不要生个小病就输液

程丹华

很多人在感冒、发烧、腹泻等“小病”出现时第一个想法就是输液，觉得这样“好得快”。其实，输液是一种侵入性操作，相当于一个小小的“手术”，需要刺破血管，向其中输入本不属于人体的药物。其间，药物、设备、环境、操作的无菌程度都会影响输液的安全性。

有感染风险，一旦出现问题，很快就会发作。皮肤软膏、滴眼液等外用药多在局部起效，对身体其他部位影响较小。口服药风险居中，它是通过胃肠道黏膜吸收进入血液循环到全身，一般要30～60分钟才能起效，且通过肝脏代谢“解毒”，正确使用时较为安全。而输液是让药物直接进入血液，一旦出现问题，将迅速出现全身症状。

增大心脏负担，有心脏病的老年人风险更大。输液需要把药物溶解在鹽水或糖水中，如果一次输两袋500毫升的液体，相当于短时间内增加了1升血容量。一个体重60公斤的人，全身血量约为4～5升，输液1升相当于加大了20%循环负荷。老人心肺功能较差，尤其有心衰等心脏病的老人，频繁输液风险更大。

耐药和过敏风险更高。药物过敏可能引起休克等严重后果，输液时药物迅速进入血液，过敏可能更快出现，症状更重。如果输抗生素，是把抗生素带到了全身，更容易引起人体耐药。

引发输液反应，可能堵塞血管。输液需要遵循无菌原则，并受患者体质影响，可能引起发热、过敏性休克、静脉炎等输液反应。输液药物中不可避免地存在微粒，如果堵在细小血管中，可能聚集，引起栓塞。因此，输液期间应当注意观察，且不要随意离开病房，一旦出现异常，应及时寻求医护人员帮助。