ICU护理中持续性人文关怀理念的积极作用

陈涵静　卢苏美

【摘 要】目的：分析ICU（重症监护室）护理中持续性人文关怀理念的积极作用。方法：选取2015年6月2018年6月本院收治的60例ICU患者，根据不同护理方案将其分成两组各30例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用持续性人文关怀理念实施护理，比较两组患者的感染情况。结果：观察组感染率（13.33%）低于对照组（36.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在ICU护理中应用持续性人文关怀理念实施临床干预能够有效降低患者感染风险，预后良好。

【关键词】持续性人文关怀;ICU护理;感染

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2018）03--01

随着国内医疗卫生事业的进步和发展，人们对临床护理服务提出了更高层次的要求。医院ICU收治的患者具有病情危重、病情进展迅速、死亡率高、转归不明的显著特点，具有较高的感染率，严重威胁患者生命安全。实践证明，为患者提供系统、贴心的护理服务对改善预后发挥着重要的作用[1]。为了探讨科学合理的ICU护理模式，本文以我院近3年收治的ICU患者60例为研究对象，就不同护理模式的应用作用展开了下述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为医院2015年6月2018年6月收治的ICU患者60例，根据不同护理方式将其随机分成两组，每组30例。观察组男18例，女12例;年龄20～81岁，平均（62.54±3.67）岁。对照组男17例，女13例;年龄21～82岁，平均（62.25±3.48）歲。患者均获知情权。纳入标准：①ICU入住时间>24h;②意识清醒;③接受体外插管等侵入性治疗。排除标准：①中途死亡;②精神病;③拒绝配合研究者。上述基线数据对比同质性优良。

1.2 方法

对照组：给予患者遵医嘱检查和用药、生命体征监测、ICU室消毒、皮肤清洁、营养支持等常规护理。观察组在上述基础上实施持续性人文关怀理念护理：（1）访视护理，护士详细了解转入ICU患者既往病史、过敏史、家庭信息等信息资料，介绍ICU医师、看护护士及入住ICU的必要性，为患着家属介绍无法陪床的原因，积极争取家属支持，做好答疑解惑工作。（2）调整室内温湿度、灯光强度，尽量调低仪器运行声音，保持动作轻柔，为患者营造舒适、良好的治疗环境，调整角度，使患者和家属能够透过玻璃看到彼此，缓解内心焦虑情绪和孤独感。（3）经医师同意后结合患者个人喜好，为其播放舒缓、优美的音乐，帮助患者放松紧张情绪。（4）严格落实“无菌操作原则”，规范护士日常行为，禁止在患者身边讨论诊疗情况，做到管路专人专用、每日消毒。（5）主动与患者沟通和了解，了解患者心理情绪变化情况，指导患者开展深呼吸锻炼，耐心解答患者内心疑问，通过树立预后顺利恢复案例增强患者治疗信心。（6）风险事件预防护理，对于术后患者用蘸湿温水的棉签湿润其口唇;定期帮助患者按摩四肢、揉捏手脚，促进血运，预防深静脉血栓;帮助患者翻身，2h/次，预防压疮;加强管路管理，避免管路弯折、扭曲、脱落，每日冲洗管路;对于因麻醉反应引发呕吐患者，帮助患者叩背，按住切口处，避免负压过大造成切口开裂;帮助患者清洁口腔，2次/d。（7）及时与患者家属沟通，告知家属患者恢复情况，缓解患者担忧心理。（8）访视护士负责对出科病人进行随访定期询问患者恢复情况，收集患者对ICU护理工作的反馈意见，完善护理方案。

1.3 观察指标

统计患者感染情况，统计内容包括肺部感染、腔隙感染和切口感染。

1.4 统计学方法

用SPSS23.0处理60例ICU收治患者的相关数据，以检验感染发生情况等计数资料（%、n），P小于0.05，表明有差异。

2 结果

观察组感染率明显低于对照组（=4.355，P<0.05）详见表1。

3 讨论

持续性人文关怀理念要求医护人员结合患者心理情绪变化情况，了解患者实际需求，在此基础上为患者提供各项人性化护理服务，从而提高护理质量。本文采用的人文关怀理念护理模式通过实施访视护理、环境护理、心理护理、风险事件预防护理等干预措施，能够有效了解患者实际病情、心理情绪状态，为患者创造良好的恢复环境，缓解患者陌生环境孤独感、焦虑情绪，预防各类感染事件发生，预后良好。部分报道提示，应用持续性人文关怀理念开展ICU护理工作能够从细微之处使患者感受到尊重和关怀，增加患者及其家属对医护人员的信任[1]。有学者研究发现，ICU患者在封闭式治疗环境中容易产生无助、焦虑、孤独等负面心理情绪，对患者实施持续性人文关怀理念护理能够有效提高临床护理质量，值得推广[2]。结合本文实践结果可知，观察组感染率为13.33%，与对照组的感染率36.67%相比较显然更低，表明观察组采用的持续性人文关怀理念护理方案能够有效切口感染、肺部感染等并发症事件发生，为患者提供更加优质、安全的护理服务。

综上所述，采用持续性人文关怀理念对ICU患者实施临床护理能够有效改善患者感染发生情况，提高ICU治护安全性，因此值得应用与推广。

参考文献

王小芳， 陈卉， 兰星. ICU护士关怀行为及患者关怀感知的调查分析[J]. 护理学杂志， 2014， 29（13）：49-51.

胡艳. 持续性人文关怀护理在重症监护病房中的作用[J]. 中国实用护理杂志， 2016， 32（1）：118-119.