中医药在学校传染病防治中的应用分析

【摘 要】青年学生是传染病的多发人群，学校是传染病的集散场所。针对学校疫情规律、结合我国中医学在学校传染病防治中的效果进行分析。本文探讨在学校传染病防治工作中，利用中医药的优势，丰富防控传染病的方式提供可行性借鉴。

【关键词】中医药;传染病学校防治

传染病中医又称为“疫病”，受古时候“徭役”人群迁移而来。古人将其归病机为“戾气”或“疠气”。近年来传染病防控的实践和科学研究证明中医药防治传染病是行之有效的，发挥了独特作用，是我国防控工作独具的优势。在疾病预防方面，中医药预防方案对于降低发病率发挥了重要作用。中医将病期分为卫、气、营、血，治法上分别采取解表宣肺、清气泻下、清营开窍及滋阴化淤的方法[1]。常用中成药有银翘散、桑菊饮、白虎汤、至宝丹、安宫牛黄丸、紫雪等。药物使用安全、方便，具有抗菌、抗病毒、调节免疫功能等功效。学校作为传染病的特发场所，具有一定的社会性，防治上，除了常规治疗措施外，应用中医药作为防治治法的探讨，一度成为临床研究领域的热点议题。

1 传染病学校防治现状

《中华人民共和国传染病防治法》第八条对传染病学校防治做了硬性规定，与此同时，在传染病防治科研领域着眼于以现代医学和中医药等传统医学科学技术水平提升为鼓励性举措。还有《学校卫生工作条例》第二条规定对学生健康状况监测及其环境教学卫生条件提升等着眼点，并在传染病学及其学生常见病防治中进行了强化重点防治。调查《各学校及托幼机构传染病管理》的调研资料中显示，今年夏季香港、广东等地出现一轮比较强的流感疫情，专家预估甲型H1N1流感、H3N2亚型和B型流感共同流行，H3N2亚型为优势流行毒株的可能性比较大[1]。不排除出现流感导致的重症、危重和死亡病例出现的可能，尤其学校人群密集，学生是流感的高危人群。

2 中医药之于学校传染病防治的研究进展

2.1 预防先例

《开江县探索中医中药对贫困地区校园常见传染病的干预模式》就春季传染病防控工作实施中医药防治服务工作，主要在柳家坪小学、红岩坝小学中开展“预防春季传染病、健康知识送校园”的知识讲座，在药物推广上，应用“醋熏疗法”对常见传染病实施防控。工作中的重点为流行性感冒的防止。中医药在期间发挥了净化空气、预防呼吸道传染病作用，并现场演示了“中药醋熏”和“七步洗手法”[2]。试点过后，在当地学校中形成中医药干预学校常见传染病方案推广。

2015年，《亳州中药科技学校开展传染病防控知识讲座》，就冬季传染病高发季节学校传染病防控进行治未病专题系列养生处方。具体内容利用中医药原理指导学生除了日常怡情外，还适度增强体质、定时通风、适度饮水、讲究个人卫生，确保了师生身心健康。

9月6日，甘肃省疾病预防控制中心就《舟曲继续抗洪救灾的卫生防疫队》着手灾后中医药预防传染病效果评价工作。在灾区群众中开展中医药预防流感、腹泻和皮肤病的认知度、态度、行为以及疗效进行全面调查和评估。运用中医药防疫防病的实施情况，总结评估中医药预防传染病、常见病的实施效果，探索研究建立中医药在抗洪救灾疾病防治中的长效机制;在灾民安置点、学校、救援部队驻地等11个区域设置预防流感、腹泻、皮肤病（湿疹）等传染病和常见病的中药汤剂中药发放点[3]。累积持续了20多天，发放20多万人次。

