奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的效果应用

刘薇

【摘 要】目的：探讨应用奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：我院于2017.12.20-2018.6.20开展临床对比研究，选择66例慢性胃炎患者并随机分为两组，每组33例，对照组仅给予奥美拉唑，实验组则给予奥美拉唑联合克拉霉素，比较两组临床疗效与不良反应情况。结果：经比较，实验组总有效率为93.04%，不良反应发生率为12.12%，对照组为分别为78.79%与30.30%，实验组治疗总有效率与不良反应发生率均明顯优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：应用奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的疗效确切，不良反应少，值得大力推广。

【关键词】：慢性胃炎；奥美拉唑；克拉霉素；临床疗效

【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05-0-01

慢性胃炎是由幽门螺杆菌（Hp）感染引起的一种消化系统疾病，会导致患者胃黏膜出现一系列慢性改变，从而出现恶心、反酸、疼痛等临床症状。该病呈季节性反复发作特点，在秋冬季节发病率较高，对患者生活质量影响极大。现阶段西药是治疗慢性胃炎的主要方式，大量资料表明依据Hp感染的发病基础，积极进行抗感染治疗效果突出，效果优于传统抗溃疡疗法[1]。为观察奥美拉唑联合克拉霉素治疗方案在慢性胃炎中的应用效果，以我院收治的66例慢性胃炎患者为观察对象，现将具体研究过程报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究起止时间2017.12.20-2018.6.20，在该时间段内抽选66例在我院住院治疗的66例慢性胃炎患者纳入研究，选择标准：①经胃镜检查符合慢性胃炎临床诊断标准；②Hp检查为阳性；③病程>6个月；④无严重脏器功能不全或恶性肿瘤。依据住院号单双法将患者分为实验组（n=33）与对照组（n=33），实验组男18例，女15例，年龄24-65岁，平均年龄（43.50±8.71）岁，病程2-9年，平均病程（6.49±1.22）年，对照组男20例，女13例，年龄26-67岁，平均年龄（44.78±7.54）岁，病程3-11年，平均病程（6.22±1.34）年，两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 实验组采用奥美拉唑（国药准字H53021955）联合克拉霉素（国药准字H20033044）治疗，采取口服方式，奥美拉唑20mg/次，1次/d，克拉霉素250mg/次，2次/d，对照组单用奥美拉唑，20mg/次，1次/d，两组均持续治疗6周。

1.3 观察指标 （1）将临床疗效分为痊愈、显效、有效与无效，痊愈：临床症状消失，胃镜显示胃黏膜病变消失，Hp检查阴性；显效：临床症状基本消失，胃镜显示胃黏膜病变范围缩小，Hp检查阴性；有效：临床症状减轻，胃镜显示胃黏膜病变范围缩小有效，Hp呈弱阳性；无效：各项指标基本无变化。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。（2）观察两组用药后出现的不良反应。

1.4 统计学分析 将本研究采集到的数据录入Excel表格，采用SPSS 21.0软件统计数据，计数资料予以（X2）值进行检验，计量资料予以（）进行检验，P<0.05则有统计学意义标准。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 经比较，实验组痊愈20例，显效8例，有效3例，无效2例，总有效率为93.94%，明显高于对照组（P<0.05）。

2.2 两组服药不良反应情况比较 对两组服药后不良反应情况进行监测，实验组不良反应发生率为12.12%，明显低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

慢性胃炎是消化内科常见疾病，临床表现以上腹部疼痛为主，由于该病反复发作，病程迁延症状时轻时重，给患者正常生活与工作带来了极大干扰[2]。研究资料指出慢性胃炎与Hp感染有直接关系，因此控制Hp感染对于治疗慢性胃炎意义重大。克拉霉素是一种大环内酯类抗生素，从目前临床实践来看，它是对抗Hp效果最强的药物之一。奥美拉唑则属于临床常用抑酸剂，可有效减少胃酸的分泌，其在体内的作用时间可长达24h，能够迅速缓解患者不适症状，发挥治疗慢性胃炎的作用[3-4]。由于Hp感染在生物学特性上具有特殊性，因此彻底根治难度较大，单独使用奥美拉唑很难有效清除患者体内的Hp，因此，联合用药十分有必要。本组数据显示出应用奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎效果显著，实验组不仅临床疗效高于对照组，而且不良反应少，两组差异十分显著（P<0.05）。提示两种药物联合应用治疗慢性胃炎效果好，不良反应少，是一种可靠的治疗方案，与权威文献报道一致[5]。

综上所述，对慢性胃炎患者建议应用奥美拉唑联合克拉霉素共同治疗，不仅能够提升疗效，而且能够降低不良反应几率，满足临床治疗需求，值得推广应用。

参考文献

吴晓丽.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（32）：108+110.

姚俊军.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的效果及安全性[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（17）：86.

何昀，刘志刚，罗威耀，等.幽门螺杆菌阴性慢性胃炎患儿应用奥美拉唑与克拉霉素治疗效果的对比观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（05）：768-769.

王岳安.奥美拉唑与抗生素联合治疗30例慢性胃炎的疗效及其安全性[J].中国医学创新，2014，11（32）：140-142.

袁俊.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的疗效分析[J].当代医学，2014，20（29）：124-125.