评价CR成像系统检查用于颈椎病诊断的价值

张要豹

（山东省滨州市邹平市码头镇卫生院 山东 滨州 256215）

随着社会节奏的不断加快，人们的生活习惯发生了较大变化，由于工作模式的转换，近年来颈椎病的发病率持续提升，该症属于颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎等症状的总称，多表现为颈肩疼痛，同时伴随有不同程度的肌肉萎缩与上肢麻木，椎病大多由于头颈部长时间单一姿势或过度疲劳所致，常引发患者出现眩晕、头痛等反应，临床上椎动脉痉挛引起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛；其本质属于颈椎退行性病变；因此加强早期监测，提升诊断效果效果是避免颈椎病的有效途径[1-2]。临场主要采用试验检查与X线检测等方式，本次研究在此背景下，给予卫生院抽取的286例颈椎病患者予以CR成像系统检测其病情，分析其临床诊断效果，继而研究CR成像系统检查用于颈椎病的临床诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我卫生院放射科于2016年1月—2018年9月期间所收治的286例颈椎病患者，将其列为观察组，抽取其临床资料进行回顾性分析，所有患者均接受CR成像系统检测，针对其影像学改变的发病机理，结合其临床表现进行综合分析，其中男性例，男性180例，女性106例，年龄18～62岁，平均年龄（43.5±6.5）岁，病程30d～10年，平均病程（4.5±1.5）年；其中包括神经根型颈椎病86例，椎动脉型颈椎病80例，混合型颈椎病70例，颈型颈椎病50例；所有患者均存在一定程度的恶心、眩晕、颈项疼痛、上肢麻醉等症状。同时选取286例正常受检者，将其列为对照组，男性186例，女性100例，年龄19～63岁，平均年龄（44.5±6.5）岁，对比两组受检者一般资料，未见明显差异，P＞0.05，有可比性。

1.2 治方法

选择DC-15KB500mAX线机与岛津VS-10 800mAX线机；机器型号：日本富士CR，由专业医师指导患者将颈椎张口位进行X线摄片，将左右旋转10°，得出影响学图片，根据正常受检者检测信息，执行对比分析。

1.3 统计学方法

本研究数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料描述采用%表示，采用χ2检验，计量资料用（±s）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组受检者张口位X线片动态对比情况分析

经对比分析，观察组患者出现齿突与两侧块间距不等宽、齿突与枢椎棘突轴钳不重叠、左右旋转环枢关系异常几率显著高于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1 两组受检者张口位X线片动态对比[n，%]

2.2 两组受检者侧片位于前屈侧位片成角位移与水平位移情况对比

经统计分析，观察组中侧位片、前屈侧位片成角位移与水平位移发生率显著高于对照组，P＜0.05，详见表2。

表2 两组受检者侧片位于前屈侧位片成角位移与水平位移情况对比[n，%]

3 讨论

颈椎病是一种以头部眩晕为主要表现的综合性疾病，多见于40岁以上患者，因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激，从而对患者颈部脊髓、神经根等组织造成压迫。根据临床资料研究证实，绝大多数的颈椎病与相关颈肩部肌肉劳损有关，随着年龄的增长，人体的颈椎部位将发生一定程度的退行性改变，因此，颈椎病在中老年人中的发病率显著高于年轻群体；同时，随着工作类型的变化，如长期面对电脑、空调，或处于固定的写作状态下，人体屈颈将遭受风寒湿的影响，这一现象导致颈椎病在近年间正呈现出逐渐年轻化的趋势[3]。根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断，本次研究聚焦在CR成像系统检查方面，通过对比正常受检者的颈椎信息发现，颈椎病患者出现齿突与两侧块间距不等宽、齿突与枢椎棘突轴钳不重叠、左右旋转环枢关系异常几率显著高于正常人，且出现侧位片、前屈侧位片成角位移与水平位移的概率较大，因此在临床治疗中，需加强其针对性，可有效优化临床诊疗效果，避免病情恶化。

综上所述，CR成像系统检测方式应用于颈椎病诊断中具有较高的临床应用价值，可有效检出其颈椎异常，对于加强早期监控，尽早判定关节错位及枢椎间位移变化等方面有着积极的影响，值得进一步推广研究。