助产士的护理对产妇分娩质量的影响

马景云　陈玮玮

【摘 要】目的：对助产士护理在妇产科分娩中的应用效果进行分析和探讨。方法：我镇卫生院将110例产妇患者作为研究对象进行分析，患者诊治时间为2016年8月-2017年8月。按照其护理方式的不同将这些患者分成两组，对照组和实验组，每组患者55例。对对照组采用常规护理干预，对实验组患者在常规护理基础上实施助产士护理，然后对两组患者分娩质量进行比较。结果：实验组中，患者，患者自然分娩概率为87%，而对照组仅为63%，其实验组患者在分娩时间、新生儿窒息率以及产后出血量等指标评分中显著低于對照组，两组差异显著，（p值<0.05），因而具有统计学意义。结论：通过产妇患者实施助产士护理，能够显著提高产妇自然分娩概率，缩短分娩时间，减少术后出血，有利于患者快速康复，因而具有很高的临床应用价值。

【关键词】助产士护理;分娩治疗;临床效果

【中图分类号】R47.49【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2018）03--02

前言：随着社会经济的发展和人们生活方式的变化，女性思想压力和生活压力不断增加，生产中容易产生负面情绪，对分娩造成不利的影响。近几年，随着医疗水平的进步和大众生活质量的提高，社会对医院护理质量要求越来越高。在产科中，分娩健康不仅影响着患者和新生儿健康，而且体现了医护人员全方位、高质量、高水平的护理服务，因而要想提高产妇分娩质量，护理工作就显得尤为重要。助产士护理作为一种新型护理模式，已经在临床中得到了广泛的应用，对促进患者分娩质量的提高具有重要意义。对此，本研究选择了110例分娩产妇作为研究对象，旨在探究该护理方式在产妇分娩中的应用效果，具体过程如下。

一、资料和方法

1.临床资料

我镇医院将近一年收治的110例孕产妇患者作为研究对象进行分析，患者就诊时间为2016年8月-2017年8月。在这些患者中，产妇年龄在20-32岁之间，平均年龄为25岁;云周周癌37-40周之间，平均孕周为37.7周;其中，46例患者有过人工流产史，且所有患者均无内科或妊娠合并症。将这些患者随机平均分成对照组和实验组，并对两组患者的性别、年龄、孕周等一般资料进行比较，没有发现显著差异，P值>0.05，因而不具有统计学意义。

2.实施方法

对对照组患者采用基本的护理措施，主要包括药物护理和常规护理，对实验组患者在基本护理的基础上实施助产士护理，对患者心理、生理、情感等进行全方位护理，同时依据患者孕期、年龄、文化程度、经济状况以及家庭背景等实际情况制定针对性的护理方案。主要内容有：（1）心理护理。患者入院后对患者讲解医院科室设置、周围设施等，使患者熟悉周边环境;要为患者提供安静、舒适的住院环境，保证其良好的身体状态[1]。在分娩之前，助产士要对患者进行积极心理辅导，多与其进行沟通交流，缓解其紧张、恐惧等不良心理情绪;为其讲解操作方法、过程和作用以及后期注意事项，尽可能满足患者需求，让其做好治疗的心理准备，从而提高患者治疗和护理依从性。（2）健康教育。助产士要纠正患者对自然分娩的错误意识，为其讲解不同分娩方式的利弊，以提产妇分娩率。可以将语言教育和书面教育相结合，并提高患者家属对分娩的正确认识，以高患者分娩依从性。（3）生活护理。助产士要指导患者饮食，保证其饮食清淡，提醒患者勤换内裤，定时对会阴进行冲洗消毒，以保证局部干净，防止发生感染。（4）产房护理。分娩时，助产士要指导患者正确的用力方法，整个过程保证无菌操作，并让患者家属对产妇加油鼓励。胎儿分娩后，收集并测量产妇出血量，正确处理胎盘并对胎膜、胎盘的完整性进行相应检查[2]。若婴儿出现窒息现象，助产士要辅助医生及时抢救婴儿。产妇成功分娩后，及时通知产妇，并向其描述胎儿的实际情况，若胎儿身体情况出现异常，暂时不告知患者，防止增加产妇心理压力。（5）康复指导。助产士要向患者详解相关注意事项，并指导其完成哺乳、新生儿交流等事项，同时叮嘱患者家属要与产妇积极进行沟通，避免患者出现产后抑郁等问题。出院前，助产士要负责填写健康档案，指导产妇进行后期调养，定期随访以了解产妇实际康复情况，耐心回答患者提出的问题并给出合理的建议[3]。

3.统计学处理

收集研究数据并用SPSS19.0软件对获得数据进行统计，计量资料用正负标准差表示，%表示计数资料，组间比较采用卡方检验，当p值<0.05时，表明差异显著，具有统计学意义。

二、结果

1. 对两组患者的自然分娩方式进行比较。在实验组中，产妇自然分娩概率为87%，对照组为63%，实验组产后出血量、产程时间、产后2小时出血量、产后抑郁评分等指标显著优于对照组，P值<0.05，差异显著，具有统计学意义，如表1所示：

在对照组中，48例患者成功分娩，早产2例、呼吸窘迫综合征2例、窒息1例、死亡1例。在实验组中，53例患者成功分娩，早产1例、窒息1例。实验组显著优于对照组，差异显著，P值<0.05。

三、讨论

孕产妇在怀孕期间或临盆时，往往容易受到外界因素的影响而产生焦虑、紧张、恐惧等不良心理情绪，这些不良情绪会影响产妇正常分娩，甚至导致产妇出现食欲不振、产后抑郁等问题，因而要想提高产妇分娩质量，就必须加强护理。本研究中，通过对实验组55例患者实施助产士护理，包括产妇分娩前、中、后等多项护士措施，显著提高了患者分娩质量，相比较对照组护理效果显著。综上，助产士护理能够有效缓解产妇不良心理情绪，提高分娩依从性和自然分娩率，因而值得在临床中应用和推广。

参考文献

周琴.助产士助产护理应用于产妇分娩的临床价值分析[J].2018，23：45-47.

王秋霞.助产士的护理对产妇分娩质量的影响[J].中国实用医药，2014，33：211-213.

肖静.助产士的护理对产妇分娩质量的影响[J].医药前沿，2015，21：287-289.