优质护理对老年高血压患者生活质量影响探讨

陈芳

433005湖北省仙桃市伏潭镇卫生院，湖北仙桃

近年来，基于人们生活水平不断提高，且我国已进入老龄化的基本国情，导致我国老年高血压的患病概率不断提升，高血压是老年群体中较为常见的疾病，高血压会对患者的各类重要器官造成严重损伤，还开会引发冠心病、尿毒症等多种并发症，并且由于患病群体的特殊性，老年高血压患者在常规护理中的生活质量普遍较低，高血压治疗持续时间长且难以治愈，因此必须采取合理有效的护理方案提升患者在治疗期间的生活质量[1]。2016年3月-2018年3月收治老年高血压患者176例，将符合纳入及排除标准的104例患者随机分为对照组和观察组，采用两种护理方案进行护理，现报告如下。

资料与方法

2016年3月-2018年3月收治老年高血压患者176例，将符合纳入及排除标准的104例患者随机分为对照组和观察组，每组52例。对照组男31例，女21例，年龄60～87岁，平均(63.9±5.7)岁。观察组男29例，女23例，年龄61～86岁，平均(62.9±6.3)岁。两组患者性别、年龄等基本数据间差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：所有患者均需符合WHO高血压判定标准[2]。在未服用任何降血压药物时的收缩压＞140 mmHg或者舒张压＞90 mmHg，患者年龄均＞60岁，所有患者对本次试验表示知情并签署同意书。

排除标准：排除诊断为继发性高血压、存在严重精神障碍、恶性肿瘤以及心肾等重要器官功能障碍的患者。

方法：给予对照组患者实施常规护理措施，对观察组患者则实施优质护理。主要包含以下几点：①心理护理：营造一个温馨舒适的环境，护理人员应加强与患者之间的交流，建立良好的医患关系，认真倾听患者主诉，向患者讲述疾病的相关知识，加强其对疾病的认识，正确面对疾病，并告知患者治疗原理。高血压是能够被治愈的，帮助患者树立战胜疾病的信心，增加其对治疗的信心，积极配合治疗。②健康宣教：护理人员应定期进行健康宣教活动，并分发宣传册，教导患者如何调节和防治高血压疾病，以及可能引发高血压的行为，例如饮食不规律、肥胖等，告诉患者高血压的病理机制以及产生的不良影响，帮助患者形成正确健康的生活方式。③饮食护理：指导患者如何通过饮食对高血压进行预防和控制，饮食应主要为清淡类食物，且每日摄入的食盐不能超过6 g，不能摄入过多的脂肪含量较多的食物，以免对血管造成较大负担，适量摄入蛋白质确保机体需要，合理摄入微量元素可帮助调节高血压的同时，提高机体的免疫力，多食瓜果蔬菜。护理人员在帮助患者制定合理饮食方案时需要结合患者的实际病情。④运动护理：可结合患者平时的运动习惯，制定合理的锻炼方案，鼓励患者积极参与社会活动。⑤用药指导：在治疗高血压中，服用降压药物是必要措施，患者长时间服药治疗期间，护理人员应对其血压进行监测，及时对药物的剂量进行调整。

观察指标：对比两组患者的自我护理能力(采用ESCA自我护理能力测定量表作为评分标准，得分越高表示患者的自我护理能力越强)以及生活质量评分(采用高血压患者生活质量测定量表作为评分标准，得分越高表示患者的生活质量越高)。

统计学方法：所有对比数据采用SPSS 22.0软件处理，所有的计量资料使用()表示，采用t检验；所有计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

结 果

通过对统计数据进行对比后发现，观察组患者的自我护理能力得分以及生活质量得分均明显高于对照组(P＜0.05)，见表1。

讨 论

随着人们生活水平的不断提高，高血压患者及其家属对护理工作的质量要求也越来越高，而且高血压患者是影响老年患者生活质量和生命安全的主要疾病之一。治疗高血压主要在于控制血压，但是由于疾病治疗时间长且反复性较高，如果患者不能保持平和积极的心态配合治疗，则不利于控制高血压，因此，优质的护理服务是必要的[3]。

本次研究数据表明，观察组患者在自我护理能力以及生活质量较对照组患者均得到了明显提升(P＜0.05)，对比结果说明，对老年高血压患者实施优质护理对患者的生活质量提高具有较为积极的影响。优质护理为老年高血压患者提供一个舒适、干净的护理环境，优质护理模式，以患者角度为出发点，结合患者病情的实际情况，给予相应的、全方位的护理服务。首先要向患者讲述关于疾病的具体运作机制、诱因、注意事项以及不良影响，帮助患者加强对疾病的认识，帮助患者树立高血压是可以被治愈的这一观念。各项护理方案均是根据患者的平时生活习惯结合实际病情而制定的，确保每一位患者得到有效、优质的护理服务。此外，优质护理还从患者的心理方面进行护理干预，帮助患者缓解不良情绪，另外通过加强护理人员与患者及其家属之间的交流沟通，护理人员可随时掌握患者的具体需求、心理状态以及病情进展，从各个方面展开全方面护理。另外有诸多研究也表明[4]，通过实施护理干预，可有效提升老年高血压患者的生活质量。

表1 两组患者的自我护理能力与生活质量评分对比(，分)

表1 两组患者的自我护理能力与生活质量评分对比(，分)

指标 对照组 观察组 t P自我护理能力评分 自我责任感 20.13±5.46 21.49±2.13 2.36 ＜0.05自我概念 23.34±3.23 27.13±3.42 2.41 ＜0.05自我护理技能 29.63±4.55 32.69±5.34 3.03 ＜0.05健康意识 31.16±5.23 34.23±4.39 3.16 ＜0.05生活质量评分 74.59±2.13 96.17±1.32 4.37 ＜0.05

综上所述，在老年高血压患者的护理工作中实施优质护理可明显提升患者的自我护理能力与生活质量，具有较大的临床应用价值，值得进一步探究。