到底要不要“春捂秋冻”？

薄三郎

每逢由秋轉冬，天气由凉至冷时，人们就想起一句俗语“春捂秋冻”。至于它的用途，在于这下一句，“不生杂病”。从字面上看，在春天不要着急褪减衣服，在秋天则是不猛然加衣，让身体逐渐适应一个新季节的温度，则可能起到防范疾病的效果。这句话的背后，到底有没有医学道理呢？

作为哺乳动物，人体的温度是恒定的，也就是37℃。为了让温度保持恒定，人体具有多种维护体温的手段。在炎热的夏季，我们通过吹空调降低皮肤温度，通过出汗带走身体热量。可等天气转凉时，为了维护体温恒定，人们就得多穿衣服来减少热量的流失，或呆在温暖的环境里，减少热量的传导。在秋冬季节，不少人更容易出现手脚冰凉的现象，部分原因正是外周血管收缩，维持血液循环保证核心温度的稳定。这个时候，手脚等四肢末梢的血管里，流淌的血液总量减少，从而导致皮肤温度的降低。

在季节交替时，“春捂秋冻”是身体适应新温度的通常做法。例如，每到季节变化，尤其是由秋入冬和由冬转春时，便是心脑血管疾病的高发季节。原因倒也不难理解，温度的骤然变化和早晚的温差加大，使那些原本就有疾病基础的人变得“脆弱”。全身的血管容易发生调节功能的异常，进而导致心肌梗死、出血性脑梗死及胸主动脉夹层等疾病。

前不久，我前往淮海西路的一家大型医院，作为一名研究者参与一项国际研究。研究的题目是手术麻醉期间的体温与手术结束后30天结局的关系。简单点说，如果一个病人在术中发生了轻度的低体温，如35.5至36.0℃，那他在术后30天内发生心肌损伤等并发症的概率就会增高。若是体温再跌落一些，术后感染、心肌梗死的发生概率还会增加。从医学研究的角度看，体温偏低的确可能导致一些重大并发症的发生。

所谓的“秋冻”，算是“春捂”的逆向过程，也就是不要过早过多地增加衣服。在将自己或家人裹成“粽子”前，要有一个逐渐适应的过程——适宜的凉爽刺激，能有助于耐寒力的提高。值得注意的是，每个人对寒冷的耐受能力不同，增减衣物还是依赖个人感觉比较好。生活在南方的人，很难想象自己穿着秋衣秋裤的感觉。那些在南方生活的北方人，怕是也会十分想念北方的暖气。毕竟，地理和气候的差异，区分了国人一年四季的生活日常。当然，“秋冻”绝对不是主动的、求虐式的让自己或孩子冷着。比如，在气温降到10℃以下时，就应注意及时增添衣物，避免受凉。

即便是温和的“秋冻”，也应注意方式方法。比如，对耳朵、手脚等容易被冻到的部位，一味的锻炼耐寒能力，则可能出现发凉麻木和酸痛不适的感觉。积极的注意保暖，开始戴手套和耳罩，穿厚一点的袜子，让肢体感觉到舒适，手脚不瑟缩才是重要的。

值得补充的是，关节尤其是膝关节，应该得到我们更多的关怀。由于髌骨软骨周围无血液供应，髌骨主要靠关节滑液营养软骨。髌骨外面只有一层薄薄的皮肤，使它更容易感受到寒冷的“侵袭”。看到这里，不妨亲手摸摸自己的膝盖，感受下它是凉还是暖？

注重衣物的增减，从生活方式上注意季节的变化，并不需要多少成本，却能切实地让人感觉舒适。从这个意义上看，“春捂秋冻”是值得我们推崇和传颂的生活之道。