中医综合护理干预对腹部手术后患者胃肠功能恢复的影响

宰云健 胡晶

【关键词】中医综合护理干预;腹部手术患者;胃肠功能

前言：腹部手术是临床上常见外科手术，多数实践证明该手术会对患者的胃肠功能造成影响，因此如何加快腹部手术患者术后胃肠功能恢复成为整个临床工作的重点。我院通过长期实践发现，中医综合护理干预方法发挥了中医护理的优势，有助于降低侵入性操作对患者机体的影响，有助于胃肠功能恢复，具有满意效果，详细资料如下。

1资料与方法

1.1一般资料以68例腹部手术患者为研究对象，本组患者的入选时间为2019年1月～8月，随机分为实验组、对比组。实验组患者34例，包括男20例，女14例，平均年龄（48.3±4.9）岁。对比组患者34例，男18例，女16例，平均年龄（49.1±5.1）岁。两组患者一般资料差异不显著，可以比较（P>0.05）。

1.2方法对比组患者接受常规护理，护理内容包括：（1）用药指导。护理人员介绍腹部手术后相关药物的用法用量，并预见各种可能产生的不良反应，保证疗效。（2）生活干预。术后护理人员遵照营养师的建议给予患者营养支持，并将患者术后疼痛等情况向主治医师反馈，合理使用抗炎止痛药物等。（3）健康宣教。向患者接受腹部外科手术后的相关注意事项，强化依从性。在对比组患者护理方法基础上对实验组患者实施中医综合护理干预，主要内容包括：（1）经皮给药按摩。取一匙松节油，准备无菌温热毛俊后，将松节油均匀撒在无菌毛巾上，将毛巾均匀铺在患者腹部直至放松，通过该方法来加快腹部血液循环。我院每次护理期间将热敷的时间控制在20～30分钟，2～3次/天。（2）耳穴压豆。取王不留行籽于患者胃、脾、大肠、小肠等穴位进行贴压，并叮嘱患者对每个耳穴的按压时间持续5分钟以上，采用由轻到重的手法，在穴位感受到发热、微痛后即可停止，5次/天。（3）神阙穴温针灸护理。定期为患者神阙穴实施艾灸处理，2次/天，期间需要详细介绍神阙穴温针灸的必要性与注意事项，保证患者依从性。

1.3观察指标统计两组患者护理后的胃肠功能恢复情况。

1.4统计学处理采用SPSS 22.0软件对两组接受腹部外科手术患者的相关数据进行处理，以t值检验差异，当P<0.05时认为差异显著。

2结果

在对两组患者的胃肠功能进行比较后，发现实验组患者的胃肠功能恢复情况更满意（P<0.05），相关资料见表1。

3討论

一般患者在接受腹部手术治疗后，受手术期间创伤、牵拉、麻醉等因素影响，造成原有的胃肠功能受抑制，所以会出现不同程度的胃肠蠕动减慢，进而发展为肛门不排气、腹胀以及不排便等，严重影响患者术后生活质量。在传统临床护理期间，护理人员结合患者的个体情况实施护理干预，并根据腹部手术要求，通过健康宣教、合理用药、调整生活方式等手段加快胃肠功能改变。但是很多学者通过实践证明，单一的传统护理干预方法虽然可以加快胃肠功能恢复，但是依然存在耗时长的问题，在患者首次排便、排气前生活质量的得不到保障。根据本文表1的数据可以发现，对比组患者在单方面接受传统护理干预后，其首次排便时间、首次排气时间均超过30h，生活质量下降，所以寻找一种更有效的护理方法已经成为人们关注的重点内容。

随着中医理念的推广，中医护理逐渐被应用在腹部外科手术患者护理中，并发挥着重要作用。中医认为，患者在腹部手术之后，造成“整体经络受损，致使气血两亏、元气大伤，以致胃失和降、脾失健运”，最终一番胃肠功能障碍;而在胃肠功能障碍发生后，人体的正常消化功能下降，影响营养物质摄入，不利于疾病康复。所以基于患者临床症状的中医综合护理方法开始得到越来越多人的关注。在本次研究中，本文对实验组患者实施中医综合护理干预，结果证明实验组患者的首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间等指标均优于对比组（P<0.05），证明该护理方法在腹部手术患者护理中具有更满意效果。

根据我院经验，在护理期间采用的经皮给药按摩方法是中医护理期间一种常见的局部干预方法，该方法有助于加快腹部血液循环效果，进而刺激胃肠蠕动，有助于症状改善。而耳穴埋籽与穴位温灸等也是科学的护理手段，护理人员通过适度按揉捏压，所产生的麻、痛等感觉会刺激穴位，有助于症状改善。在穴位温灸期间所采用的神阙穴，该穴位下降具有丰富的结缔组织，通过温灸等刺激方法可以增强穴位周围血液循环效果，因此可以进一步加快患者胃肠功能恢复目。同时在本次研究中，我院护理人员不仅关注对患者的中医护理，也将各种常规方法应用到实验组患者护理中，实现了中医护理与传统护理模式的结合，因此整体护理效果更满意。

综上所述，中医综合护理干预方法满足腹部手术患者的护理需求，我院实践经验证明该护理方法有助于加快患者胃肠功能恢复，整体效果满意，因此应该成为相关患者临床护理的首选方法。