个性化心理护理在急性阑尾炎手术患者中的应用价值分析

王秀展

【摘 要】：目的：研究个性化心理护理在急性阑尾炎手术患者中的应用价值。方法：取我院急性阑尾炎手术患者104例，随机分研究组（个性化心理护理）与对照组（常规护理）各52例，评估两组手术前后焦虑情绪（SAS）、疼痛程度（VAS）与护理效果。结果：两组术前SAS与VAS评分无差异，P>0.05；术后研究组较对照组的SAS与VAS评分低，护理有效率高，P<0.05（具统计学差异）。结论：对急性阑尾炎手术患者采用个性化心理护理能改善其焦虑情绪，缓解患者的疼痛感，提高护理质量，值得借鉴。

【关键词】：个性化心理护理；急性阑尾炎手术；应用价值

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）05--01

目前临床较常见的外科急腹症是急性阑尾炎，其发生率高，患者往往表现为恶心、呕吐或右下腹疼痛等临床症状，发病机制是阑尾受阻或细菌入侵机体的闌尾腔内部造成感染，临床治疗该疾病是以手术为主，但术后患者易产生负性情绪，造成伤口感染或不愈合，影响手术效果，因此采取合理的护理措施对改善患者的预后具有积极的意义。为分析个性化心理护理在急性阑尾炎手术患者中的应用价值，研究如下：

1 资料和方法

1.1 资料

取2017年1月-2018年10月我院收治急性阑尾炎手术患者104例，研究组（n=52）：男32例，女20例，年龄21-58岁，平均（33.15±8.06）岁；对照组（n=52）：男31例，女21例，年龄20-59岁，平均（33.28±8.12）岁。各资料无差异（P>0.05），可比。

1.2 方法

对照组实施常规护理，术前以患者病情为基点给予其镇痛药物或抗生素，实时监测患者的切口恢复情况，有突发情况及时告知医师处理。研究组以对照组为基点实施个性化心理护理，（1）焦虑恐惧情绪：术前患者或家属对急性阑尾炎疾病缺乏正确理解，造成其极易产生焦虑恐惧心理，因此主动与患者沟通，搭建良好的护患关系，详细告知其手术的细节与注意事项，为患者营造舒适的病房环境，合理引导家属积极参与至护理流程，给予其鼓励与安慰。

悲观情绪：围术期间患者往往具有强烈的疼痛感，因此护理人员需通过音乐疗法等形式转移其注意力，遵医嘱给予患者适量的镇痛药物，缓解其疼痛感，确保患者保持身心愉悦，尽早摆脱悲观情绪。

消沉抑郁：切实与患者展开沟通，详细掌握其心理状态，便于采取对症的心理指导措施，合理引导患者宣泄内心的想法，主动向家属或护理人员倾诉，帮助其树立疾病治疗的信心，提高依从性[1]。

1.3 观察指标

焦虑情绪与疼痛程度：参考焦虑自评量表（SAS）与视觉模拟评分法（VAS）[2]，各分值与手术效果成反比。

护理效果：显效：各症状消失，伤口愈合良好；好转；各症状改善，伤口愈合一般；无效：与上述标准不符且伤口发生感染，有效率（显效率+好转率）与手术效果成正比。

1.4 统计学方法

SPSS21.0分析数据，计数资料（SAS与VAS评分）（）表示，t检验。计量资料（护理效果）[n/（%）]表示检验。P<0.05，具统计学差异。

2 结果

2.1 焦虑情绪与疼痛程度

两组术前各评分无差异，P>0.05；术后研究组较对照组的SAS与VAS评分低，P<0.05（具统计学差异），见表1。

2.2 护理效果

研究组较对照组的有效率高，P<0.05，见表2。

3 结论

急性阑尾炎属于临床常见的急腹症，其发生率高，常见的病因是阑尾受阻导致患者表现为右下腹疼痛或恶心呕吐等临床症状，临床治疗该疾病往往是以手术为主，但围术期间患者易产生负性情绪，造成术后伤口发生感染等情况，使得最终的手术效果欠佳。

有研究报道，个性化心理护理能改善急性阑尾炎手术患者的预后效果，其以患者病情为基点制定对症的心理指导方案，主动与其沟通改善心理状态，合理引导患者的家属积极参与至护理流程，给予其鼓励与安慰，同时将以往手术成功的案例告知患者，帮助其树立疾病治疗的信心，促进患者的病情康复。

马影，李娟等研究中明确指出[3]，个性化心理护理能纾解急性阑尾炎患者的心理应激反应，改善其预后与生活质量，合理引导患者向家属或护理人员宣泄内心的想法，同时疼痛剧烈者需给予患者适量的镇痛药物，促进其病情早期康复，具有时效性与可靠性。

在本次研究中，两组术前SAS与VAS评分无差异，P>0.05；术后研究组较对照组的SAS与VAS评分低，护理有效率高，P<0.05（具统计学差异）。由此可证：对急性阑尾炎手术患者采用个性化心理护理能改善其焦虑情绪，缓解患者的疼痛感，提高护理质量，值得借鉴。

参考文献

尚晓静.急性阑尾炎术后心理护理和健康教育的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（79）：249+252.

王立梅.腹腔镜下阑尾炎手术患者焦虑抑郁状况及心理护理干预[J].中国农村卫生，2018，8（15）：44-45.

马影，李娟.个性化心理护理在急性阑尾炎手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，21（12）：103-104.