延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响

赵芬莲

【摘 要】目的：分析延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响。方法：选取200例我院2017年10月至2019年2月期间收治的高血压患者进行研究，抽签分为常规组和延续组，各100例，在常规护理干预的基础上分别给予常规随访护理和延续护理干预，比较两组患者自我护理能力和健康行为。结果：干预后，延续组自我护理能力评分、高血压防治知识掌握评分分别为（134.10±8.46）分、（82.78±8.08）分，均高于常规组患者（P<0.05），干预后，延续组患者健康饮食、情绪调控、合理运动、遵医嘱用药健康行为评分分别为（90.10±3.40）分、（91.22±3.58）分、（90.92±3.48）分、（96.05±3.33）分，均高于常规组（P<0.05）。结论：延续护理干预能有效提升高血压患者自我护理能力，促进其健康行为养成。

【关键词】延续护理;高血压;自我护理能力;健康行为

高血压是一种常见的内科疾病，具有较高的发病率，容易引起心脑肾等并发症，严重危害患者身体健康。由于高血压属于常见慢性疾病，目前尚未发现治愈方法，临床治疗关键在于有效控制患者血压水平，因此不仅要保证患者在院内得到有效治疗及护理，还应加强院外指导，提升患者自我护理能力，养成健康行为，进而有效控制血压，提升健康水平[1]。本次研究选取了200例高血压患者，探究延续护理对其自我护理能能力及健康行为的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2017年10月至2019年2月期间，筛选我院收治的高血压患者200例作为观察对象。纳入标准：符合WHO关于原发性高血压诊断标准，签订知情同意书，自我认知良好;排除标准：继发性高血压，合并严重精神疾病、恶性肿瘤、认知障碍。采取随机抽签的方式分组，将患者分为常规组和延续组，各100例，常规组中有男性患者56例，女性患者44例，年龄50-75岁，平均年龄（59.12±1.25）岁，病程1-15年，平均病程（7.02±2.10）年;延续组中有男性患者54例，女性患者46例，年龄50-76岁，平均年龄（59.20±1.30）岁，病程1-16年，平均病程（7.08±2.12）年。两组高血压患者基线资料比较，差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

对常规组患者施加常规护理及常规出院指导，出院后施加常规随访护理，如出院后第一周、第一个月各随访一次。

对延续组患者施加常规护理，并在出院后施加延续护理干预，具体为：

（1）建立延续护理小组。由三年以上护理工作经验护士组成延续护理小组，并对小组成员进行系统性的培训，培训内容包括高血压防治相关知识，延续护理理念及护理模式等，提高护士护理水平。

（2）制定护理方案。在患者出院前，护理人员与患者沟通，取得联系方式，收集患者资料，建立沟通渠道，并为患者建立个人档案，结合患者病情需求制定延续护理方案，选择相适应的随访方式，如电话随访、家庭访视等。在患者出院第一周，第一个月进行随访，检查患者自我护理情况，并给予科学的护理指导，如饮食管理、病情监测、良好习惯养成等，纠正患者错误行为。随访后需记录随访内容，并预约下次随访时间，并通过电话、短信的方式督促患者按时复诊。

（3）健康宣教。加强对患者的健康宣教，通过视频、演讲等方式介绍高血压防治具体知识，指导患者进行运动管理、自我监测，改变不健康行为。

1.3 观察指标

①自我护理能力评分。采取自我护理能力量表评估患者干预前后自我护理能力，分数与自我护理能力成正比。②高血压防治知识知晓评分。③健康行为评分。包括健康饮食、情绪调控、合理运动、遵医嘱用药等方面。

1.4 统计学分析

所有數据录入SPSS 20.0统计学软件，以P<0.05为统计学有意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后自我护理能力评分、高血压防治知识掌握评分比较

干预后，延续组自我护理能力评分、高血压防治知识掌握评分分别为（134.10±8.46）分、（82.78±8.08）分，均高于常规组患者（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者干预后健康行为评分比较

干预后，延续组患者健康饮食、情绪调控、合理运动、遵医嘱用药健康行为评分分别为（90.10±3.40）分、（91.22±3.58）分、（90.92±3.48）分、（96.05±3.33）分，均高于常规组（P<0.05），见表2。

3 讨论

随着人们饮食结构、生活习惯的改变，高血压发病率正处于逐年递增和年轻化的趋势，且高血压是诱发心脑血管疾病的独立危险因素，因此其成为严重危害患者身体健康的内科慢性疾病[2]。

在住院治疗期间，大多数患者都能在护理人员监督、指导下通过服药、饮食管理等方式有效控制血压水平，改善不适症状[3]。但在出院后，患者在缺少护理人员监督下，自我管理能力明显下降，服药依从性不理想，从而导致血压难以控制，影响预后[4]。因此，对待高血压患者要加强对其的出院后指导，通过延续护理模式与患者建立顺畅的沟通渠道，通过电话随访、家庭随访等方式监督患者自我护理计划的施行，并加强对患者的健康教育，严肃叮嘱注意事项，促使患者在生活中严格自我管理，提高患者自我护理能力，保持健康行为，从而有效控制血压[5]。本次研究结果显示，干预后，延续组自我护理能力评分、高血压防治知识掌握评分分别为（134.10±8.46）分、（82.78±8.08）分，均高于常规组患者（P<0.05），干预后，延续组患者健康饮食、情绪调控、合理运动、遵医嘱用药健康行为评分分别为（90.10±3.40）分、（91.22±3.58）分、（90.92±3.48）分、（96.05±3.33）分，均高于常规组（P<0.05）。这与赵婧[6]研究相符，说明对高血压患者采取延续护理干预，能有效提高患者自我护理能力，纠正不良生活习惯，提高血压控制效果。

综上所述，延续护理干预能有效提升高血压患者自我护理能力，促进其健康行为养成。

参考文献

[1]邢素红.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响[J].中国医药指南，2019，17（08）：281-282.

[2]杜秀梅.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2019，36（01）：29-30.

[3]于晓娟.延续护理干预联合常规护理干预对高血压的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（43）：143.

[4]张鑫.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响[J].中国医药指南，2018，16（23）：241-242.

[5]邵春霞.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响[J].中国农村卫生，2018（13）：57+59.

[6]赵婧.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（20）：177-178.