醒脑安神汤联合利培酮治疗首发未用药精神分裂症50例

计昭艳 邵亚清 黄敏兰

浙江省余姚市第三人民医院 浙江 余姚 315400

本文观察自拟醒脑安神汤联合利培酮首发未用药精神分裂症的疗效及对生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2015年12月至2017年3月我院收治的100例首发未用药精神分裂症患者随机分为两组各50例，观察组年龄26～57岁，平均40.7±9.4岁；男29例，女21例；病程3～15月，平均8.3±2.2月；对照组年龄25～59岁，平均41.3±7.8岁；男31例，女19例；病程3～17月，平均8.4±2.0月，两组一般资料比较无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组予利培酮片口服(西安杨森制药有限公司，国药准字H20010309，规格：1mg/片)，起始剂量1mg/d，2周内逐渐增至3～6mg/d，疗程8周。观察组在此基础上予醒脑安神汤治疗：黄芩、半夏、红花、甘草、柴胡、竹沥各15g,龙骨、丹皮、桃仁、赤芍、丹参各12g，牡蛎、青皮、酒大黄、香附、橘皮各10g。每日1剂，水煎分服。疗程8周。

2 治疗结果

2.1 临床疗效评定：见表1。

2.2 两组治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）评分比较：见表2。

表1 两组临床疗效比较

表2 两组治疗前后PANSS量表评分比较（-x±s，分)

2.3 生活质量评价：见表3。

表3 两组治疗前后生活质量比较（-x±s，分)

3 体会

笔者认为，“气血凝滞”是本病的关键病理环节，治当活血化瘀为主，兼以通络醒神,泄热开窍。醒脑安神汤方中丹参、丹皮、红花、赤芍、桃仁舒经通络，活血化瘀，疏畅窍髓；橘皮、香附、柴胡、青皮清郁热，疏肝理气；黄芩、竹沥、半夏、酒大黄清热化痰，活血化瘀，通腑泻下；龙骨、牡蛎安神定志，豁痰开窍。诸药合用，能够起到活血化瘀、理气行滞的功效，同时可使病人痰浊得除，郁热得清，气血和，清窍、脉络顺畅，神明自安。

4 参考文献

[1]陈仙萍,陈丽波,邱晔.经络拍打结合手指操改善精神分裂症患者社会功能的研究[J].浙江中医杂志,2017,52(8)：598.