喘可治注射液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期的临床效果评价

姜 猛

（辽宁省辽阳市第二人民医院呼吸内二科病房，辽宁 辽阳 111000）

支气管哮喘是一种呼吸系统疾病。气道高反应性的主要特征是反复喘息，呼吸急促，胸闷以及咳嗽，严重者可转为慢性阻塞性肺疾病，甚至并发症，如呼吸衰竭，心力衰竭等，严重威胁患者的生活质量。目前，西医主要使用糖皮质激素，β2受体激动剂等进行慢性持续性哮喘治疗，但不良反应较多[1]。本研究分析了喘可治注射液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集我院90例2017年1月至2018年1月支气管哮喘慢性持续期患者。随机化方法分单一用药治疗组44例和联合用药治疗组46例，联合用药治疗组年龄23～77岁，平均年龄（45.89±2.11）岁。男女是23、23例。病程1～12年，平均年龄（4.44±0.41）年。单一用药治疗组年龄23～78岁，平均年龄（45.82±2.24）岁。男女是2、22例。病程1～12年，平均年龄（4.49±0.32）年。两组一般资料无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：单一用药治疗组予以布地奈德混悬液雾化吸入治疗，2 mg布地奈德混悬液加入2 mL 0.9%氯化钠溶液中雾化吸入，每天两次，治疗28 d。联合用药治疗组则予以布地奈德混悬液雾化吸入联合喘可治注射液治疗。单一用药治疗组基础上，1 mL可治注射液加入10 mL 0.9%氯化钠溶液中雾化吸入，每天2次，治疗28 d。

1.3 观察指标：比较两组临床疗效；喘息、胸闷、气急、哮鸣音好转时间；治疗前后患者免疫指标、炎性指标；不良反应。显效：喘息、胸闷、气急、哮鸣音等症状消失，免疫指标、炎性指标正常；改善：喘息、胸闷、气急、哮鸣音等症状和免疫指标、炎性指标改善程度达到50%；无效：疾病改善不明显，低于50%。临床疗效=显效、改善百分率之和[2]。

1.4 统计学方法：使用SPSS21.0软件进行χ2和t检验处理数据，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床疗效比对：联合用药治疗组临床疗效高于单一用药治疗组，P＜0.05。见表1。

表1 两组临床疗效比对

2.2 治疗前后免疫指标、炎性指标比对：治疗前两组免疫指标、炎性指标并无明显差异，P＞0.05；治疗后联合用药治疗组免疫指标、炎性指标优于单一用药治疗组，P＜0.05。见表2。

表2 治疗前后两组患者免疫指标、炎性指标比对（±s）

表2 治疗前后两组患者免疫指标、炎性指标比对（±s）

组别 例数 时期 IgG(g/L) IgA(g/L) IL-6(pg/mL) IL-8(pg/mL)联合用药治疗组 46 治疗前 7.97±2.11 1.78±0.32 132.13±16.71 247.13±41.25治疗后 13.75±2.71 2.96±0.59 34.10±2.16 113.25±12.11单一用药治疗组 44 治疗前 7.92±2.11 1.76±0.31 132.20±16.41 247.64±40.28治疗后 11.43±2.21 1.98±0.32 57.45±12.48 224.98±34.27

2.3 两组喘息、胸闷、气急、哮鸣音好转时间比对：联合用药治疗组喘息、胸闷、气急、哮鸣音好转时间（3.56±1.41）d、（3.67±0.24）d、（3.11±1.23）d、（3.13±0.78）d优于单一用药治疗组（5.41±2.01）d、（6.23±1.21）d、（6.42±2.12）d、（6.23±1.56）d，P＜0.05。

2.4 两组不良反应比对：联合用药治疗组不良反应和单一用药治疗组无明显差异，P＞0.05，单一用药治疗组出现1例呛咳，1例口腔感染。联合用药治疗组出现1例呛咳，1例口腔感染，1例恶心。

3 讨 论

支气管哮喘慢性持续期患者症状的严重程度不同，多数学者认为炎性反应和免疫功能低下是主要病理和生理变化的基础[3-4]。布地奈德混悬液是常见的糖皮质激素，有良好的抗炎作用，但单一治疗效果欠佳。在治疗中，除了西医控制炎症，进一步应用中医温阳肾调节哮喘患者的免疫功能，可更好提升效果。喘可治注射液有淫羊藿和巴戟天作为主要成分，具有补肾、止咳、祛痰的功效。淫羊藿具有补肾壮阳、化痰、强筋骨的功效。其含有的黄酮类化合物等有效成分可有效调节机体免疫力。而巴戟天可祛风祛湿和调节免疫功能。联合布地奈德混悬液进行治疗，可进一步控制炎症和改善免疫功能[5-11]。

本研究中，单一用药治疗组予以布地奈德混悬液雾化吸入治疗，联合用药治疗组则予以布地奈德混悬液雾化吸入联合喘可治注射液治疗。结果显示，联合用药治疗组临床疗效、喘息、胸闷、气急、哮鸣音好转时间、免疫指标、炎症指标优于单一用药治疗组，P＜0.05。联合用药治疗组不良反应和单一用药治疗组无明显差异，P＞0.05。

综上所述，布地奈德混悬液雾化吸入联合喘可治注射液治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效确切，可更好改善免疫指标、炎症指标，值得推广应用。