阴道三维超声盆底检查在盆底功能障碍患者中的应用效果

童红

【摘 要】目的：分析阴道三维超声盆底检查在盆底功能障碍患者诊断中的应用价值。方法：在我院2016年12月-2017年12月实施诊断确认盆底功能障碍患者中选取40例作为观察组，另外选取40例盆底正常女性作为对照组，对两组患者实施阴道三维超声盆底检查，对比患者不同状态下的检查结果，包括肛提肌裂孔前后径（M）、耻骨内脏肌厚度（C）、提肛肌左右支的夹角（γ）、肛提肌裂孔横径（N）以及肛提肌裂孔面积（A）。结果：和对照组相比，静息状态下观察组患者的A明显偏大，差异对比显著P<0.05;Valsalva状态下，观察组患者的M和对照组相比明显偏大，差异对比显著P<0.05;缩肛状态下，观察组患者的M和A和对照组相比明显偏大，差异对比显著P<0.05。结论：阴道三维超声盆底检查在盆底功能障碍患者诊断中，具有重要应用价值，可对不同状态下患者盆底功能实施判定，值得推广。

【关键词】阴道三维超声;盆底检查;盆底功能障碍

【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2018）03--01

本文特选取2016年12月-2017年12月实施诊断确认的40例盆底功能障碍患者，和正常盆底功能患者对比，分析阴道三维超声盆底检查应用价值，详情如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

在我院2016年12月-2017年12月实施诊断确认盆底功能障碍患者中选取40例作为观察组，患者年龄为21-36岁，平均年龄为（26.31±3.75）岁，均为初产妇，没有出现严重产前妊娠并发症、没有PFD。另外选取40例盆底正常女性作为对照组，患龄为21-37岁，平均年龄为（26.56±2.14）岁。两組患者基本资料对比差异不明显P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

取诊断患者截石位，适度保持患者膀胱充盈，以能够将膀胱颈和近端尿道显示出来，探头上覆盖避孕套。首先对患者实施经阴道超声检查，对患者的子宫及其两侧附件情况进行观察， 得出子宫长径、内膜厚度、子宫宽度以及子宫厚度[1]。在患者阴道尿道外口和阴道口之间放置探头，也就可以得到耻骨联合、阴道、膀胱尿道、肛门直肠连接和耻骨直肠肌的正中矢状位平面，对其相关参数进行合理调整，也就能够得到满意二维图像。之后实施容积扫描，调整合适的框大小，观察项目包括膀胱颈、远端直肠、阴道、尿道、耻骨联合以及近段肛管，将耻骨联合中线作为X轴，经过耻骨联合下缘同时和X轴垂直的则为Y轴，构建出坐标系。得到检查患者静息状态、Valsalva状态以及缩肛状态下的盆底三维容积信息，并将其进行存储，便于进行处理。不同状态下患者各项参数需要进行两次检查，对容积信息实施三维重建后也就能够得到盆底横断面声像图。

1.3 诊断指标

本次对两组患者静息状态、Valsalva状态以及缩肛状态下的肛提肌裂孔前后径（M）、耻骨内脏肌厚度（C）、提肛肌左右支的夹角（γ）、肛提肌裂孔横径（N）以及肛提肌裂孔面积（A）进行统计对比。

1.4 统计学处理

使用统计学软件SPSS 18.0对两组患者相关数据进行统计分析，其中两组患者静息状态、Valsalva状态以及缩肛状态下的各项参数均采用标准差表示，实施t检验，相关数据比较主要以P<0.05 表示差异，为具有统计学意义。

2 结果

2.1 静息状态下对比

和对照组相比，静息状态下观察组患者的A明显偏大，差异对比显著P<0.05。具体见表1.

2.2 Valsalva状态下对比

Valsalva状态下，观察组患者的M和对照组相比明显偏大，差异对比显著P<0.05。具体见表2.

2.3 缩肛状态下对比

缩肛状态下，观察组患者的M和A和对照组相比明显偏大，差异对比显著P<0.05..

3 讨论

从本次研究结果能够看出在不同状态下，均可以通过阴道三维超声实现对盆底功能障碍性疾病的诊断，有重要应用价值[2]。

综上所述，阴道三维超声盆底检查在盆底功能障碍患者诊断中，具有重要应用价值，可对不同状态下患者盆底功能实施判定，值得推广。

参考文献

刘晖，叶真，陈树强， 等.经阴道三维超声盆底检查盆底功能障碍性疾病老年女性患者65例[J].中国老年学杂志，2012，（18）：3922-3924.

邵菲，颜冬华，瞿国萍.经阴道三维超声在评价女性盆底功能障碍中的应用价值[J].现代医用影像学，2017，（1）：72-74.