医院内部控制中全面预算管理的整合运用及价值研究

崔颖

摘要：医院内部控制中全面预算管理发挥着举足轻重的作用，通过全面预算管理制度，可以制定完善的决策对策、推动医院的整体改革发展、强化各个部门之间的合作与交流等，具有重要的价值与作用，整合运用全面预算管理，可以提升医院内部控制管理效果。基于此，文章主要对医院内部控制中全面预算管理进行了研究分析，探究了全面预算管理的价值，研究了整合运用的对策与手段。

关键词：医院内部控制;全面预算管理;整合运用;价值

随着社会市场经济的快速发展，我国政府对医疗服务行业更为关注，市场竞争也日益激烈。医院要想提升管理水平，就要引进全面预算管理理念，明确全面预算管理的价值与作用，研究其应用价值，基于医院实际状况整合应用，充分的凸显全面预算管理在医院內部控制中的价值与作用，这样才可以提升医院内部控制质量，为医院的持续发展奠定基础。

一、全面预算管理在医院内部控制的价值

在医疗体制不断改革的过程中，政府部门逐渐减少对医院提供的财政补贴。随着社会经济的快速发展，竞争日益激烈，医院在发展中需要引进一些更先进的医疗设备、设施，各项支出费用也在逐渐增多，这种现象无疑为医院的发展带来了无形的压力。所以在这种形势下，构建完善的全面预算管理制度，整合医院的各项资源，结合成本核算，强化内控管理，提升医院管理质量，推动医院的持续发展，就显得尤为必要。整体上来说，全面预算管理在医院内部控制中的主要价值具体体现如下：

第一，通过全面预算管理制度，制定完善的决策对策

医院在经营管理中，主要就是通过策划、决策以及实施进行管理，其中决策是较为关键的一个环节，直接影响医院的后期稳定发展。医院在应用全面预算管理的基础之上，可以基于医院的实际状况，制定与医院发展相匹配的相关财务制度，通过预算下达、指标控制、决算、考核等步骤，在各个部门中有效全面落实，明确各个部门人员的职责，强化部门之间的合作与交流，以便决策层制定出符合医院发展预期的路线，使医院可持续、高效、高速发展。

第二，全面预算管理制度可以为推动医院的整体改革发展

将全面预算管理理念融入到医院管理中，可以了解医院在管理过程中存在的问题与不足，基于实际状况探究合理的预算执行模式，提升医院的管理能力与水平。同时，在实践中通过全面预算管理模式，可以明确预算管理的目标，落实相关工作内容，量化绩效考核，有效的提升了工作人员的工作积极性与主动性，及时解决在实践中存在的各种问题与不足，强化管理与监督，这对于医院的改革发展有着积极的推动作用。

第三，全面预算管理可以强化各个部门之间的合作与交流

在医院内部管理中应用全面预算管理，可以在各个部门中合理的落实全面预算管理工作，使得员工在工作期间可以了解自己的工作责任与义务;而全面预算管可以深化各个部门之间的沟通与合作，在整合各项资源的基础之上，制定完善的年度预算计划，合理落实各项工作内容，使资源得到最有效合理的配置。

二、医院内部控制中全面预算管理的整合运用

在医院内部控制管理过程中，要想充分的实现全面预算管理的价值与作用，就要基于医院的实际状况开展调研，了解医院在发展过程中存在的优势与亮点，问题与不足，综合医院发展规划，合理的应用全面预算管理模式，完善预算管理体系，优化组织机构，构建完善的人员配备与管理模式，提高资金的使用效率和效益，达到增收节支，完善监督管理，提升医院内部控制质量的目的，其具体运用如下：

第一，完善预算管理体系，优化组织机构

医疗体制改革与发展的主要目标就是满足医疗卫生事业发展的实际需求。规范医院的财务管理，强化监督管理。现阶段，我国已经颁布了完善的医院财务制度，医院要基于规范要求，全面分析年度预算的执行状况，综合年度发展计划，制定完善的收入预算。在实践中要分析基本支出以及项目支出预算，要始终坚持以收定支、收支平衡的基本性管理原则，避免出现编制赤字预算等问题。医院的财务部门主要任务就是编制预算管理，真实的反应医院的财务状况，构建完善的财务管理制度以及内部控制制度，提升资金的应用效率。同时，要整合各个科室，强化财务预算管理，在实践中要合理的设置财务部门，融合人力资源以及运营管理部门，对员工工资以及绩效奖金管理等工作进行分析，通过独立的监审部门进行内部的监督审计，充分的履行自身的监督管理职能。

第二，构建完善的人员配置与管理模式

在医疗体制改革背景之下，要想推动医疗事业的持续发展，提升医院财务人员的综合素质能力，就要分析现有的人员管理模式，解决存在的问题与不足。医院的财务预算管理模式初步完善，但是还是存在财务人员管理水平不佳的问题，无法对医院财务状况系统、全面的掌握，导致医院出现预算超出以及出现赤字预算等问题，严重的甚至会给医院造成一定的经济损失问题。对此，为了提升医院财务人员的整体素质能力，要加强对医院财务人员的管理，强化岗位培训，提升工作人员的综合素质能力，重视业务培训，提升专业能力，在预算中充分发挥监督的角色作用，进而提升内部管理质量，合理规避各种风险问题。

第三，完善监督审计管理系统

在医院内部财务管理系统中，构建完善的管理制度，分析各个业务环节，完善医院内部业务流程，监督审计管理人员要明确自身的管理责任与范围，明确自身的权限，要保障不同岗位之间的工作人员各项工作的独立性，避免出现职能混杂等问题，保障内部控制管理工作可以有效开展，及时处理存在的问题与不足，避免在出现问题的时候互相推诿，互相指责，进而有效的避免出现体制不健全导致的工作无法推进问题。同时，要定期的组织工作人员考核自身的岗位绩效，明确考核标准，要加强管理控制，强化内部监督，在根本上提升全面预算控制管理能力。

提升医院财务内部管理控制度，提升内部管理与控制人员的专业能力，提升综合素质能力，加强细节管理与控制，通过专业的培训与讲解，提升内部工作人员的整体素质能力，进而为医院的管理控制等工作的开展奠定基础。

要基于医院财务信息化系统，通过预算、执行、决算、考核等过程充分把控医院内部管理以及自我审计的监督作用，明确自身的责任与权限。在实践中，通过优化内部审计，强化监督管理等方式，及时发现在医院内部管理过程中存在的问题与不足，构建完善的财务管理制度，进而保障医院财务规划以及内部控制环节的科学有效。

另外，要通过内部审计的方式强化监督，为医院的财务管理以及监督工作开展奠定基础，构建完善的财务报表制度，真实的反应在特定阶段医院财务状况以及业务开展成果，通过资产负债表、收入支出总表等，了解医院的财务状况，明确问题与不足，及时完善，加强监督管理，提升内部审计的职能作用，为医院今后决策、战略方针的制定提供真实、精准、全面的信息支持。

三、结束语

在医院内部控制过程中，要明确医院存在的问题与不足，深入的挖掘全面预算管理的价值与作用，结合成本把控，综合医院的行业特征制定完善的解决对策与手段，提升工作人员的综合素质及专业水平，加强内部管理力度，完善财务流程，优化资源配置，进而满足社会发展过程中对医疗机构提出的全新要求。在社会经济发展过程中，医疗机构必须要明确自己的责任，构建完善的内部管理制度，合理应用全面预算管理模式，这样才可以在激烈的市场竞争中取得一席之地，推动医院的可持续发展。

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