飞利浦Brilliance16CT常见故障分析与处理

伏华平

（曲靖市第二人民医院，云南 曲靖 655000）

随着医学检查技术的不断发展，在影像学检查中，螺旋CT的检查技术也在不断提高。目前，已有许多医院开始使用硬件和软件方面都更加先进的飞利浦Brilliance 16 CT机，和其他CT机相比，飞利浦Brilliance 16 CT机有更强的数据处理系统，在检查中的扫描层厚更薄，能够形成更加优质的图像，同时，在检查中的辐射剂量更小，能够使受检者有更好的防护，在进行足够的临床试验后，飞利浦Brilliance 16 CT机已经广泛应用于临床检查中。与此同时，也有研究表明，由于飞利浦Brilliance 16 CT机的整体构造和运算方式更加复杂，其产生故障的可能性也更高，本研究旨在通过比较调查，探究飞利浦Brilliance 16 CT机产生故障的原因和解决的方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月～8月于我院进行CT检查的健康受试者1200例，纳入标准。

（1）检查报告诊断无明显异常。

（2）进行全身扫描检查。

（3）签署研究知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审批。

1.2 方法

所有受试者均使用飞利浦Brilliance 16 CT机进行全身检查，检查方式为普通扫描或增强扫描。记录受试者在进行检查时机器的工作状况和人员操作情况。

1.3 观察指标

（1）机器报警提示。在进行检查时，如机器出现自动报警提示，需要进行记录，查找故障原因，并进行及时的修正和维护。

（2）人员观察检查情况。在机器进行检查时，检查人员需要注意工作面板各项数据和电源的工作情况，如果出现指示灯异常，需要及时停止检查，同时分析故障原因，进行处理。

（3）通过标准诊断程序对机器进行检查。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0对所有情况进行处理，并对结果进行统计分析。

2 结果

在1200例受试者的检查中，1178例受试者的检查过程顺利，无任何故障产生，故障发生率为1.83%，其中，出现主机故障（无法启动或突然死机）9例，出现曝光问题5例，出现检查床升降障碍5例，出现数据分析故障3例。

3 讨论

从本次研究结果看，由于受试者样本量较小，整体出现故障的情况并不具有显著性，但仍可以从结果中总结出发生的主要故障情况，结合CT机的工作原理，故障发生情况总结如下。

（1）机器启动故障或突发停机，主要是由于CT机内部电源故障导致，比如出现多数是由于24V电源缺失或偏差较大引起。另外由于滑环刷导致的故障也不在少数，本款机器选用的金属刷容易因磨损而断裂，故而需加强保养。

（2）出现曝光问题，在CT机的工作流程中，曝光准备分为多个环节，包括对机器运转情况的记录，对数据进行采集等，如果其中某个或某些环节没有进行充分的准备，则会导致CT机出现曝光问题。通常情况下，高压系统阴极的故障和散热油泵是导致曝光问题的主要原因。

（3）CT机在图像扫描中出现大量伪影，从CT成像的原理可以看出，球管发出的X线是成像的关键，探测器通过接收穿过组织的X线，并将所有X线信号转换为能够进行传导的电信号，通过一定的运算，使得计算机能够处理信息并形成新的图像信息，在这样的传导过程中，X线信号和电信号会受到外界许多因素的干扰，包括人为因素、空气扰动、图像处理模型的建立等，故而在计算机进行的重新建模，是在各种影响因素的作用下发生的。某个或某些环节受到的干扰过大，超过预设的误差范围，就会出现伪影，对最后图像分析造成影响。常见故障是造影剂泄漏，体液污染和软件处理异常。

（4）检查床发生的故障，包括控制问题和噪声等，这是直接影响受试者检查体验的重要故障，整个床体、导向轴系统、刹车控制系统等都是关系到检查床工作情况的因素，如果控制系统出现问题，轻者导致检查效果或位置出现问题，受试者有较差的检查体验，严重者会导致受试者受到伤害，造成人员的损伤。

（5）各种机械损坏导致的故障，异物阻碍导致的故障，脚踏开关被异物压住导致开机报错，辅助梯离床过近导致下降受限保护，硬币等异物滑入机件内部导致的运动受限等故障时有发生。

对于上述多种问题，经过查阅资料以及科室讨论后，提出以下的注意事项和处理方法，尽最大可能减少机械故障的发生，同时避免出现由于人为原因导致的CT机故障。首先，要定期对CT机进行养护除尘，灰尘是导致很多问题出现的罪魁祸首，过多的灰尘会导致机器局部受热，使得机器温度过高，发生各类问题，定期对CT机除尘，是避免出现过热或性能不稳等多个问题的关键。其次，需要对机器中许多轴承进行定期的养护润滑，在养护的过程中，要避免出现过度润滑的情况，将润滑频次和润滑效果进行一定的控制，保证不会妨碍正常的检查流程，增加使用的安全性。同时，要定期检查显像中的各个工作系统，检查机器架构内部有无部件的功能损失，避免伪影的出现，且需要进行定期的标准核查，通过标准的仪器对各部件进行核查，减少由于机械故障导致的实际工作问题。除此之外，工作人员需要进行严格的规章管理模式，保证做到问题早期发现，故障及时处理，同时需要和各环节的售后保持密切联系，保证需要时能够及时更换各部件材料，并在进行更换后进行校验核对，防止出现仪器不适配的情况。最后，需要对使用的医疗技师进行专业的培训，及时统计工作中出现的各类故障，进行分类讨论。

CT机作为一种大型医疗设备，在工作中难免会出现一些问题，一方面需要工作人员的细心保养，同时也需要设备管理工作者的专业素养，在进行合理的养护工作的同时，能够处理机器软件方面的问题，保证机器的正常工作。