以上成功先例说明中医药在群体传染病预防方面，对于指导社会公众科学预防流感、稳定社会情绪、降低发病率发挥了重要作用。

2.2 治疗成效

中成药指的是在中医理论指导下以中药材为主要原料，按规定处方、生产工艺及质量标准生产的药物制剂。中成药价格低廉，服用方便，便于储藏和携带，药性缓和，不良反应小，可长久服用。我国批准上市的中成药种类繁多，选择和治疗的针对性总体较强，充分发挥中医药应对突发传染病早期介入的作用，积极开展治疗工作，能达到有效控制的效果。广西中医学院附属瑞康医院在学校范围内就“手足口病防治”、“广西甲型H1N1流感中医药预防方案”进行技术研讨，发挥成效突出。

中成药在数年间的努力中，以临床试验为依据，以国家药审中心为审核关键，以中药新药中包括甲型H1N1流感、以连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊等为代表的抑制甲型流感病毒的药物，一度在治疗流感中以科学规范化管理取得了显著的效果[4]。除此之外，国家卫生健康委和国家中医药管理局还将十几味中成药作为推荐用药加以运用。国家还以《2018流感诊疗指南》修订本实现了预防流感的体系化管理和处方管理。

中成药在学校范围内的应用，在传染病疾控控制力度、控制状况，控制实践等，为防范疾病进展、提升重症和危重症患者干预治疗和介入时间等，为临床疗效提升、家庭开支缩减、治愈水平提升提供了范例。

2.3 学校传染病中医药防治应用前景

据《2019年中国中医药行业现状及发展前景预测分析》报告及其《中医药发展“十三五”规划》中制定的中医药行业发展目标，综合证实学校传染病中医药防治应用前景广阔，并在我国一些省市展开的试点学校中，证实为高效、低廉、实用、安全、便捷的防治举措。

3 中医药在我校传染病防治工作的应用

现代西医将流感病毒的发病机制归为感染、气候变化、“过劳”等因素。在诱因上，以寒暑湿燥火等六淫，夹杂疫戾毒邪的发病认识为我校主要观点[5]。中医认为流感的发生与病毒、气虚、风邪相关，在防护上，针对病因的治疗和预防更能起到良好的临床治疗效果。

冬季人们喜爱进补，容易产生积热内存，很容易诱发流感，因此从护“正气”出发，与食堂联动，建议清淡饮食，不宜过度温补。用白萝卜煮汤或放些葱白等季节性食疗，不仅增加疗效，更能保持“正气”。辅以传统养生去疫健康教育提醒学生注意及时增减衣物保暖防寒。保持房间通风，避免去人群密集的场所，常洗手，佩戴口罩。注意劳逸结合。校园生活节奏较快，部分学生爱熬夜，不运动，抗病能力弱，更容易被流感病毒感染。因此，要特别在学生中提倡休息和锻炼的合理安排。此外，中药足浴、熏蒸、推拿等外治手段也可增強体质，介绍学生在日常生活中适当运用。

中医药的介入使校园传染病防治达到了“简﹑便﹑验﹑廉”的效果。

参考文献

[1]郑联喜，曾朝珠.中医药为主治疗甲型H1N1流感110例治疗情况分析[J].中国民族民间医药，2011，20（18）：91-91.

[2]周晓霖.中医药在学校传染病防治中的应用[J].养生保健指南，2016，（44）：153.

[3]拉毛才让.西北地区学校传染病的预防和控制[J].内蒙古中医药，2012，31（17）：129.

[4]陈明.石泉县四个层面认真落实全省学校食品安全与传染病防控工作会议精神[J].陕西教育（综合），2018，（7）：69-70.

[5]林化冰，达瑛，张雁东.中医“治未病”理论在学校传染病防控中的应用[C].世界中医药学会联合会%中医杂志社.第三届全国中西医结合治疗肝病临床经验学术研讨会论文集.2016：6-7.

作者简介

张林（1981-），女，广西壮族自治区桂林市人。大学本科学历，主治医师。主要研究方向为中医内科。