调经止血汤治疗育龄期月经量多临床观察

刘志辉，闫彩霞，陈苑红，冯书梅

（广东省东莞市常平医院，广东 东莞 523560）

本研究用调经止血汤治疗育龄期妇女月经量多疗效较好，报道如下。

1 一般资料

共40例，均为2016年7月至2018年9月我院收治患者，随机分为对照组与观察组各20例。观察组年龄18～45岁、平均（29.2±5.6）岁，病程（3.3±0.5）月。对照组年龄19～46岁、平均（29.3±5.4）岁，病程（3.5±0.4）月。两组年龄、病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：月经量多于80mL；年龄15～50周岁，知情同意。

排除标准：肝肾功能严重不全，对避孕药及本研究所用药物过敏，严重心脏疾病、感染性疾病、恶性肿瘤等，其他妇科病，精神疾病。

2 治疗方法

对照组于经期第5天开始用达因-35（拜耳公司生产，国药准字Z20140114）1片，每天晚上服用，连用21天。共治疗3个月经周期。

观察组用调经止血汤治疗。赤芍10g，当归10g，续断10g，川芎10g，杜仲10g，菟丝子15g，牛膝10g，三棱10g，莪术10g，乌梅10g，乌贼骨10g，泽兰10g，醋香附10g。水煎药液300mL，早晚温服。经前7～10天开始服，经止停药。连用3个月经周期。

3 疗效标准［1］

治愈：月经量小于80mL，恢复至正常，痛经等症状消失或明显缓解。有效：月经量未恢复至80mL以下，但明显减少，痛经等症状有所好转，经期恢复正常或改善。无效：经期未恢复正常，月经量未减少，痛经等症状未好转，甚至加重。

用SPSS18.0软件进行处理数据，计量资料以（±s）表示，用t检验，计数资料以（%）表示、用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

表2 两组治疗前后相关指标比较 （±s）

表2 两组治疗前后相关指标比较 （±s）

组类 月经量（mL） 血红蛋白（g/mL）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 132.45±15.8259.65±12.0699.05±8.12125.31±13.71对照组 133.48±10.5872.35±12.5899.04±7.55112.51±10.74 t -0.242 -3.259 0.004 3.287 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

观察组中恶心反胃1例（5.00%）。对照组头晕乏力1例，恶心呕吐2例，月经过少1例（20.00%）。两组不良反应率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

5 讨 论

月经量多属中医“崩漏”“月经过多”等范畴。由血热、气虚、血瘀所致。气为血之帅，气虚则血无所主，经血失于制约。同时，瘀血内阻则新血难安，久瘀生热又可迫血妄行，加重出血［2］。治疗宜止血调经，行气活血。赤芍散瘀止痛、清热凉血，当归补血调经，续断调血脉、续筋骨、补肝肾、生新血、破瘀血，川芎活血止痛、行气开郁，杜仲、菟丝子补肝肾强腰脊而固血，牛膝活血痛经、强筋骨、补肝肾，三棱止痛消积、行气破血，莪术行气消积、破血止痛，乌梅止血止痛，乌贼骨收敛止血，泽兰行水消肿、活血化瘀，醋香附合理气宽中、疏肝解郁、调经止痛。诸药合用，共奏益气化瘀止血之功［3-5］。调经止血汤可提高血红蛋白水平，减少月经量，治疗育龄期月经量多效果较好。