针对性护理在小儿肺炎护理中的应用效果及对咳嗽症状消退时间的影响

姜妍妍

【摘 要】目的：探讨针对性护理在小儿肺炎护理中的应用效果及对咳嗽症状消退时间的影响。方法：选取2018年1月-2018年12月我院儿科收治的100例小儿肺炎患者，随机分为观察组与对照组两组，每组50例，对照组给予常规护理，观察组给予针对性护理，比较两组临床疗效与咳嗽症状消退时间。结果：观察组（95.0%）临床治疗总有效率显著高于对照组（68.0%），咳嗽症状消退时间[（3.73±1.20）d]显著短于对照组[（6.96±2.55）d]，P<0.05，差异有统计学意义。结论：在小儿肺炎护理中实施针对性护理可提升治疗效果，促进咳嗽症状消退，缩短病程，值得临床借鉴与推广。

【关键词】小儿肺炎;针对性护理;咳嗽症状;效果分析

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2018）03--01

小儿肺炎是儿科常见呼吸系统疾病，冬春两季是小儿肺炎的多发季节，对儿童身体健康及生长发育都造成了不良影响。小儿肺炎多与细菌或病毒感染有关，临床症状表现与程度因人而异，主要包括咳嗽、发热、精神不振等，其中咳嗽症状最为普遍[1]。小儿肺炎若治疗不当将导致疾病反复发作，对患儿神经系统、循环系统等多脏器功能造成严重损害，引发一系列并发症。建议在治疗的同时给予及时有效的护理，提高患儿依从性，从而促进疾病康复。本文选择2018年1月-2018年12月我院儿科病房收治的100例小儿肺炎患者，将其分为两组分别进行针对性护理与常规护理，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2018年12月在我院儿科治疗的100例小儿肺炎患者，所有患儿家长均对本研究知情并自愿签署知情同意书，通过我院医学伦理委员会审核批准。根据临床护理方式不同将100例患儿随机分为观察组与对照组，观察组50例患儿中包括男27例，女23例，年龄1-5岁，平均年龄（3.24±1.09）岁，病程2-8d，平均病程（4.18±1.86）d，对照组50例患儿中包括男26例，女24例，年龄9个月-6岁，平均年龄（2.57±1.22）岁，病程3-10d，平均病程（4.65±1.55）d。两组患儿临床指标比较，P>0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组患儿实施常规护理，保证病房环境整洁，指导患儿正确饮食，定时帮助排痰，了解患儿病情并对家长进行健康教育指导。观察组患儿实施针对性护理，具体内容如下：（1）个体化评估：收集患儿临床资料，分析检查报告，掌握患儿病情，通过与患儿家长沟通了解患儿家庭情况，对患儿实际情况予以评估，根据评估结果制定针对性护理计划。（2）心理护理：一些患儿因身处陌生环境，容易产生紧张、恐惧情绪，对存在这种情况的患儿需要多给予心理疏导，根据患儿年龄特点采取相应的心理护理方法，，例如讲故事、做游戏、一同观看动画片等，多与患儿互动，建立护患双方之间的信任感，使患儿能够配合护理工作的开展。（3）呼吸道护理：对肺炎患儿进行呼吸道护理是十分重要的，需要每隔2-4h对患儿背部拍打，促进排痰，及时清除呼吸道内分泌物，关注患儿呼吸状况，对即将入睡的患儿适当调整体位。（4）饮食护理：叮嘱患儿家长多喂养营养丰富、易消化的食物，对于尚在哺乳期的患儿需要坚持母乳喂养，习惯喝牛奶的患儿需要将牛奶兑稀，少量多次喂食。年龄>3岁的患儿多喂食新鲜果蔬，补充维生素摄入。

1.3 观察指标

观察两组患儿临床疗效与咳嗽症状消退时间，临床疗效等级分为痊愈、显效、好转和无效，痊愈：胸片阴影消失，咳嗽、发热、肺部湿罗音等症状消失;显效：胸片阴影缩小，临床症状显著改善;好转：胸片阴影缩小，临床症状减轻;无效：胸片阴影与临床症状无变化甚至加重。总有效率=痊愈率+显效率+好转率。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS19.0软件进行数据统计，组间差异采用或t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

表1 两组临床疗效对比[n（%）]

组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 合计（%）

观察组 50 23 16 8 3 47（94.0）

对照组 50 17 10 7 16 34（68.0）

11.153

P <0.05

2.2 两组咳嗽症状消退时间对比

表2 两组咳嗽症状消退时间对比（）

组别 例数 咳嗽症状消退时间（d）

观察组 50 3.73±1.20

对照组 50 6.96±2.55

7.852

P <0.05

3 讨论

小儿肺炎是婴幼儿常见呼吸系统疾病，在气候骤变及气候交替时具有较高的发病率，大部分肺炎患儿都继发于急性上呼吸道感染或支气管炎等疾病，炎症向下蔓延就会导致肺炎，病情进展十分快速[2]。在临床治疗过程中，单纯使用药物治疗并不能完全缓解患儿症状，加之儿童患病群体的特殊性，一些患儿经常会哭闹不止，影响疾病治疗与观察[3]。因此，针对小儿肺炎特点，开展针对性护理具有一定的现实意义。针对性护理的核心是为患者提供个体化、优质护理服务，是整体护理的重要组成部分，与传统护理模式相比，更加关注患儿的个体差异性。本次研究中，我院对观察组患儿实施针对性护理，首先针对患儿特殊性制定针对性护理计划，通过心理护理疏导患儿不良情绪，然后根据患儿实际情况进行呼吸道护理、饮食指导等，为患儿疾病康复创造条件[4]。结果显示观察组治疗总有效率与咳嗽症状消退时间均显著优于对照组（P<0.05），与相关研究结论[5]一致，说明针对性护理可提升患儿治疗效果，促进咳嗽症状尽快消退，从而促进患儿康复。

总之，对小儿肺炎患儿应用针对性护理效果确切，具有较高的临床价值。

参考文献

张玉清，周海丽，邓佳，等. 针对性护理在小儿肺炎护理中的临床效果观察[J]. 中国现代药物应用，2016，10（14）：228-229.

王雪雯. 對小儿肺炎患儿进行有针对性护理的临床效果分析[J]. 当代医药论丛，2014，12（19）：73-74.

曾祝琪. 对接受氧气雾化吸入治疗的肺炎患儿实施有针对性护理的效果评析[J]. 当代医药论丛，2017，15（24）：254-255.

盖嬿斐. 早期护理干预在112例小儿肺炎中的应用效果评价[J]. 中国医药指南，2017，15（24）：227-228.

张琳，张瀚亓，刘晶晶，等. 针对性护理措施改善小儿肺炎患者临床症状及降温时间的效果探讨[J]. 中医临床研究，2017，9（32）：42-44.