行为，性传染病，怀孕、生育，分辨关系、分辨安全与不安全的触摸及，分辨危险的情境、坚定态度的训练。后者将性教育课程分为八个单元：性教育，长大了：他(她)的秘密，青春的蜕变：青春期的保健，友谊的关系，两性角色与关系，性幻想：禁果能解禁吗，认识性病，婚姻与生育。

两本教材均对性生理、青春期、两性交往、性行为、性健康等方面进行内容构架，发现生活化的《家庭教育：健康生活》比《国(高)中性教育》更适合作为智障学生的性教育教材，《家庭教育：健康生活》能有效帮助智力障碍学生提升自我保护意识，防止性骚扰的发生，减少对他人的性骚扰行为[5]，前者的教学单元划分更细致，教学内容更具体，聚焦生活实际问题，操作性更强，课程选择上还需注意，尽量选择实践课程多于认知课程的教材，增强实践训练。

三、台湾地区智力障碍学生性教育方法

考虑智力障碍学生的特殊性和对知识教授的难度，一般的讲述教学法和讨论教学法对其效果不佳，单纯的口语描述和主题讨论对学生言语理解能力有较高要求，不易于接受。对智力障碍学生的性教育需采用角色扮演法、多媒体辅助、绘本教学法等，并将各种教学方法交叉使用，以达到教学目的。

(一)角色扮演法

角色扮演法是开展性教育的较好的方法之一，角色扮演给学生提供了参与机会，可以在模拟的情境中进行联系，有助于学生掌握性教育相关知识。在实施角色扮演法的时候，要求教师加强控场和引导，在结束后及时评价演练过程中的行为，对不当行为及时纠正强化。有研究表明，角色扮演法对智力障碍女生性侵害防治和自我保护能力有积极作用，在角色扮演基础上增加真实情境训练，有助于进一步提升自我保护技巧[6]。

(二)多媒体辅助

多媒体辅助教学是现代教育的重要手段，多媒体除了提供声音外，也可提供视觉、听觉等多感官刺激，将教学内容具体化、形象化，更易于智力障碍学生理解，提高智力障碍学生性教育的成效。有研究表明，多媒体辅助教学对智力障碍学生性别交往态度、两性交往观念有正向影响，对认识身体构造，青春期身体变化以及身体界限和自主权学习均有显著提升效果[7]，特别是在两性关系单元中，视频教学是最佳的辅助方式，性别平等这种抽象无法具体呈现的观念，通过影片具象，加强理解。

(三)绘本教学法

绘本是根据图画来发展故事情节，读者以图画的顺序和安排感受故事情节或故事传达的情感，以便于一些不易用文字表达的情境进行呈现。智力障碍学生的性教育中，部分知识很难通过讲授展示，也不方便进行角色扮演的，便可使用绘本教学。绘本教学法具有吸引力强和接受度高两大特点，研究表明，绘本教学对智力障碍学生性别角色与性认识等方面有积极正向作用[8]，对促进智力障碍学生两性亲密与自我保护知识学习上有较好效果，对两性交往态度上具有正向改变[9-11]。

四、对大陆地区智力障碍学生性教育课程的启示

目前大陆地区对智力障碍学生的性教育没有通用的教材，也没有系统的课程，主要还是特殊学校根据大纲的目标要求，结合学生实际情况开发校本课程。通过对台湾地区智力障碍学生性教育教学原则、课程内容、教学方法的梳理，发现有一些思路值得借鉴：

第一，性教育的重心应该从“预防性侵害、性骚扰”的性安全教育转向内容全面的性教育，肯定智力障碍学生的性教育的必要性和可教性。智力障碍学生的认知障碍和智力发展相对落后，但其生理发展与同龄人无明显差异，他们会有青春期和性冲动。传统的“自我保护”式的内容不足以满足他们性发展的需求。

第二，根据台湾地区性教育课程内容的启示，可以将智力障碍学生性教育的内容分为三大板块：认识身体与自我照顾，两性交往与亲密关系，性侵害防治与自我保护。教学上可以采用融入式课程，即在其他课程中融入性教育的内容，也可以针对不同年级的智力障碍学生开设性教育专题课程，例如女生月经处理的主题，提高女生自我照顾能力。

第三，从教学方法上看，要多种教学方法综合使用，多采用角色扮演、情境训练、多媒体等具体、形象的教学方法，帮助智力障碍学生理解课程内容。多采用体验式教育，增加生活化课程和实际操作课程数量，通过反复练习掌握技巧，并解决实际生活中的问题。