多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的应用效果研究

秦绪开，辛夫彩，孟晴晴

（1日照市岚山区人民医院巨峰分院 山东 日照 276812）（2日照市岚山区人民医院 山东 日照 276807）

1 前言

急性胸腹部创伤是临床上常见的一类急症，是指患者胸腹部由于外力的冲击形成一定的损伤，迅速对患者受伤的具体情况进行诊断有利于尽快采取针对性的措施对患者进行救治[1]。本组实验选取2016年5月—2018年5月进入本院接受治疗的58急性胸腹部创伤患者作为研究样本，分组后分别X线和多层螺旋CT诊断，旨在进一步探讨在急性胸腹部创伤患者中实施多层螺旋CT诊断的具体效果。现将具体研究结果报道如下。

2 资料与方法

2.1 一般资料

选取2016年5月—2018年5月进入本院接受治疗的58急性胸腹部创伤患者进行此次实验的研究比较，将参与研究的患者随机分成实验组（29例）和对照组（29例）。实验组对患者采取多层螺旋CT诊断，其中男性患者16例，女性患者13例，平均年龄为（42.57±3.74）岁。对照组对患者采取X线诊断，其中男性患者17例，女性患者12例，平均年龄为（41.39±3.52）岁。实验组和对照组年龄、性别等不存在明显差异（P＞0.05），对比分析分别应用两种检查方式后患者病情的检出几率。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：所有患者胸部或腹腔的脏器均由于外力存在不同程度的损伤，患者及其家属均配合实验并签署知情同意书；均经医院伦理委员会批准；

排除标准：血液系统疾病者；精神疾病者及对检查存在排斥现象的患者。

1.3 方法

对照组 对对照组急性胸腹部创伤患者实施X线诊断患者在获取影像过程中采取站立姿势，根据患者实际情况对患者的胸正位、侧位或者斜位拍摄X片，将机器参数的电流和电压分别设置为200毫安和70千伏。

实验组 对实验组急性胸腹部创伤患者实施多层螺旋CT诊断 患者扫描前接受呼吸训练，扫描期间患者要屏住呼吸以取得更好的扫描效果，扫描前患者服用400左右毫升水使膀胱充盈，从右肾下部开始扫描至嗝顶，扫描参数设置为250毫安、120千伏，512乘以512的矩阵，层厚和层间距设置为1.25毫米。

1.4 观察指标

对急性胸腹部创伤患者分别使用X线和多层螺旋CT诊断后患者病情的检出率情况进行对比。

1.5 统计学分析

采用（SPSS21.0）专用软件对本组护理实验涉及到的数据信息进行分析，检验水准a=0.05，计数资料用χ2检验，用百分比表示，组间差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 对实验组和对照组的病情检出率进行对比

使用多层螺旋CT诊断的患者检出率明显高于使用X线的检出率（P＜0.05），差异具有统计学意义。详见表。

表 分别使用X线和多层螺旋CT诊断后检出率的对比

3 讨论

急性胸腹部创伤是临床上较为严重的一种外部创伤，具有病情复杂和严重的特点[2]，有的患者甚至出现胸部和腹部损伤同时出现的情况，车祸导致的急性胸腹部创伤占比最大[3]，对患者生命安全极具威胁性，早期诊断较为困难[4]，部分患者在行X线诊断时无特异症状，而行CT诊断时则会发现异常症状，且CT扫描具有成像迅速、图像清晰的优点，因此能迅速为患者进行准确的诊断并为患者争取宝贵的救治时间。结合研究结果显示：在本次研究干预之后，急性胸腹部创伤患者应用X线的检出率为65.52%，急性胸腹部创伤患者应用多层螺旋CT诊断的检出率为82.76%，多层螺旋CT诊断显著高于X线诊断的检出率。结果与张良[5]文献研究结果基本相似。说明：多层螺旋CT诊断的方式检出率较高，达到本次实验研究的目的。

综上所述，在急性胸腹部创伤患者中实施多层螺旋CT诊断的方式显著提升了患者的检出率，进而可以使患者得到及时的治疗，由此可知，多层螺旋CT诊断的方式在急性胸腹部创伤患者中具有较好的推广价值。