创新型护理干预在乙肝肝硬化失代偿期患者中的应用效果及并发症发生率影响观察

郑州大学第一附属医院（450000）王秀静

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择从2017年9月～2018年9月收治的乙肝肝硬化失代偿期患者54纳入本研究，依据入院单双号原则将其随机分为两组，设为研究组和参照组，各有27例。研究组：男女分别为16例、11例，年龄为36～75岁，年龄均值为（50.26±13.27）岁。参照组：男女分别为15例、12例，年龄为37～76岁，年龄均值为（50.30±13.58）岁。两组患者一般资料均无明显差异性，P＞0.05。纳入标准：患者的随访资料和临床资料数据完整；家属对此次研究知情并同意，存在上消化道出血和感染者；我院医学伦理委员会批准。

1.2 方法 参照组患者接受常规护理，流程包括：监测各项生命体征变化、加强卫生护理、用药指导和生活指导。研究组患者则实施创新型护理干预，详情流程包括：①早期的护理指导。对患者病史、疾病和自身状况进行了解，实时对患者的生命体征严密监测。②心理指导。与患者主动交谈，使其悲观情绪得以改善。强化心理建设，对患者的真实想法进行掌握，认真开导，给予患者鼓励和陪伴，引导患者提高配合度。③健康宣教。在教育护理中介入多媒体技术，疾病治疗、护理及时宣传，同时将宣传手册发放，定期培训，面对面对健康教育知识进行强化[1]。④生理护理。为患者提供舒适整洁的环境，家属和亲友探视需适当减少。在此期间可为患者播放轻柔舒缓的音乐，使患者良好感知增加的同时将生理舒适度提升。若患者卧床时间较长会提升压疮发生率，因此护理人员可适当按摩，用温水对皮肤进行擦拭，定期对衣物和床单予以更换。⑤饮食指导。对脂肪类食物合理控制，加强碳水化合物、维生素和蛋白的摄入。若患者病情较为严重，需对蛋白质饮食合理把控。⑥用药护理。患者的用药需由专人管理，在此期间需做好家属的宣教工作，告知药物的使用剂量、用法，讲解按时用药和配合护理有助于疾病的康复，之后将用药时间表予以制定，从而使患者坚持、按时用药得以保证[2]。

1.3 评估指标 观察对比研究组和参照组乙肝肝硬化失代偿期患者护理后（20天）的依从性评分和并发症发生率（包括上消化道出血、感染）。依从性评分：主要调查内容为：用药情况、合理膳食、健康生活方式，总分为100分，分数越低则说明患者的依从性越差。

1.4 统计学方法 两组数据纳入SPSS22.0处理，计数资料和计量资料分别行X2和t检验，P＜0.05表示数据存有差异性，有临床统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的依从性评分 研究组患者依从性评分（95.37±2.58）显著高于参照组（80.23±2.40），P＜0.05。

2.2 对比两组患者的并发症发生率 研究组并发症发生率3.70%显著低于参照组的25.93%，P＜0.05。

3 讨论

乙肝肝硬化失代偿期患者存在诸多特点，包括：复杂的病情和较大的护理难度。有专家表示，选取适宜的护理方法对临床症状的减轻和护理质量的提升具有重要意义。既往的常规护理流程相对单一，不能满足心理及生理需求，整体效果也不是十分理想。本研究通过对患者实施创新型护理干预，比较常规护理，其优势体现如下：有助于和谐护患关系的构建，通过对患者心理状况进行了解，强化心理建设，并保持优良的态度与其交谈，可获取其信赖，从而将配合度提升。此外，创新型护理干预贯穿整个治疗流程，护理理念主要体现在以人为本，通过对服务内涵进行优化和丰富可使患者安全得以保证，从而加快康复进程。本研究表示：研究组依从性评分显著高于参照组，并发症发生率低于参照组，说明创新型护理干预可获得患者的高度认可，在各个护理环节给予精细化和人性化护理服务，让患者以良好心态接受治疗，比常规护理更具有针对性。

综上所得，在乙肝肝硬化失代偿期患者中应用创新型护理干预可提升依从性，减轻并发症，效果满意。