早期康复护理用于股骨骨折患者的可行性研究

杨振娟

【摘 要】目的：了解早期康复护理用于股骨骨折患者的可行性。方法：将我院收集2014.5.1-2018.9.12的74例股骨骨折患者，随机分组，对照组用常规方法，早期康复组用早期康复护理。比较效果。结果：早期康复组满意度、肢体功能情况、生存质量水平、股骨骨折平均愈合的时间、股骨骨折术后住院时间、股骨骨折并发症发生率方面相较对照组更好，P<0.05。结论：股骨骨折患者实施早期康复护理效果理想。

【关键词】早期康复护理;股骨骨折患者;可行性

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2018）03--01

股骨骨折是骨科的常见疾病。老龄化发展导致其发生率逐年升高。手术是股骨骨折临床治疗的首选，但由于患者抵抗力和疼痛耐受低等因素，术后恢复并不理想，骨折后恢复缓慢。 如何提高老年股骨骨折患者的术后康复效果已成为临床研究的重点[1]。 早期康复护理是促进患者康复的关键。本研究分析了早期康复护理用于股骨骨折患者的可行性，报告如下。

1 一般资料和方法

1.1 基础资料

将我院收集2014.5.1-2018.9.12的74例股骨骨折患者，随机分组，早期康复组年龄21-77岁，中位（42.24±4.11）岁。患者体重41-81kg，平均（62.21±2.68）kg。文化程度小学7例、初中11例、高中13例、高中以上6例。股骨骨折到治疗实施时间2-14小时，平均（ 8.67±1.35）小时。男23例，女14例。

对照组年龄21-76岁，中位（42.74±4.57）岁。患者体重41-82kg，平均（62.45±2.61）kg。文化程度小学7例、初中10例、高中13例、高中以上7例。股骨骨折到治疗实施时间2-15小时，平均（ 8.63±1.43）小时。男23例，女14例。

两组基础资料可比。

1.2 方法

对照组用常规方法，早期康复组用早期康复护理。第一，放松训练：护理人员应评估患者的心理状态，并根据评估结果，从头部开始，给患者进行有针对性的放松训练，然后按顺序放松颈部，腰背部，放松期间可指导患者深呼吸，转移注意力，减轻不良情绪。每天训练三次，每次训练时间20分钟。第二， 功能训练：手术后第一天，护理人员可以指导患者进行关节的被动屈伸活动，每次30分钟，每天2次，随着病情康复，逐渐变为主动锻炼，增加锻炼强度和运动量，进行粘连训练和负重训练。站立训练时健侧先着地，患侧后着地。站立时，护理人员应协助一侧防止患者跌倒。术后2周，护理人员可以给患者进行步行训练，并逐渐增加训练时间。术后3周，可给予负重训练，以增强肌力水平。第三，疼痛护理。指导患者术后有效应对疼痛。可通过转移患者注意力、听音乐、阅读等方式转移注意力，并通過局部按摩和热敷减轻疼痛。对于疼痛无法耐受的患者可给予止痛药，以减轻疼痛对患者睡眠、进食和康复锻炼的影响。第四，饮食护理。术后给予患者高钙、高蛋白、丰富膳食纤维食物，以加速骨折愈合[2-3]。

1.3 指标

比较两组满意度;股骨骨折平均愈合的时间、股骨骨折术后住院时间;护理前后肢体功能情况、生存质量水平;股骨骨折并发症发生率。

1.4 统计学方法

SPSS17.0软件分别开展t、检验， P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意度

早期康复组对比对照组满意度更高，P<0.05。如表1.

2.2 肢体功能情况、生存质量水平

护理前两组肢体功能情况、生存质量水平接近，P>0.05;护理后早期康复组肢体功能情况、生存质量水平的改善幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 股骨骨折平均愈合的时间、股骨骨折术后住院时间

早期康复组股骨骨折平均愈合的时间、股骨骨折术后住院时间更好，P<0.05，见表3.

2.4 股骨骨折并发症发生率

早期康复组股骨骨折并发症发生率更少，P<0.05。如表4.

3 讨论

大多数股骨骨折发生在剧烈撞击、摔倒等情况下，手术是一种有效的治疗方法。 然而，骨折手术后，患者需要长时间卧床，不利于术后早期康复。早期康复护理的实施通过放松训练、肢体功能循序渐进康复锻炼、饮食和疼痛护理，可帮助患者更好接受康复治疗，提高积极性和主动性，改善营养情况和减轻疼痛，获得更好的康复效果，早日促进骨折愈合[4-5]。

本研究中，对照组用常规方法，早期康复组用早期康复护理。数据显示，早期康复组满意度、肢体功能情况、生存质量水平、股骨骨折平均愈合的时间、股骨骨折术后住院时间、股骨骨折并发症发生率方面相较对照组更好，P<0.05。

总之，股骨骨折患者实施早期康复护理效果理想。

参考文献

李瑞，王凯.早期康复护理干预应用于胸腰椎骨折患者中的效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（29）：170-171.

周建娟，蒲丽霞.早期康复护理在老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者中的护理效果[J].双足与保健，2018，27（17）：72-73.

刘敏如.早期康复护理对老年股骨粗隆骨折患者术后关节功能的影响[J].中外医疗，2018，37（15）：165-167.

徐大娟.股骨骨折患者早期康复护理依从性的影响因素[J].医疗装备，2018，31（07）：157-158.

任丽丽.术后对老年股骨粗隆间骨折患者实施的早期康复护理及效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（17）：223+226.