螺旋CT和MR联合检测在女性盆腔囊性病变诊断中应用价值研究

毕晓旺

（淄博市中心医院 CT/MRI诊断科 山东 淄博 255036）

盆腔囊性病变为女性常见疾病，因其位置较深，所以常规物理检查方式并不准确[1]，目前临床主要采用MR、CT、B超进行检查[2]。但研究显示，在盆腔囊性病变诊断中，螺旋CT虽然有较高的定位准确率，定性诊断率却较低[3]，MR可以多序列、多方位的诊断囊性病变和实体，为提高女性盆腔囊性病变诊断率[4]，本研究探讨螺旋CT和MR联合检测的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院（2015年1月—2017年1月）收治的72例女性盆腔囊性病变患者为研究对象，均经手术病理检查确诊，根据不同检查方式分为两组，螺旋CT组34例，年龄20～80岁，平均（45.21±10.31）岁；MR+螺旋CT联合组38例，年龄20～80岁，平均（45.27±10.20）岁；两组患者一般资料对比无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

日本东芝320排螺旋CT，美国GE3.0T磁共振。两组患者均于检查前一晚上进行无渣流质饮食，在检查前1～2h口服1000～1500mL水和500mL 3～5%泛影葡胺稀释液，确保膀胱充盈[5]。螺旋CT：日本东芝320排螺旋CT，层距：0.5cm；层厚：0.5cm；肘部静脉高压注射非离子型对比剂80～100mL，流率：2.5～3.5mL/s；扫描上至髂脊下至耻骨联合下缘；MR：美国GE3.0T磁共振，进行冠状位、矢状位、横断位扫描：T1WI：重复时间：550ms；恢复时间：15ms；T2WI：重复时间：2800ms；恢复时间：131ms；层距：1.0cm；层厚：5mm。增强扫描：注射15～20mL钆喷酸葡胺，流率：3.2mL/s[6]。

1.3 观察指标

对比两组患者诊断结果。

1.4 统计学处理

选用SPSS20.0统计学软件，计数资料以n（%）表示，组间疗效比较采取χ2检验，设P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

联合组定性诊断准确率94.74%明显高于螺旋CT组76.47%（P＜0.05）；两组患者定位诊断准确率97.37%/94.12%对比差异不明显（P＞0.05）。详见表。

表 两组患者诊断结果对比[n（%）]

3 讨论

女性盆腔囊性病变具有密度相互接近、病变位置接近、病理类型多等特点，所以诊断其的前提就是了解其病变的性质和位置[7]。各种盆腔原发囊性肿块、子宫内膜异位症、各种类型的脓肿、子宫内膜癌、子宫肌瘤囊性变、卵巢内膜样腺癌、盆腔畸胎瘤、卵巢囊腺瘤等为常见女性盆腔囊性病变[8]，虽然MR、CT、B超都具有各自的优势，但定位诊断率均较低[9]，还需要一种提高的方法，因此本研究将螺旋CT与MR相结合，结果显示，两组患者定位诊断准确率97.37%/94.12%对比差异不明显（P＞0.05），说明螺旋CT具有较高的定位诊断率；结果显示，联合组定性诊断准确率94.74%明显高于螺旋CT组76.47%（P＜0.05），说明螺旋CT定性诊断准确率较低，而联合MR可有效提高定性诊断准确率。