优质护理在肝炎后肝硬化伴上消化道出血中的临床效果观察

郑舟

【关键詞】优质护理;肝炎后肝硬化伴上消化道出血;I临床效果

临床上，针对肝炎后肝硬化伴上消化道出血患者护理质量非常的重要和关键，直接关系着患者疗效和预后，呈正比关系，临床上如何提升患者的护理质量成为了关键所在Ⅲ，应重视。本文为提升患者的护理质量，选择患者最佳的护理措施，对比常规护理与优质护理在肝炎后肝硬化伴上消化道出血中的应用效果，报道如下。

1资料与方法

1.1 I临床资料选用2017年1月至2019年1月期间我院救治的42例肝炎后肝硬化伴上消化道出血患者为研究对象，均分为两组，每组21例，其中，对照组患者男13例，女8例，年龄在22～72岁，平均年龄在（52.23±1.12）岁，病程在2～15年，平均病程为（7.15±1.34）年;观察组患者男14例，女7例，年龄在21～73岁，平均年龄在（52.16±1.25）岁，病程在3～16年，平均病程为（7.55±1.34）年。两组患者在基本资料（性别、年龄、病程）方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：经过临床诊断，确诊为肝炎后肝硬化伴上消化道出血患者，均属自愿参与，签署知情同意书。排除标准：①严重器官功能不全者;②全身免疫性疾病患者③精神疾病患者;④不签署知情同意书者。

1.2方法对照组患者应用常规护理，给予口腔清理、换药、呼吸道畅通、鼻腔清理、静脉通道建立等。观察组患者应用优质护理，措施为：①优质心理护理：该疾病的病程较长，在对患者实施长期治疗的过程中，患者因对疾病的不了解、担心等，易滋生焦虑、抑郁等负面心理情绪，护理人员应主动与患者进行沟通，建立互信度，评估患者的心理状况，一旦发现患者滋生负面情绪，应及时给予患者实施心理辅导，改善患者的心理状况，提升患者战胜疾病的信心。②优质健康宣教：针对患者对疾病不了解的因素，应给予患者实施宣传手册、视频、口头表达等方式，对患者实施疾病和护理相关知识的教育，进而提升患者对于相关知识的认知度，提高患者依从性，主动配合护理人员施救。③优质出血护理：对血压、脉搏、呼吸频率等指标进行密切监测，一旦出现波动或异常，及时报告医生，制定相应的解决措施;依据患者实际病况科学、合理的使用药物，为患者及时止血;处在出血状况时，应保持充分的卧床休息，保持患者的呼吸通畅，避免患者的气道被阻塞，加强患者出血护理。④优质饮食、用药护理：依据患者的病况变化，结合医嘱，为患者制定合理、详细、科学的饮食及用药指导，加快患者的康复速度，提高患者的治疗效果。

1.3指标观察观察两组患者护理情况。护理情况：止血时间、住院时间、症状改善、生活质量、安全性、满意度评分。症状改善评分应用症状改善评分量表进行评估，内容为：焦虑、抑郁等心理、生理上的病症，总分为100分，评估分数越高，表示患者的症状改善越好，反之，表示患者的症状改善越差。生活质量评分应用生活质量评分量表进行评估，内容为：行动能力、日常生活等，总分为100分，评估分数越高，表示患者的生活质量越高，反之，表示患者的生活质量越低。安全性评分应用安全性评分量表进行评估，内容为：复发、继发感染等并发症的发生率，总分为100分，评估分数越高，表示患者的并发症发生率越低，安全性越高，反之，表示患者的并发症发生率越高，安全性越低。满意度评分用问卷答题的方式对患者进行调查，总分为100分，分数越高，表示患者的满意度越高，反之，表示患者的满意度越低。

1.4统计分析将数据录入excel表格之中，用SPSS18.0软件对数据实施统计分析，用（x±s）来对数据计量资料表明，用x2对数据计数资料检验，P值<0.05，表明数据有一定的统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理情况两组患者的止血时间、住院时间、症状改善、生活质量、安全性、满意度进行比较，观察组的止血时间、住院时间更低，症状改善、生活质量、安全性、满意度评分更高，统计学有意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

临床上，一旦对该疾病进行诊断，需及时进行救治处理，首要任务为稳定病情、止血等，在对患者施救的过程中患者的护理质量非常的重要，直接关系着患者的疗效和预后。优质护理是一种高质量的护理服务，主旨为“以人为本，患者为中心”的理念，主要对患者实施优质心理护理、优质健康宣教、优质出血护理、优质饮食、用药护理;通过对患者实施全方面的优质护理服务，患者的症状和生活质量得到有效的改善，降低了患者并发症的发生率，提高了安全性和满意度，应用效果显著。

综上所述，优质护理在肝炎后肝硬化伴上消化道出血中的应用效果显著，症状和生活质量得到显著改善，提高了安全性和康复速度，优质护理值得肝炎后肝硬化伴上消化道出血患者应用。