中医综合施护在急性脑梗死患者护理中的应用效果分析

柳国红 马美桂

【关键词】中医综合施护;急性脑梗死;中医护理;应用效果

急性脑梗死为临床多发之脑血管病，有着颇高的发病率、致残率，病患生活质量可因之受到极大影响。资料显示，对该病患者实施及早的护理干预，有助于改善其运动功能和预后，提高生活质量。本研究主要针对于中医特色综合护理应用于急性脑梗死患者的效果进行了评价，现作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料选调2016年至2019年间我院急性脑梗死病患资料并由其中选择120例纳入研究之中。纳入标准：符合中医“中风”和西医“缺血性脑血管病”诊疗标准，经CT、MRI检测证实，年龄在80岁以内，为首次发病，无其他脏器严重器质疾病，无精神障碍，依从性良好，排除脑出血、小脑梗死等患者。随机以120例患者为对象等分为观察组和对照组，观察组中，男35例，女25例;年龄平均（67.68±3.85）岁;对照组中，男32例，女28例;年龄平均（67.24±4.06）岁。两组患者间—般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：实施常规急性脑梗死患者护理，根据患者的情况，采用合理的功能锻炼方案，如抬腿、站位、抬物、步行等身体运动，改善关节功能。为锻炼患者自理能力，针对病人的疑问，通过合理的语言回答，减轻其负面情绪，使病人采取积极配合态度，增强治疗信心。

1.2.2观察组：在对照者常规护理基础上给予中医特色综合施护。急性期选择三阴交、足三里、内关、太冲、阴陵泉等穴进行按压，每次20min，每日4次。恢复期选择四神冲、足三里、风池、三阴交、太阳穴、曲池穴予以针灸、艾灸1～2次。针对患者情绪施加中医护理，如对易怒者给予按压肝俞、中都、百会穴，对易恐惊者给予按压太溪、涌泉、照海穴，对易忧思者给予按压血海、中极、关元穴等，同时配合以音乐疗法，促进患者负性情绪的缓解和心态的平和。给予患者药膳进行饮食調理，如茵陈粳米粥有疏肝清热功效，鸡骨草炖瘦肉有和胃利湿功效，陈皮山楂饮有行气散瘀功效，佛手粥有益气活血功效等。

1.3观察项目对干预后两组患者Fugl-Meyer运动功能评分、护理满意度、住院时间和费用进行观察对比。Fugl-Meyer运动功能评分表可对上、下肢运动功能进行评价，满分100分，其中上、下肢分别占66分和34分，采取0～2分三级评分法，得分越高说明运动功能恢复越理想。护理满意度为患者离院前以调查问卷形式进行，由患者对护理质量进行主观性评分，满分为百分制，评分/>80分为满意，<80分为不满意。

1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计量资料的比较采用t检验分析，计数资料的比较采用x2检验。检验水准a=0.05。

2结果

干预前，两组Fugl-Meyer运动功能评分无明显差异（P>0.05）;干预后观察组Fugl-Meyer运动功能评分、护理满意度均高于对照组（P<0.01和P<0.05）;观察组住院时间和费用均少于对照组（P<0.01）。详见表1～表3。

3讨论

急性脑梗死的常规护理方式除了病情观察，还通过健康教育以增强患者对疾病认识，促进他们与医师间采取积极配合态度，同时加以康复运动指导和适当的饮食护理，在一定程度上可改善患者的运动功能。

中医综合施护在此基础上立足于中医特色辩证理论，实施综合性的护理干预，针对患者罹病后的情志、膳食、康复等多个方面加以中医护理干预，如穴位按摩、针灸、药膳等。从本研究结果可见，虽然两组患者干预后较干预前Fugl-Meyer运动功能评分均有所提高，但观察组Fugl-Meyer运动功能评分明显高于对照组，且护理满意度亦高于对照组（P<0.01和P<0.05）;观察组住院时间和费用均少于对照组（P<0.01）;本研究结果与相关研究基本相符。

综上所述，中医综合施护在急性脑梗死患者护理中，不仅可以促进患者运动功能恢复，也促进护患沟通，提高护理满意度，具有临床应用价值。