重组人干扰素a2b雾化吸入治疗腺病毒肺炎效果分析

杨宏伟

（太原市西山煤电集团公司职工总医院 山西 太原 030053）

腺病毒肺炎属于在小儿中较为常见的疾病，占据比较大的社区获得性肺炎发生率，如不能及时治疗，可能产生不良预后。本文目前研究了将重组人干扰素a2b用于2016年7月—2018年7月期间收治的40例腺病毒肺炎患者中的临床治疗效果。

1.资料和方法

1.1 一般资料

本次统计对象是收集时间处于2016年7月—2018年7月期间的40例腺病毒肺炎患者，分组法即为随机法。

参照组（n=20），男性：女性是10：10，年龄最大3岁，最小6个月，其中位年龄（18.54±4.99）个月。

实验组（n=20），男性：女性是11：9，年龄最大3岁，最小7个月，其中位年龄（18.22±4.32）个月；

参比两组基线资料，P＞0.05，数据指标之间无统计学验证意义。

诊断依据：入组样本经化验咽拭子或痰分泌物腺病毒抗原检测显示为阳性。

纳入标准：所有样本经临床诊断全部与世界卫生组织给出的标准符合，临床呈现出咳嗽、肺部啰音、发热、呼吸困难、喘憋等情况，患者家属自愿认可同意书且签字，提交伦理会被认可。

排除标准：不配合治疗者；研究药物过敏者；肝肾功能不全者。

1.2 方法

参照组开展吸入利巴韦林气雾剂治疗，每次吸入利巴韦林0.5mg/kg，1次/d；实验组开展重组人干扰素a2b雾化吸入治疗，每次予以300万u重组人干扰素a2b，2次/d，40万u/kg。

两组均开展7天治疗。

1.3 观察指标

验证计算参照组与实验组诊治有效率合计值、啰音改善时间、咳嗽改善时间、喘憋改善时间、退热时间。经治疗恢复正常体温，不存在啰音和咳喘症状显示出显效；经治疗基本恢复正常的体温水平，存在轻微啰音，咳喘症状变化显著显示出有效；经治疗不满足上述判断指标显示出无效。

1.4 统计学方法

此文统计以SPSS19.0软件处理纳入的40例腺病毒肺炎患者临床数据，用率（%）的形式和±s形式阐述临床计数资料和计量资料，行卡方和t检验，P＜0.05，数据指标之间显示统计学计算意义。

2.结果

2.1 两组治疗效果比较

与参照组数据（75.00%）对比，实验组诊治有效率95.00%高，P＜0.05，差异有统计意义，见表1。

表1 两组有效率比较 （例）

2.2 两组各项症状改善时间比较

实验组腺病毒肺炎患者啰音改善时间、咳嗽改善时间、喘憋改善时间、退热时间短于参照组，P＜0.05，差异有统计学意义，见表2。

表2 两组腺病毒肺炎患者各项症状改善时间参比研究 （±s，d）

表2 两组腺病毒肺炎患者各项症状改善时间参比研究 （±s，d）

组别 例数 啰音改善时间 咳嗽改善时间 喘憋改善时间 退热时间实验组 20 3.62±0.44 4.89±0.65 2.54±0.26 1.32±0.23参照组 20 7.23±0.56 7.32±0.55 4.11±0.33 4.32±0.33 t - 22.6690 12.7629 16.7125 29.6993 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3.讨论

腺病毒肺炎在6个月至2岁婴幼儿中相对常见，属于严重的一种婴幼儿肺炎疾病，疾病存在较长周期，且出现呼吸困难、高热等情况[2]，此外也可能发生免疫功能异常现象，目前并没有得到治疗该疾病的特效方法。现今一般采取支气管扩张剂吸入治疗、抗病毒治疗、糖皮质激素治疗、高渗盐水治疗等措施进行处理。干扰素属于存在于正常人体内拥有抗病毒效果的一种低分子蛋白质，属于广谱抗病毒药[3]，干扰素可结合细胞表面受体，将抗病毒蛋白基因活化，促使细胞形成很多抗病毒蛋白，降解病毒mRNA，对病毒mRNA翻译和转录进行抑制，起到抑制病毒复制的作用。重组人干扰素a2b属于适合国内人群的抗病毒亚型，具有较低不良反应和更高安全性，所以，在儿童中得到广泛应用[4-5]。

统计计算发现，参照组与实验组诊治有效率合计值、啰音改善时间、咳嗽改善时间、喘憋改善时间、退热时间对比符合P＜0.05的统计学检验意义。表明，重组人干扰素a2b雾化吸入治疗有利于缩短各项症状改善时间，促使尽早恢复患者健康，提升救治效果。

综上，重组人干扰素a2b在腺病毒肺炎患者治疗中效果优于吸入利巴韦林气雾剂。