心理干预对支气管镜检查患者的影响分析

卢佳燕 王 佳 陈翠珍

中国人民解放军第一七四医院呼吸内科，福建省厦门市 361000

临床针对呼吸系统疾病患者在进行检查期间，支气管镜获得广泛应用，但是此种检查方法表现出一定的创伤性，需要通过护理干预进行配合[1]。以往一般护理措施的采用，无法对患者心理等方面给予充分关注，从而获得效果有限，对此确定更为有效方法展开护理干预意义显著。本文将确定最佳方法完成支气管镜检查患者的护理干预，以说明心理干预措施应用的可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2016年5月—2018年6月收治的112例支气管镜检查患者作为实验对象；采用数字奇偶法分组后进行支气管镜检查期间护理措施的分析；对照组(56例)：男28例，女28例；平均年龄(55.29±5.39)岁；患者受教育程度：大专及以上患者12例，中专及以上40例，中专以下4例。观察组(56例)：男29例，女27例；平均年龄(55.33±5.41)岁；患者受教育程度：大专及以上患者11例，中专及以上37例，中专以下8例。观察对比两组患者的性别、年龄以及受教育程度，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 入院后，对照组选择一般护理措施完成临床护理，具体为：在对患者展开检查操作前，护理人员需要合理完成病症观察以及交谈工作，对患者的病史进行查看，就患者的疾病史等系列情况全面了解，此外就患者的面色、精神状态以及步态认真观察，在对患者手术过程中，则要求手术配合护理人员对患者的基本状态加以观察，就咽部喷雾麻醉的系列不适感进行讲解，确保患者可以提前做好准备工作[2]。

观察组患者给予现代化护理干预：(1)术前护理：手术前，就镜检期间可能出现的恶心呕吐等一系列不适感进行讲解，确保患者做好心理准备工作，从而将自身紧张心态进行调整，此外在检查期间，禁止患者做抬头以及摇头动作等[3]。(2)术中护理：①就双眼遮蔽对患者进行叮嘱，防止出现眼中进入分泌物的现象。②在插入镜体期间，要求患者保持张口呼吸，以对操作的顺利奠定基础。具体操作期间，对患者的不适感充分了解，对调整的及时性做出保证[4]。③对于临床医师的系列操作，要求护理人员可以密切配合，对手术器械等进行认真检查。(3)术后护理：①完成手术后，护理人员需要就患者的一般状态进行检查，就术后系列要点进行交代，因为不同患者表现出的心理状态、疾病类型、生活习惯以及社会角色均有所不同，对此护理人员在具体护理期间需要针对性进行，能够因人研究护理措施，最终获得确切心理护理效果[5]。②就患者的生命体征加以观察，就手术成功对患者进行讲解，以此将患者术后舒适感显著提升。

1.3 观察指标 观察对比两组支气管镜检查患者的依从性、焦虑情况、术后并发症以及不适感。

1.4 判断标准 (1)依从性：依从：对于临床镜检患者可以积极配合，最终顺利完成；不依从：对于临床镜检，患者因为产生不适感，无法配合[6]。(2)不适感：自制问卷，对两组支气管镜检查患者的憋气感以及咽喉不适感展开调查[7]。(3)焦虑：主要选择GAD-7(广泛性焦虑自评量表)完成焦虑评定。轻度焦虑：5分≤结果≤9分；中度焦虑：10分≤结果≤14分；重度焦虑：结果≥15分[8]。

1.5 统计学方法 采用统计学软件SPSS20.0对两组支气管镜检查患者的护理结果展开数据分析，计数资料以〔n(%)〕表示，行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者依从性、术后并发症以及不适感发生率对比 观察组患者依从率显著高于对照组，术后并发症发生率以及不适感发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者依从性、术后并发症以及不适感发生率对比 〔n(%)〕

2.2 两组患者焦虑表现临床对比 观察组患者焦虑表现显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者焦虑表现临床对比〔n(%)〕

3 讨论

临床对患者在实施支气管镜检查期间，会对患者造成一定程度的创伤，主要体现出应激综合征的现象，会使得患者呈现出血压水平上升以及心率加快的现象。此外在检查期间，会对患者的上呼吸道造成相应刺激，从而呈现出咽喉不适感，并且诸多患者针对支气管镜检查知识较为缺乏，进而会表现出诸多惧怕心理的现象，最终在一系列消极因素共同作用后，使得患者的耐受力受到影响，使得镜检不适感显著提升，使得患者在支气管镜检查期间受到阻碍，无法确保检查期间患者能够积极配合，最终无法对有效检查结果的获得做出保证。

经过本文分析，两组支气管镜检查患者分别经过护理后，在依从性提升、焦虑缓解、术后并发症减少以及不适感降低方面，观察组护理作用确切，分析此种原因为，观察组患者在接受检查前，护理人员通过同患者之间的细致沟通，使得患者对于支气管镜检查了解度显著提升，对于注意力分散以及情感交流方法等能够充分运用，进而对于患者镜检不适感的缓解以及消除可以做出充分保证。此外心理评估的实施，能够对患者心理问题的严重性进行充分了解，从而对于针对性护理计划的创建可以提供依据，对于患者人性化护理高质量的获得可以做出充分保证。最终保证心理干预措施的有效应用，对于支气管镜检查患者不适感的减轻以及配合积极性的提升做出充分保证，进而使得检查依从性显著提升，从而获得上述结果，进而证明心理干预措施应用可行性。

综上所述，护理人员对于支气管镜检查患者选择心理干预措施进行护理，对于依从性提升、焦虑缓解、术后并发症减少以及不适感降低可以显著促进，从而证明对支气管镜检查患者给予心理干预的应用价值。