大红花酒治疗I期压疮临床观察

杨亚莉

（重庆市九龙坡区中医院肿瘤科，重庆 400080）

压疮又称压力性溃疡（pressure ulcers，PU），是因身体局部组织长期受压，血循环受阻而引起的皮肤及皮下组织溃烂、坏死［1］。研究显示压疮的患病率为1.58%［2］，我院肿瘤科用大红花酒联合泡沫敷料治疗I期压疮效果较好，报道如下。

1 临床资料

共74例，均为2016年2月至2017年12月重庆市九龙坡区中医院肿瘤科住院的晚期恶性肿瘤患者，随机分为治疗组和对照组各37例。试验组男28例、女9例，平均年龄（66.30±3.96）岁，压疮位置为骶尾部18例、足跟部6例、外踝部3例、内踝部2例、髂部5例、其他部位3例。对照组男30例、女7例，平均年龄（67.32±4.26）岁，压疮位置为骶尾部16例、足跟部5例、外踝部3例、内踝部3例、髂部4例，其他部位6例。两组年龄、性别、压疮位置等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性 。

纳入标准： 按压疮分期标准［1］诊断为Ⅰ期。

排除标准：有出血倾向或近期接受抗凝治疗， 对治疗所用中药或酒精过敏， 严重贫血，低蛋白血症，感染。

2 治疗方法

两组均用泡沫敷料对压疮处进行减压处理，每2h进行1次翻身。

试验组另用大红花酒（大黄、红花浸泡于白酒当中，浸泡1个月过滤）对压疮处进行涂抹，每天3～5次。

指导患者功能锻炼，加强营养，增加皮肤抵抗力。一般护理措施包括：①健康宣教。让患者或家属了解压疮发生的原因、产生的后果以及一些压疮基本常识，让他们意识到一旦发生压疮，就会增加不必要的痛苦，经济负担加重，同时影响身体健康，从而更主动地配合治疗，以期达到预防胜于治疗的目的；②建立翻身卡。间歇性解除局部压力、减少剪切力及摩擦力，每 2 h至少翻身 1 次，动作应轻柔，避免拖拉扯拽；③皮肤护理。保持皮肤清洁，保持床单位清洁平整。避免潮湿、摩擦、排泄物的刺激。对大小便失禁、呕吐、汗出患者及时清理擦净，勤按摩；④饮食护理。加强营养，改善患者的全身营养状况，提高机体抵抗力和组织修复能力；⑤情志护理，避免不良情绪，保持良好心态。

3 观察指标

治疗后1天、2天、3天临床疗效，并观察痊愈时间。

用IBM SPSS Statistics 20统计软件处理数据，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较 例

两组痊愈时间比较试验组痊愈时间（24.36±9.37）h，对照组痊愈时间（35.93±4.28）h，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

5 讨 论

压疮一旦形成，不仅痊愈慢，而且易复发，若大面积 、多发压疮，会迅速扩展，严重影响疾病康复 ，降低患者生活质量［3］。中医认为，压疮发生内因是久卧伤气耗血，气血两虚； 外因是局部受压，气血运行不畅，感染邪毒，造成局部肌肤失养而坏死肉腐［4］。红花味辛、性温，气香入血分，归心、肝经，有活血通经、祛瘀止痛之功［5］；大黄有凉血解毒、逐瘀通经等功效［5］；酒精可以同时发挥酒的作用和药物功效的双重作用。大红花酒预防和治疗Ⅰ期压疮有较好疗效。